Zpožděné sevření šňůry u kojenců narozených „dvoukrokovým“ vaginálním porodem
Časné a opožděné sevření šňůry u kojenců narozených „dvoustupňovým“ vaginálním porodem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod: Placentární transfuze podporuje důležitý přenos krve k novorozenci, podporuje stabilnější a plynulejší přechod z fetálního do mimoděložního života s potenciálem prevence nedostatku železa u malých dětí. Několik studií prokázalo, že načasování sevření pupečníku je velmi důležité pro usnadnění placentární transfuze, přenosu přebytečné krve z placenty do dítěte ve třetí době porodní. Proto během přirozeného „dvoufázového“ porodu může léčba pupeční šňůry hrát významnou roli při průchodu krve novorozencem a může ovlivnit novorozenecké hematologické hodnoty a placentární transfuzi. Zbývá stanovit nejúčinnější způsob, jak zacházet s pupeční šňůrou ve „dvoufázovém“ porodu.
Cíl: Cílem této studie je vyhodnotit vliv dvou různých metod managementu pupeční šňůry (Early Cord Clamping - ECC vs. Delayed Cord Clamping - DCC) na placentární transfuzi, definovanou ve dvou krocích, pomocí ∆ hematokrit (Hct) z arteriální pupečníkové krve při narození a kapilární krve ve věku 48 hodin. Zohlednění fyziologického poklesu tělesné hmotnosti. Sekundární výsledky zahrnovaly současný odhad koncentrací krevních plynů, laktátu a glukózy v analýze plynů v arteriální krvi.
Materiál a metody: Jedná se o randomizovanou klinickou studii vlivu různého managementu pupeční šňůry u novorozenců narozených „dvoustupňovým“ porodem. Po získání souhlasu rodičů budou všechny matky ve věku > 38 týdnů těhotenství zařazeny do skupiny ECC nebo DCC v poměru 1:1 podle randomizované sekvence generované otevřenou, zapečetěnou, očíslovanou, neprůhlednou obálkou obsahující alokaci intervencí sevřením pupečníku, ECC (za 1 minutu) nebo DCC (za 3 minuty po porodu).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Abano Terme, Itálie
- Policlinico Abano Terme
-
Padua, Itálie, 35128
- PADUA UNIVERSITY HOSPITAL
-
-
Padua
-
Abano Terme, Padua, Itálie, 35031
- Policlinico Abano Terme
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Vaginální porod Gestační věk >37 týdnů Přirozený proces porodu
Kritéria vyloučení:
Císařský řez Fetální tíseň Hlavní izoimunizace Cvrozená onemocnění Abnormality míchy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Předčasné upínání šňůry
Upnutí šňůry 60 sekund po porodu.
|
Upnutí pupeční šňůry po porodu.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zpožděné upnutí šňůry
Sevření šňůry 180 sekund po porodu,
|
Upnutí pupeční šňůry po porodu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Placentární transfuze
Časové okno: Druhý den života
|
Porovnali jsme účinky ECC a DCC na placentární transfuzi ve dvou krocích, pomocí ∆ hematokritu (Hct) z arteriální pupečníkové krve při narození a kapilární krve ve 48. hodině věku.
|
Druhý den života
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza plynů z arteriální krve.
Časové okno: Druhý den života.
|
Odhad koncentrací krevních plynů, laktátu a glukózy při analýze plynů z arteriální krve.
|
Druhý den života.
|
|
Snížení tělesné hmotnosti novorozence.
Časové okno: První a druhý den života
|
Tělesná hmotnost novorozence (kg) a hmotnost při propuštění (kg)
|
První a druhý den života
|
|
Krevní plyny
Časové okno: Při narození
|
pH (jednotky)
|
Při narození
|
|
Laktát
Časové okno: Při narození
|
mmol/l
|
Při narození
|
|
Glukóza
Časové okno: Při narození
|
mg%
|
Při narození
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 3158/AT/14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placentární transfuze
-
NCT07548671Zatím nenabírámeTransfusion-dependentní aplastická anémie aplastická anémie
-
NCT07522996StaženoTransfusion-dependentní aplastická anémie aplastická anémie
-
NCT07558434Zatím nenabírámeTěžká aplastická anémie (SAA) | Transfusion-dependentní aplastická anémie aplastická anémie
-
NCT07523009StaženoTěžká aplastická anémie (SAA) | Transfusion-dependentní aplastická anémie aplastická anémie
-
NCT06964971Zatím nenabírámeTransfusion-dependentní aplastická anémie aplastická anémie
-
NCT02122328DokončenoTwin Twin Transfusion Syndrom
-
NCT01622049DokončenoTwin Twin Transfusion Syndrom
-
NCT03449823DokončenoTwin Twin Transfusion Syndrom
-
NCT03775954NáborNáhlá smrt kojenců | Vrozená srdeční choroba | Ztráta těhotenství | Gastroschíza | Smrt plodu | Brugadův syndrom | Vysoce rizikové těhotenství | Mrtvé narození | Syndrom dlouhého QT | Zánik plodu
Klinické studie na Upínání šňůry
-
NCT05290545DokončenoTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Hematologické malignity
-
NCT05234489Zatím nenabírámeOsteoartróza, koleno
-
NCT00737516DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie
-
NCT02689375Neznámý
-
NCT06447389Aktivní, ne náborUživatel protézy | Digitalismus
-
NCT02924129DokončenoBolest | Bolesti zad | Chronická bolest
-
NCT02707406DokončenoDiabetické vředy na nohou
-
NCT07446933DokončenoKomplikace císařského řezu