Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fokální laserová ablace rakoviny prostaty

21. dubna 2026 aktualizováno: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Fokální laserová ablace rakoviny prostaty v kanceláři: časná studie proveditelnosti využívající MRI/US Image Fusion jako vodítko

Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost transrektální fokální laserové ablace (FLA) řízeného transrektální laserovou ablací (FLA) u karcinomu prostaty pomocí systému Orion, výzkumného laserového intersticiálního ozáření pomocí ultrazvukové fúze pomocí magnetické rezonance (MR). /termální ablační systém měkkých tkání. Bezpečnost a proveditelnost budou určeny analýzou počtu, typu a závažnosti nežádoucích účinků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primárním cílem je vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost transrektální fokální laserové ablace (FLA) řízené MR-ultrazvukovou fúzí karcinomu prostaty pomocí Orion System, výzkumného laserového intersticiálního ozařování/termálního systému ablace měkkých tkání. Bezpečnost a proveditelnost budou určeny analýzou počtu, typu a závažnosti nežádoucích účinků. Kromě toho budou změny v kvalitě života související se zdravím (HRQOL) hodnoceny pomocí Expanded Prostate Index Composite for Clinical Practice (EPIC-CP), Memorial Anxiety Scale for Prostate Cancer (MAX-PC) a Decision Regret Scale.

Toto je otevřená časná studie proveditelnosti/pilotní studie k vyhodnocení bezpečnosti a proveditelnosti systému Orion. V této studii mají vědci v úmyslu použít zkoumaný systém Orion k nasazení a monitorování tepelné energie v rakovinných oblastech prostaty, identifikované pomocí MRI a potvrzené cílenou biopsií. MRI vedení bude dosaženo MRI/ultrazvukovou fúzí, překrýváním uložených MRI snímků na ultrazvukových snímcích v reálném čase. Intersticiální laserové ošetření by bylo dosaženo vložením vlákna do rakovinných oblastí vedených zařízením Artemis pro fúzi obrazu. K ošetření cílové oblasti bude použita laserová energie o výkonu až 15 wattů. Subjekty se vrátí na kliniku 1 týden, 1 měsíc a každé 3 měsíce až do jednoho roku po FLA, aby byly monitorovány na nežádoucí příhody a vyplnily dotazníky kvality života související se zdravím (HRQOL). Bude také sledována kinetika biomarkerů (PSA).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
        • University of California at Los Angeles

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty s neléčeným, orgánově omezeným karcinomem prostaty (klinické stadium ≤ T2b, Gleason =7) x věk 40 až 85 let
  • Multiparametrická magnetická rezonance na Kalifornské univerzitě v Los Angeles (UCLA) do 6 měsíců od studijní léčby, prokazující oblast zájmu (ROI) MRI (PIRADSv2 > stupeň 3). x Objem prostaty 20 ccm až 80 ccm
  • Transrektální ultrazvukem naváděná biopsie s ≥ 10 systematickými bioptickými jádry a ≥ 2 cílenými bioptickými jádry z výše MRI odvozené ROI do 6 měsíců od výsledků biopsie
  • Histologicky potvrzený adenokarcinom z jader cílené biopsie x Celkový Gleason = 3+4 nebo 4+3
  • Subjekty touží po fokální terapii a odmítají konvenční léčbu (aktivní dohled, radikální prostatektomie, radiační terapie, kryochirurgie a hormonální terapie)
  • Podepsaný informovaný souhlas s léčbou FLA během 12měsíčního sledování

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli významná rakovina mimo zamýšlenou léčebnou zónu, definovaná jako Gleasonovo skóre 7 x < 10 let očekávané délky života
  • Jakýkoli zdravotní stav, který by ohrozil schopnost subjektu bezpečně ● Aktivní poruchu krvácení
  • Použití kumadinu nebo jakéhokoli jiného antikoagulantu, pokud nelze antikoagulaci dočasně zvrátit nebo zastavit na dobu alespoň 7 dnů po proceduře
  • Aktivní infekce močových cest x Aktivní absces prostaty, prostatitida nebo neurogenní měchýř x Jakákoli předchozí léčba rakoviny prostaty, včetně:

    • Radikální prostatektomie
    • Radiační terapie (externí paprsek nebo brachyterapie)
    • Kryoterapie
    • Léčba vysoce intenzivním fokusovaným ultrazvukem (HIFU) o Fotodynamická terapie o Androgenní deprivační terapie
  • Předchozí operace prostaty, hrdla močového měchýře nebo striktury močové trubice
  • Jakýkoli postup odstranění objemu prostaty, včetně: transuretrální resekce prostaty, fotovaporizace nebo elektrovaporizace
  • Transuretrální incize hrdla močového měchýře x dilatace nebo rekonstrukce uretry striktury
  • Použití inhibitorů 5-alfa reduktázy do 6 měsíců od léčby x Předchozí významná rektální operace (hemoroidektomie je přijatelná)
  • Rektální trhlina, fibróza, stenóza nebo jiná anatomická abnormalita vylučující zavedení transrektálního zařízení
  • Zánětlivé onemocnění střev x Močové cesty nebo rektální píštěl x Předchozí operace uretrálního závěsu, umělého močového svěrače nebo penilní protézy.
  • Jakékoli kontraindikace k MRI (alergie na kontrast, těžká klaustrofobie, protéza nekompatibilní s MRI, klipy aneuryzmatu nebezpečné pro MRI)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ohnisková laserová ablace
Systém Orion bude použit k nasazení a monitorování tepelné energie v rakovinných oblastech prostaty, identifikované pomocí MRI a potvrzené cílenou biopsií.
Systém Orion pro nasazení a monitorování tepelné energie v rakovinných oblastech prostaty, identifikovaný pomocí MRI a potvrzený cílenou biopsií. MRI vedení bude dosaženo MRI/ultrazvukovou fúzí, překrýváním uložených MRI snímků na ultrazvukových snímcích v reálném čase. Intersticiální laserové ošetření by bylo dosaženo vložením vlákna do rakovinných oblastí vedených zařízením Artemis pro fúzi obrazu. K ošetření cílové oblasti bude použita laserová energie o výkonu až 15 wattů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost založená na kumulativních nežádoucích příhodách
Časové okno: Od léčby po 1 týdnu, 1 měsíci a každé 3 měsíce až do jednoho roku.
Bezpečnost bude určena kumulativním počtem, typem a závažností nežádoucích účinků, které u subjektů vznikly.
Od léčby po 1 týdnu, 1 měsíci a každé 3 měsíce až do jednoho roku.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Allan Pantuck, M.D., University of California at Los Angeles

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 18-001502
  • 5R01CA218547 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .