Antikoagulační léčba COVID-19 u dětí – studie tromboproflaxe (COVAC-TP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Children's of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- Hemostasis and Thrombosis Center UC Davis
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Rady Children's Hospital
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Children's Hospital of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Lurie Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital and Children's Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- Cohen Children's Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Spojené státy, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Children's Medical Center of Dallas
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Narození do <18 let; A
- Pozitivní test nukleových kyselin na SARS-CoV-2 během posledních 7 dnů; A
- Hospitalizován, <72 hodin po přijetí; A
Jeden nebo více příznaků a/nebo příznaků onemocnění COVID-19 za posledních 72 hodin, a to následovně:
- Kašel; NEBO
- Horečka (orální teplota >100,4°F/38°C); NEBO
- Bolest na hrudi; NEBO
- Dušnost; NEBO
- myalgie; NEBO
- Akutní nevysvětlitelná ztráta čichu nebo chuti; NEBO
- Nová/zvýšená potřeba doplňkového kyslíku; NEBO
- Akutní respirační selhání vyžadující neinvazivní nebo invazivní ventilaci; NEBO
- encefalitida.
Kritéria vyloučení:
Jednotlivec, který splní kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:
- Přijímání terapeutické antikoagulace pro léčbu tromboembolické příhody diagnostikované během posledních 12 týdnů; NEBO
- klinicky relevantní krvácení (viz kritéria v části Primární výsledek níže) během posledních 72 hodin; NEBO
- počet krevních destiček <50 000/µl za posledních 24 hodin; NEBO
- Protrombinový čas (PT) ≥2 sekundy nad horní hranicí místního referenčního rozmezí odpovídajícího věku během posledních 24 hodin; NEBO
- Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) ≥4 sekundy nad horní hranicí místního referenčního rozmezí odpovídajícího věku během posledních 24 hodin; NEBO
- hladina fibrinogenu <75 mg/dl; NEBO
- Těžké poškození ledvin, jak je definováno odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) <31 ml/min/ 1,73 m2, vypočtené podle Schwartzova vzorce; NEBO
- Rodič nebo zákonně zmocněný zástupce neochotný poskytnout informovaný souhlas s účastí pacienta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tromboprofylaxe
Tromboprofylaxe enoxaparinu v nízkých dávkách dvakrát denně (počáteční dávka, 0,5 mg/kg subkutánně každých 12 hodin, upravená tak, aby bylo dosaženo hladiny anti-faktoru Xa 4 hodiny po dávce 0,20–0,49
anti-Xa U/ml)
|
Tromboprofylaxe enoxaparinu v nízkých dávkách dvakrát denně (počáteční dávka, 0,5 m/gkg subkutánně každých 12 hodin, upravená tak, aby se 4 hodiny po podání dávky antifaktoru Xa dosáhlo hladiny 0,20–0,49
anti-Xa U/ml)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost tromboprofylaxe v nemocnici podle počtu účastníků s klinicky relevantními krváceními definovanými ISTH během hospitalizace
Časové okno: Den 30
|
Bezpečnost tromboprofylaxe v nemocnici s tromboprofylaxí enoxaparinu v nízkých dávkách dvakrát denně bude měřena kumulativní incidencí (počet účastníků) klinicky relevantních krvácivých příhod definovaných ISTH během hospitalizace. Klinicky relevantní krvácivé epizody mohou zahrnovat kteroukoli z následujících situací:
|
Den 30
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední dávka enoxaparinu dvakrát denně nutná k dosažení 4 hodin po podání anti-faktoru Xa mezi 0,20-0,49 U/ml
Časové okno: 4 hodiny po první dávce
|
Střední dávka enoxaparinu podávaná dvakrát denně, měřená v mg/kg, potřebná k dosažení hladiny anti-faktoru Xa 4 hodiny po podání 0,20–0,49
anti-Xa U/ml u dětí hospitalizovaných s COVID-19 a porovnat požadavky na dávku podle věkových skupin (<12 a děti >12 let).
|
4 hodiny po první dávce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost tromboprofylaxe v nemocnici měřená podílem hladin sériových D-dimerů
Časové okno: Zápis, den 1, den 2 a den 3, 7 a 14, pokud jste stále hospitalizováni
|
Předběžně prozkoumat účinnost tromboprofylaxe v nemocnici s enoxaparinem podávaným dvakrát denně u dětí hospitalizovaných s COVID-19, měřeno podílem sériových hladin D-dimerů získaných ve standardizovaných časových bodech, které jsou <2krát vyšší horní hranice normálních (<2x ULN) hodnot pro věk.
|
Zápis, den 1, den 2 a den 3, 7 a 14, pokud jste stále hospitalizováni
|
|
Účinnost tromboprofylaxe v nemocnici měřená počtem účastníků s potvrzenou HA-VTE
Časové okno: Den 30
|
Předběžně prozkoumat účinnost tromboprofylaxe v nemocnici s enoxaparinem podávaným dvakrát denně u dětí hospitalizovaných s COVID-19, měřeno počtem účastníků s potvrzenou HA-VTE.
|
Den 30
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anthony Sochet, MD, Johns Hopkins All Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Flumignan RL, Civile VT, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 4;3(3):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.pub2.
- Flumignan RL, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Cossi MS, Fernandes MI, Costa IK, Souza L, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Prophylactic anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 2;10(10):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.
- Sochet AA, Morrison JM, Jaffray J, Godiwala N, Wilson HP, Thornburg CD, Bhat RV, Zia A, Lawrence C, Kudchadkar SR, Hamblin F, Russell CJ, Streiff MB, Spyropoulos AC, Amankwah EK, Goldenberg NA; COVID-19 Anticoagulation in Children - Thromboprophylaxis (COVAC-TP) Trial Investigators. Enoxaparin Thromboprophylaxis in Children Hospitalized for COVID-19: A Phase 2 Trial. Pediatrics. 2022 Jul 1;150(1):e2022056726. doi: 10.1542/peds.2022-056726.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Embolie a trombóza
- COVID-19
- Virová onemocnění
- Trombóza
- Žilní trombóza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Enoxaparin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- COVAC-TP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .