Kvantifikace a elastografie MR tuku během velmi nízkokalorické ketogenní diety (Pronokal Method®) vs. nízkokalorická dieta
Pilotní studie Ztučnělá játra a obezita: MR kvantifikace tuku a MR elastografie během velmi nízkokalorické ketogenní diety (Pronokal Method®) versus nízkokalorická dieta
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé zahrnou obézní pacienty s BMI vyšším než 30 kg/m2, aby se řídili standardizovaným multidisciplinárním programem hubnutí (Metoda PronoKal®), který sestává z velmi nízkokalorické diety, do níž jsou postupně znovu zaváděny přirozené potraviny doprovázené fyzické cvičení a emocionální podpora oproti hypokalorické dietě.
Cílem této studie je snížení ztučnění jater, viscerálního tuku a zlepšení ztuhlosti jater během odtučňovací kúry.
Pacienti budou navštěvováni měsíčně a data budou zaznamenána při 4 příležitostech: před zařazením, úvodní návštěva, 2měsíční návštěva (konec ketózy) a 6měsíční návštěva.
Tuková infiltrace jater a viscerální tuk budou skenovány pomocí MRI a jaterní ztuhlost bude posouzena pomocí MR Elastografie v: výchozí stav, 2 měsíce a 6 měsíců. Dále budou zaznamenány antropometrické údaje (váha, BMI, obvod pasu) a kompletní krevní testy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti obou pohlaví, starší 18 let
- Obézní pacienti s BMI rovným nebo vyšším než 30 kg/m2
- Pacienti, kteří souhlasí s účastí a podepíší informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti s hmotností nad 140 kg (s omezením MRI přístroje)
- Pacienti užívající léky proti obezitě (např. sibutramin, orlistat a liraglutid) nebo léky ovlivňující hmotnost (např. topiramát). V takových případech je vyžadována doba vymývání 3 měsíce.
- Pacienti s příjmem alkoholu > 20 g/den u žen a > 30 g/den u mužů.
- Pacienti s jaterním selháním nebo s patologiemi, které mohou ovlivnit játra
- Pacienti s jinými příčinami steatózy jater: chronická virová hepatitida a/nebo příjem léků (kortikosteroidy, estrogeny, NSAID, antagonisté vápníku, amiodaron, tamoxifen, tetracykliny, chlorochin, antiretrovirová léčiva, perhexilin).
- Pacienti s poruchami příjmu potravy.
- Pacienti s jakoukoli psychiatrickou poruchou (např. schizofrenie, bipolární porucha, zneužívání návykových látek, těžká deprese).
- Pacienti užívající dikumarinová antikoagulancia (Sintrom®).
- Pacienti užívající kortikosteroidy.
- Pacienti se závažným selháním ledvin (gfr <30).
- Pacienti s diabetes mellitus 1. a 2. typu.
- Pacienti s hemopatií, včetně poruch koagulace
- Pacienti s kardiovaskulárním nebo cerebrovaskulárním onemocněním (poruchy srdeční frekvence, nedávný infarkt [<6m], nestabilní angina pectoris, dekompenzované srdeční selhání, nedávná cévní mozková příhoda [<6m]).
- Pacienti v akutním záchvatu dny.
- Pacienti s renální litiázou ověřeni ultrazvukem.
- Pacienti s cholelitiázou ověřeni ultrazvukem.
- Pacienti s nerovnováhou elektrolytů podle lékařských kritérií.
- Pacienti s ortostatickou hypotenzí.
- Pacienti s rakovinou nebo s rakovinou v anamnéze, kteří nebyli propuštěni z onkologie
- Pacienti, u kterých se neočekává, že budou navštěvovat následné návštěvy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dietní skupina VLCK
Subjekty podstupující léčbu programem na hubnutí PronoKal Method
|
Multidisciplinární program hubnutí založený na dietě (zpočátku ketogenní dieta), fyzické aktivitě a emoční podpoře
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Subjekty podstupující léčbu nízkokalorickou dietou
|
Vyvážená hypokalorická dieta (kalorický příjem 10 % pod úrovní bazálního metabolismu) doprovázená fyzickým cvičením.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tuková infiltrace jater po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento tukové infiltrace jater, měřeno technikou MRI kvantifikace tuku v játrech, tuk na konci léčby
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tuková infiltrace jater po 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Procento tukové infiltrace jater, měřené technikou MRI kvantifikace tuku v játrech, na konci ketózy
|
2 měsíce
|
|
Viscerální tuk ve 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Vicerální tuk měřený plochou v centimetrech čtverečních na úrovni 3. obratle technikou MRI na konci ketózy.
|
2 měsíce
|
|
Viscerální tuk v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Vicerální tuk měřený plochou v centimetrech čtverečních na úrovni 3. obratle pomocí MRI techniky na konci léčby.
|
6 měsíců
|
|
Ztuhlost jater po 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Ztuhlost jater detekovaná MR Elastografií na konci ketózy
|
2 měsíce
|
|
Ztuhlost jater v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Ztuhlost jater zjištěná pomocí MR elastografie na konci léčby
|
6 měsíců
|
|
Velikost nadledvin ve 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Lineární velikost nadledvin na konci ketózy v centimetrech, měřená pomocí MRI.
|
2 měsíce
|
|
Velikost nadledvinek v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Lineární velikost nadledvin v centimetrech na konci léčby, měřená pomocí MRI.
|
6 měsíců
|
|
Ztráta tělesné hmotnosti za 2 měsíce
Časové okno: 2 měsíce
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty do konce ketózy.
|
2 měsíce
|
|
Ztráta tělesné hmotnosti v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu do konce léčby.
|
6 měsíců
|
|
Hladiny kortizolu ve slinách po 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Hladiny kortizolu ve slinách na konci ketózy
|
2 měsíce
|
|
Hladiny kortizolu ve slinách po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Hladiny kortizolu ve slinách na konci léčby
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Walmir Coutinho, Ph, IEDE - Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia
- Vrchní vyšetřovatel: Guilherme Moura da Cunha, Ph, CDPI - Clínica de Diagnóstico por Imagen
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PNK-FATLIV-2016-04
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .