Příznivé účinky autohypnózy/sebepéče u pacientů s chronickou bolestí: studie MRI a EEG
Příznivé účinky autohypnózy/výukového programu sebepéče pro pacienty s chronickou bolestí: studie MRI a EEG
Chronická bolest trápí každého čtvrtého dospělého v Belgii. Fibromyalgie je příkladem chronické bolesti a je charakterizována difuzní a migrující muskulo-šlachovou bolestí lokalizovanou v končetinách a na axiální úrovni. Technologické zlepšení v neurozobrazování umožnilo zlepšit na mozkové úrovni identifikaci strukturálních a funkčních charakteristik této klinické entity. Studie ukázaly modifikaci mozkové morfometrie ukazující změnu bílé a šedé hmoty v přední cingulární kůře, orbitofrontální laterální kůře, mozečku, bazálních gangliích, insule, sekundární somatosenzorické kůře, thalamu, amygdale, putamenu, gyru temporalis superior a šedé hmotě periaqueduktu. Na funkční úrovni studie ukazují nezměněnou konektivitu sítě výchozího režimu, atrofii zón zapojených do nocicepce a zvýšenou aktivaci zóny zapletenou v reakci na nociceptivní stimul.
V současné době se vědci zajímají o zjištění příznivých účinků nefarmakologických technik ke zlepšení pohody pacientů s chronickou bolestí. Hypnóza je jednou z těchto technik, která se již prokázala jako úspěšná při snižování bolesti a zlepšování globální kvality života. Nicméně, pokud je nám známo, nebyla provedena žádná studie, která by porozuměla dopadu hypnózy na mozkové funkce těchto pacientů. Cílem této studie je proto porozumět dopadu 6měsíčního výukového programu autohypnózy/sebeobsluhy na strukturální a funkční fungování mozku pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) a elektroencefalografie (EEG).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Liège, Belgie, 4000
- Nábor
- Hospital University of Liège
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hlavní, důležitý
- Plynulost ve francouzštině
- Diagnóza fibromyalgie
Kritéria vyloučení:
- Neurologická porucha
- Psychiatrická porucha
- Drogová závislost
- Alkoholismus
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Žádný zásah
|
|
|
Experimentální: Skupina autohypnózy/sebeobsluhy
Jedná se o 7měsíční 2hodinové sezení (1 sezení za měsíc) autohypnózy/učení sebeobsluhy.
Účastníci dostanou strategie, jak se naučit sebeobsluze (poznání svých potřeb, sebeúcty, komunikace atd.), každá strategie je prodiskutována, aby jim účastník porozuměl a správně je uplatňoval v každodenním životě.
Na konci každého sezení se provádí cvičení hypnózy.
Každý pacient dostane CD s audionahrávkou cvičení hypnózy, aby mohl cvičit i každý den.
|
Fáze učení autohypnózy/péče o sebe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna popisu bolesti
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na popis bolesti bude hodnocen pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Stupnice od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna potíží se spánkem
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/péče o sebe na závažnost nespavosti bude hodnocen pomocí „Insomnia Severity Index“ (Morin et al., 2001).
Stupnice od 0 (žádné) do 4 (velmi závažné).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna úzkosti
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/péče o sebe na úzkost bude hodnocen pomocí subtestu „úzkost“ škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS, Zigmond & Snaith, 1983).
Stupnice od 0 (nikdy) do 4 (vždy).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna v depresi
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/péče o sebe na depresi bude hodnocen pomocí subtestu „úzkost“ škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS, Zigmond & Snaith, 1983).
Stupnice od 0 (nikdy) do 4 (vždy).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna v invaliditě bolesti
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na bolestivou invaliditu bude hodnocen pomocí „Indexu postižení bolesti“ (PDI, Tait et al., 1990).
Stupnice od 0 (žádné potíže) do 10 (velké potíže).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna postojů a přesvědčení o bolesti
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Dopad autohypnózy/péče o sebe na postoje a přesvědčení o bolesti bude posouzen pomocí „Průzkumu postojů k bolesti“ (SOPA, Jensen & Karoly, 1987).
Stupnice od 0 (zcela špatně) do 10 (zcela správně).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna kvality života
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na kvalitu života bude hodnocen pomocí „Short Form-36“ (SF-36; Ware et al., 1988).
Každá položka je vyvážena tak, aby bylo dosaženo skóre mezi 0 (nejhorší kvalita) až 100 (maximální kvalita).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna místa kontroly
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/péče o sebe na místo kontroly bude posouzen mými prostředky „Multidimenzionálního zdravotního místa kontroly“ (MHLC, Wallston et al., 1978).
Stupnice od 1 (nedohoda) do 4 (dohoda).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna dopadu bolesti
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na dopad bolesti v životě jedince, kvalitu sociální opory a obecnou aktivitu bude posouzen pomocí „Multidimenzionálního indexu bolesti“ (PDI, Kerns et al., 1985).
Stupnice od 0 (žádná) do 6 (hodně).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna v obecném zdraví
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Dopad autohypnózy/sebepéče na generické zdraví bude hodnocen dotazníkem „EuroQol 5 Dimensions“ (EQ-5D, Health Policy, 1990).
Stupnice od 1 (bez problémů) do 3 (extrémní problémy).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna zdravotního stavu
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na globální zdravotní stav bude hodnocen pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Stupnice od 0 (nejhorší zdravotní stav) do 100 (nejlepší zdravotní stav).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Změna fyzické aktivity
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Vliv autohypnózy/sebepéče na fyzickou aktivitu bude posouzen pomocí Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (Craig et al., 2003).
Účastníci musí popsat množství nízké až intenzivní fyzické aktivity, kterou dělali po dobu 7 dnů.
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Motivace ke změně
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Dopad autohypnózy/péče o sebe na motivaci ke změně bude posouzen pomocí „University of Rhode Island Change Assessment“ (URICA, DiClemente et al., 1990).
Stupnice od 1 (nedohoda) do 5 (dohoda).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
|
Dopad na návrat do práce
Časové okno: Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Pro účastníky, kteří v době zařazení pokračovali v práci, bude poskytnut „Dotazník o designu práce“ (WDQ, Morgeson & Hymphrey, 2006).
Stupnice od 0 (vůbec ne) do 5 (přesně).
|
Den 0 (první setkání s lékařem), do 5 měsíců (před zákrokem), do 12 měsíců (po zákroku)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017/291
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .