Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Infuze nízkých dávek kortikosteroidů u vazoplegie po kardiochirurgické operaci (CORTIVAS-CS) (CORTIVAS-CS)

5. března 2020 aktualizováno: Filomena R B G Galas, Instituto do Coracao

Infuze nízkých dávek kortikosteroidů u vazoplegie po srdeční chirurgii (CORTIVAS-CS): prospektivní randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie

Vasoplegie je důležitým determinantem nepříznivého pooperačního výsledku a je pozorována u 5 % až 54 % pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon za použití kardiopulmonálního bypassu (CPB).

Pooperační vazoplegie je definována jako stav s nízkou systémovou vaskulární rezistencí navzdory normálnímu nebo vysokému srdečnímu výdeji a potřebě vazopresorické terapie.

Steroidy tlumí zánětlivou odpověď na kardiopulmonální bypass, ale jejich účinek na klinické výsledky je nejistý.

Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná, klinická studie navržená ke stanovení účinnosti infuze nízkých dávek kortikosteroidů ve dnech bez vazopresorů u vasoplegie po srdeční operaci.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

140

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Sao Paulo, Brazílie, 05403000
        • Incor - Heart Institute - University of Sao Paulo

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kardiochirurgická operace s kardiopulmonálním bypassem
  • Léčba norefinerinem na JIP s dávkou větší nebo rovnou 0,1 mcg/kg/min k udržení nebo obnovení MAP nad 70 mmHg po dobu alespoň 30 minut během 24 hodin po operaci

Kritéria vyloučení:

  • Předoperační použití vazopresorů (do 72 hodin před operací)
  • Předoperační užívání steroidů (do 7 dnů před operací)
  • Přítomnost komorového podpůrného zařízení jiného než intraaortální balonová pumpa
  • Transplantační postupy
  • Nouzové postupy
  • Opravy aorty
  • Vrozené postupy
  • Endokarditida
  • Bakteriální nebo plísňová infekce v předchozích 30 dnech
  • Aktivní neoplazie
  • Těhotenství
  • Nedávná anamnéza gastrointestinálního krvácení
  • Alergie nebo intolerance na steroidy
  • Účast na jiné studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Steroidní
Pacienti zařazení do steroidní skupiny dostanou 200 mg hydrokortizonu naředěného ve 120 ml fyziologického roztoku při rychlosti infuze 5 ml/h po dobu 3 dnů nebo reverzi šoku, definovaného systolickým arteriálním tlakem > 90 mmHg po dobu 12 hodin po vysazení vazopresoru bez expanze tekutin.
Skupina steroidů bude dostávat 200 mg hydrokortizonu naředěného ve 120 ml fyziologického roztoku při rychlosti infuze 5 ml/h po dobu 3 dnů nebo zvrácení šoku
Komparátor placeba: Řízení
Pacienti zařazení do kontrolní skupiny dostanou 120 ml fyziologického roztoku rychlostí 5 ml/h po dobu 3 dnů nebo zvrat šoku, definovaný systolickým arteriálním tlakem > 90 mmHg po dobu 12 hodin po vysazení vasopresoru bez expanze tekutin.
Kontrolní skupina dostane 120 ml fyziologického roztoku rychlostí 5 ml/h po dobu 3 dnů nebo zrušení šoku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bez vazopresorů
Časové okno: 30 dní
Dny bez vazopresorů do 30. dne
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
30denní úmrtnost
Časové okno: 30 dní
Počet úmrtí do 30 dnů od operace
30 dní
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 30 dní
Doba trvání ve dnech od data přijetí na JIP do data propuštění z JIP
30 dní
Komplikace infekce
Časové okno: 30 dní
Míra nové infekce nebo septického šoku do 30 dnů po randomizaci
30 dní
Akutní infarkt myokardu
Časové okno: 30 dní
Budeme porovnávat výskyt akutního infarktu myokardu mezi skupinami do 30 dnů po randomizaci
30 dní
Fibrilace síní
Časové okno: 30 dní
Budeme porovnávat výskyt fibrilace síní mezi skupinami do 30 dnů po randomizaci
30 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: 30 dní
Doba trvání v hodinách od intraoperační intubace do pooperační extubace
30 dní
Pooperační délka pobytu
Časové okno: 30 dní
Pooperační LOS je trvání ve dnech od data ukončení operace do data propuštění z nemocnice.
30 dní
Mezenteriální ischemie
Časové okno: 30 dní
Budeme porovnávat fibrilaci síní mezi skupinami do 30 dnů po randomizaci
30 dní
Syndrom akutní dechové tísně
Časové okno: 30 dní
Budeme porovnávat výskyt syndromu akutní respirační tísně mezi skupinami do 30 dnů po randomizaci
30 dní
Mrtvice
Časové okno: 30 dní
Budeme porovnávat výskyt cévní mozkové příhody mezi skupinami do 30 dnů po randomizaci
30 dní
Hyperglykémie
Časové okno: Až 72 hodin
Vrchol glykémie v kapilární krvi do 72 hodin po zahájení protokolového roztoku
Až 72 hodin
180 dní úmrtnosti
Časové okno: 180 dní
Počet úmrtí během 180 dnů od operace
180 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. března 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

10. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • InCor - HCFMUSP

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .