Hodnocení bezpečnosti intrakoronární infuze extracelulárních vezikul u pacientů s AIM
Hodnocení bezpečnosti intrakoronární infuze extracelulárních vezikul u pacientů s AIM (EV-AMI)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s akutním infarktem myokardu (AMI), kteří podstoupí perkutánní koronární intervenci (PCI) alespoň 4 hodiny (ale ne více než 12 hodin) po nástupu příznaků srdečního záchvatu, budou léčeni jednou dávkou PEP do 20 minut po zavedení stentu nebo post-dilataci (podle toho, co je poslední). Předměty budou promítány v době prezentace na pohotovosti. Z urgentního příjmu budou subjekty pokračovat do srdeční katetrizační laboratoře, kde bude provedena PCI a bude provedena PEP. Subjekty budou sledovány po dobu jednoho roku po podání PEP prostřednictvím klinických návštěv.
V případě, že jsou zapsáni pacienti s neznámým stavem COVID-19 nebo dříve negativním stavem COVID-19 a následně byli pozitivní testem SARS-Cov-2 PCR při návštěvě 1, návštěvě 4, návštěvě 6 nebo jakékoli neplánované návštěvě v rámci prvních 14 dnů po obdržení studovaného léku, pak budou tito pacienti vyloučeni z analýzy primárního koncového bodu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dereen Ernst, RN
- Telefonní číslo: 507-266-1994
- E-mail: ernst.dereen@mayo.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rebecca Sweeney
- Telefonní číslo: 507-422-2816
- E-mail: sweeney.rebecca@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 21-85
- Samci a samice
Akutní infarkt myokardu (elevace ST v bodě J alespoň ve 2 sousedících svodech
≥2 mm (0,2 mV) u mužů nebo ≥1,5 mm (0,15 mV) u žen ve svodech V2-V3 a/nebo ≥1 mm (0,1 mV) v jiných přilehlých hrudních svodech nebo končetinových svodech)
- Úspěšná implantace stentu během 4 až 12 hodin od nástupu příznaků AMI
- Angiografický důkaz průtoku TIMI 0 nebo TIMI 1 lézí viníka před umístěním stentu
- Angiografický průkaz reziduální stenózy vizuálně <30 % po umístění stentu
- Ochota a schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas
- Bydlí v okruhu 90 mil od studijního místa
Kritéria vyloučení:
- Předchozí kardiovaskulární anamnéza systolické nebo diastolické dysfunkce nebo akutního infarktu myokardu
- Přijatá fibrinolytická terapie (tj. tPA (tkáňový aktivátor plazminogenu)), před PCI
- Známá anamnéza cévní mozkové příhody nebo TIA během posledních 6 měsíců
- Před transplantací pevných orgánů kdykoli
- Těhotné nebo kojící při screeningu
- Známá přítomnost chronické systémové zánětlivé poruchy, která vyžaduje pokračující léčbu imunosupresivy
- Známé oslabení imunitního systému včetně, ale bez omezení na, infekce virem lidské imunodeficience (HIV), hepatitidou A, hepatitidou B (HBV) nebo hepatitidou C (HCV)
- Známá anamnéza malignity jakéhokoli typu kromě nemelanomové rakoviny kůže
- Známý sérový kreatinin > 2 mg/dl nebo GFR ≤ 30 ml/min za posledních dvanáct měsíců
- Známé AST, ALT a/nebo bilirubin (celkový) zvýšené dvakrát nad horní hranici normálu pro věk a pohlaví během posledních dvanácti měsíců
- Známý hemoglobin nižší než 8,0 g/dl za posledních dvanáct měsíců
- Známé současné užívání nelegálních drog při screeningu
- Jiný velký chirurgický zákrok nebo velké trauma během předchozích 14 dnů před zařazením
- Žena v plodném věku, která není ochotna souhlasit s používáním přijatelných metod antikoncepce po dobu 3 měsíců po podání zkoušeného léku
- ICD implantát na místě
- Dospělý postrádající schopnost rozhodovat
- Vězeň
- Neanglicky mluvící
- Anglicky mluvící, ale negramotný
- Právně slepý
- Známá alergie na heparin nebo heparinem indukovaná trombocytopenie
- Známá anamnéza pozitivního testu z výtěru z nosu SARS-CoV2 PCR
- Předchozí umístění srdečního stentu v anamnéze
- Stav DNR/DNI před postupem PCI nebo plánovaný stav DNR/DNI po postupu PCI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PEP při implantaci koronárního stentu
Pacienti podstupující perkutánní koronární intervenci (PCI) a případnou proceduru umístění stentu dostanou jednorázovou intrakoronární infuzi PEP do 20 minut po umístění stentu nebo po dilataci (podle toho, co nastane jako poslední).
|
Biologický lék vyrobený z určitých částí krve od žijících dárců krve získaný z certifikované krevní banky.
V době srdeční katetrizace pacienti podstoupí jednorázovou intrakoronární infuzi 10 mililitrů dávky PEP sestávající z přibližně 5 %, 10 % nebo 20 % PEP.
Dávka PEP bude podána infuzí okamžitě distálně od nově umístěného stentu po dobu přibližně 5 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita omezující dávku (DLT) a maximální tolerovaná dávka (MTD) jedné dávky (10 ml) PEP při eskalujících koncentracích extracelulárních vezikul podaných v jediném časovém bodě (po PCI).
Časové okno: Dny 1-14 období studie pro každého účastníka studie.
|
DLT jsou definovány jako: známky infekce přítomné podle posouzení MD, CTCAE stupně 2 nebo vyšší bronchiální striktury (rhonchi/pískoty) nebo CTCAE stupně 3 nebo vyšší definované jako nová nebo opakující se angina pectoris nebo ekvivalent anginy po infuzi PEP; zvýšené ALT, AST, celkový nebo přímý bilirubin, pokud nejsou způsobeny procedurálními komplikacemi nebo komplikacemi ischemické kardiomyopatie (ICM); snížená hladina hemoglobinu nebo krevních destiček, pokud není způsobena procedurálními komplikacemi nebo komplikacemi ICM; setrvalá ventrikulární arytmie během infuze PEP; hypersenzitivita nebo anafylaxe během infuze PEP; jakákoli jiná nežádoucí příhoda stupně 3 nebo vyšší.
|
Dny 1-14 období studie pro každého účastníka studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velikost jizvy po infarktu
Časové okno: Den 7 a den 40 období studie pro každého účastníka studie.
|
MRI srdce bude použito k posouzení velikosti jizvy po infarktu myokardu.
|
Den 7 a den 40 období studie pro každého účastníka studie.
|
|
Ejekční frakce
Časové okno: Den 7 a den 40 období studie pro každého účastníka studie.
|
K posouzení ejekční frakce bude použita srdeční MRI.
|
Den 7 a den 40 období studie pro každého účastníka studie.
|
|
Alloimunitní odpověď
Časové okno: Den 1 (základní/screening) návštěva, den 40 a den 365
|
Bude dokončeno testování na kuličky s jedním antigenem protilátky třídy I a II.
Změny budou dokumentovány a vyhodnocovány.
|
Den 1 (základní/screening) návštěva, den 40 a den 365
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guy S Reeder, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 18-011636
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .