Studie Auxora u pacientů s těžkou pneumonií COVID-19
Randomizovaná dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie Auxora pro léčbu těžké pneumonie COVID-19 (CARDEA)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Long Beach Memorial
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California / LA County
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Sharp Memorial San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
- National Jewish Health / St. Joseph's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Baton Rouge General
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48235
- Sinai Grace
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55426
- Methodist Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
- Regions Hospital
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Spojené státy, 79905
- Texas Tech University Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- John Peter Smith Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
- Aurora Baycare
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Má laboratorně potvrzenou infekci SARS-CoV-2 stanovenou polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) nebo jiným komerčním nebo veřejným zdravotním testem v jakémkoli vzorku, jak je dokumentováno jedním z následujících:
- PCR pozitivní ve vzorku odebraném < 72 hodin před randomizací;
- PCR pozitivní ve vzorku odebraném ≥ 72 hodin před randomizací, s nemožností získat opakovaný vzorek (např. z důvodu nedostatku testovacích materiálů nebo omezené testovací kapacity nebo výsledků trvajících >24 hodin atd.) nebo progresivního onemocnění svědčícího o probíhající infekci SARS-CoV-2;
- Alespoň 1 z následujících příznaků: Horečka, kašel, bolest v krku, malátnost, bolest hlavy, bolest svalů, dušnost v klidu nebo při námaze, zmatenost nebo dýchací potíže;
Alespoň 1 z následujících příznaků při screeningu nebo zaznamenaných 24 hodin před screeningem:
- PaO2/FiO2 ≤ 200 při příjmu doplňkového kyslíku. PaO2/FiO2 lze odhadnout z pulzní oxymetrie (příloha 1) nebo stanovit pomocí arteriálního krevního plynu;
- Pokud je SpO2 ≥ 97 %, musí dostávat 10 l nebo více doplňkového kyslíku;
- Přítomnost respiračního infiltrátu nebo abnormality odpovídající pneumonii, která je dokumentována buď rentgenem hrudníku nebo počítačovou tomografií plic;
- Pacientovi je ≥ 18 let;
- Pacientka ve fertilním věku se nesmí pokoušet otěhotnět po dobu 39 měsíců, a pokud je sexuálně aktivní s mužským partnerem, je ochotna praktikovat přijatelné metody antikoncepce po dobu 39 měsíců po poslední dávce CM4620-IE;
- Mužský pacient, který je sexuálně aktivní s partnerkou ve fertilním věku, je ochoten praktikovat přijatelné metody antikoncepce po dobu 39 měsíců po poslední dávce CM4620-IE. Mužský pacient nesmí darovat sperma po dobu 39 měsíců;
- Pacient je ochoten a schopen, nebo má svého zákonného zástupce (LAR), který je ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas s účastí a spolupracovat se všemi aspekty protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Očekávané přežití nebo doba do vysazení život udržující léčby se očekává <7 dní.
- Objednávka neintubovat;
- Domácí mechanická ventilace (neinvazivní ventilace nebo prostřednictvím tracheotomie) s výjimkou kontinuálního přetlaku v dýchacích cestách nebo dvouúrovňového přetlaku v dýchacích cestách (CPAP/BIPAP) používaného výhradně pro poruchy dýchání ve spánku;
- PaO2/FiO2 ≤75 v době screeningu. PaO2/FiO2 lze odhadnout z pulzní oxymetrie (příloha 1) nebo stanovit pomocí arteriálního krevního plynu;
- Neinvazivní přetlaková ventilace;
- Invazivní mechanická ventilace prostřednictvím endotracheální intubace nebo tracheostomie;
- Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO);
- Šok definovaný použitím vazopresorů;
- Dysfunkce nebo selhání více orgánů;
- Pozitivní testování na chřipku A nebo B, pokud je testováno jako místní standard péče;
Pacient má v anamnéze:
- Orgánová nebo hematologická transplantace;
- HIV;
- Aktivní infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C;
Současná léčba:
- Chemoterapie;
- Imunosupresivní léky nebo imunoterapie (oddíl 5.3 pro seznam zakázaných imunosupresivních léků a imunoterapie) v době souhlasu;
- Hemodialýza nebo peritoneální dialýza;
- Máte v anamnéze žilní tromboembolismus (VTE) (hluboká žilní trombóza [DVT] nebo plicní embolie [PE]) během 12 týdnů před screeningem nebo máte v anamnéze rekurentní (> 1) VTE;
- O pacientce je známo, že je těhotná nebo kojící;
- V současné době se účastní jiné studie zkoumaného léku nebo terapeutického zdravotnického prostředku v době udělení souhlasu;
- Alergie na vejce nebo kteroukoli pomocnou látku ve studovaném léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Auxora (část 1)
Pacienti byli randomizováni 1: 1, aby dostali buď auxoru nebo standard péče
|
AUXORA bude podávána při 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) v den 1 a poté 1,6 mg/kg (1,0 ml/kg) ve dnech 2 a 3.
Všechny dávky AUXORA budou podávány intravenózně (IV) po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Standard péče (část 1)
Pacienti byli randomizováni 1: 1, aby dostali buď auxoru nebo standard péče
|
Pacienti dostávali úroveň péče
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Auxora (část 2)
Pacienti byli randomizováni 1: 1, aby přijali auxoru nebo placebo
|
AUXORA bude podávána při 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) v den 1 a poté 1,6 mg/kg (1,0 ml/kg) ve dnech 2 a 3.
Všechny dávky AUXORA budou podávány intravenózně (IV) po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo (část 2)
Pacienti byli randomizováni 1: 1, aby přijali auxoru nebo placebo
|
Placebo bude podáváno při 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) v den 1 a poté 1,6 mg/kg (1,0 ml/kg) ve dnech 2 a 3.
Všechny dávky placeba budou podávány intravenózně (IV) po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet dní od začátku první infuze studijního léčiva (SFISD) k zotavení
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva do dne 60
|
Definován jako počet dnů hospitalizovaných, ale nevyžaduje doplňkový kyslík nebo probíhající lékařskou péči, nebo; Vypouštěné a vyžadující doplňkový kyslík nebo; Vypouštěné, nevyžaduje doplňkový kyslík.
|
Od začátku první infuze studijního léčiva do dne 60
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zemřeli ve 30. den (úmrtnost)
Časové okno: 30. den
|
30. den
|
|
|
Počet účastníků, kteří zemřeli v den 60 (úmrtnost)
Časové okno: Den 60
|
Den 60
|
|
|
Počet účastníků vyžadujících invazivní mechanickou ventilaci nebo umírání (část 1)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva a do 28. dne
|
Od začátku první infuze studijního léčiva a do 28. dne
|
|
|
Podíl pacientů vyžadujících invazivní mechanickou ventilaci nebo umírání (část 2)
Časové okno: od začátku první infuze studijního léčiva a až do dne 60 den
|
od začátku první infuze studijního léčiva a až do dne 60 den
|
|
|
Podíl pacientů vyžadujících invazivní mechanickou ventilaci (část 2)
Časové okno: od začátku první infuze studijního léčiva a až do dne 60 den
|
od začátku první infuze studijního léčiva a až do dne 60 den
|
|
|
Zlepšení v 8-bodové ordinální stupnici (část 1)
Časové okno: od začátku první infuze studijního léčiva a do 28. dne
|
Ordinální stupnice je posouzení klinického stavu v daný den.
Měřítko je následující: 1. Smrt 2. Hospitalizovaná, vyžadující invazivní mechanickou ventilaci nebo ECMO 3. Hospitalizováno, vyžadující neinvazivní ventilaci nebo vysoký tok doplňkový kyslík 4. Hospitalizovaný, vyžadující nízký tok Doplňkový kyslík 5. Hospitalizovaný, nevyžaduje doplněk kyslík, ale vyžaduje přetrvávající lékařskou péči. kyslík 8. Vypouštěný, nevyžaduje doplňkový kyslík
|
od začátku první infuze studijního léčiva a do 28. dne
|
|
Rozdíly ve výsledcích měřených 8-bodovou ordinální stupnicí (část 2)
Časové okno: od začátku první infuze studijního léčiva Hrough den 60
|
Ordinální stupnice je posouzení klinického stavu v daný den.
Měřítko je následující: 1. Smrt 2. Hospitalizovaná, vyžadující invazivní mechanickou ventilaci nebo ECMO 3. Hospitalizováno, vyžadující neinvazivní ventilaci nebo vysoký tok doplňkový kyslík 4. Hospitalizovaný, vyžadující nízký tok Doplňkový kyslík 5. Hospitalizovaný, nevyžaduje doplněk kyslík, ale vyžaduje přetrvávající lékařskou péči. kyslík 8. Vypouštěný, nevyžaduje doplňkový kyslík
|
od začátku první infuze studijního léčiva Hrough den 60
|
|
Počet dní v nemocnici (část 1)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva přes propuštění až do 28 dnů
|
Čas na propuštění naživu z nemocnice
|
Od začátku první infuze studijního léčiva přes propuštění až do 28 dnů
|
|
Počet dní v nemocnici (část 2)
Časové okno: Od přijetí do nemocnice až do propuštění z nemocnice až do 60 dnů
|
Od přijetí do nemocnice až do propuštění z nemocnice až do 60 dnů
|
|
|
Počet dní na jednotce intenzivní péče (ICU) (část 2)
Časové okno: Od přijetí na JIP do propuštění z ICU do 60 dnů
|
Od přijetí na JIP do propuštění z ICU do 60 dnů
|
|
|
Dny naživu a bez mechanické větrání (část 1)
Časové okno: Od randomizace do 28. dne
|
Od randomizace do 28. dne
|
|
|
Počet zotavených účastníků (část 1)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva do 28. dne
|
Zotavení je definováno jako 6, 7 nebo 8 na 8 bodové ordinální stupnici
|
Od začátku první infuze studijního léčiva do 28. dne
|
|
Koncentrace plazmy CM4620-IE (část 2)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva do 72 hodin
|
Koncentrace měřená pomocí ověřeného testu
|
Od začátku první infuze studijního léčiva do 72 hodin
|
|
Procento pacientů s léčbou vznikajícími nežádoucími účinky (TEAE) a vážné nežádoucí účinky (SAE)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva do 60 dnů
|
Od začátku první infuze studijního léčiva do 60 dnů
|
|
|
Změna v PAO2/FIO2 (část 1)
Časové okno: Od začátku první infuze studijního léčiva do 28. dne
|
Opatření poměru PAO2/FIO2
|
Od začátku první infuze studijního léčiva do 28. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sudarshan Hebbar, MD, CalciMedica, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bruen C, Al-Saadi M, Michelson EA, Tanios M, Mendoza-Ayala R, Miller J, Zhang J, Stauderman K, Hebbar S, Hou PC. Auxora vs. placebo for the treatment of patients with severe COVID-19 pneumonia: a randomized-controlled clinical trial. Crit Care. 2022 Apr 8;26(1):101. doi: 10.1186/s13054-022-03964-8.
- Miller J, Bruen C, Schnaus M, Zhang J, Ali S, Lind A, Stoecker Z, Stauderman K, Hebbar S. Auxora versus standard of care for the treatment of severe or critical COVID-19 pneumonia: results from a randomized controlled trial. Crit Care. 2020 Aug 14;24(1):502. doi: 10.1186/s13054-020-03220-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- COVID-19
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Standard péče
- Zegokraktin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CM4620-204
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .