Prospektivní, multicentrická, jednoduše zaslepená studie UroCAD pro diagnostiku a sledování uroteliálního karcinomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mezi tradiční diagnostické metody UC patří CT urografie (CTU) a cystoskopie. Pro přístup do horních močových cest se běžně používá CTU. Citlivost pro detekci uroteliálního karcinomu horního traktu pomocí CTU dosahuje 89 %. Specificita CTU je však 51 % a nemůže získat bioptický vzorek. Mezi další nedostatky patří vystavení pacienta vysoké dávce záření a použití kontrastní látky může narušit funkci ledvin. V rámci diagnostiky karcinomu dolních močových cest je „zlatým standardem“ diagnostickým postupem cystoskopie, která má senzitivitu 68–83 %. Je však invazivní, nepohodlná a může vynechat ploché léze. Kromě toho, vzhledem k vysoké míře recidivy rakoviny močového měchýře, sledování onemocnění s častou cystoskopií z ní činí jednu z nejnákladnějších rakovin. Proto je naléhavě zapotřebí neinvazivní diagnostická metoda s vysokou přesností.
Variace počtu kopií (CNV) odkazuje na pokračující získávání genomových změn od bodových mutací po hrubé chromozomální přestavby, je charakteristickým znakem rakoviny, která se vyskytuje u 60–80 % rakoviny u lidí, a pozitivně koreluje s vysokým stadiem nádoru, špatným prognózu, metastázy a terapeutickou rezistenci. Několik výzkumů zkoumalo hodnotu detekce chromozomální nestability pomocí sWGS buď v bezbuněčné (cf)DNA nebo genomové DNA jako neinvazivní diagnostickou metodu pro rakovinu a přineslo docela dobré výsledky. Náš předchozí výzkum také prokázal, že model UroCAD dosáhl výkonu AUC=0,928 se senzitivitou, specificitou a přesností 82,5 %, 96,9 % a 89,0 %. Tento test také prokázal převahu v diagnostice uroteliálního karcinomu horního traktu ve srovnání s cytologickým testem moči.
Zde měli výzkumníci v úmyslu provést prospektivní, multicentrický, jednoduše zaslepený výzkum, aby dále potvrdili hodnotu UroCAD při diagnostice UC a prozkoumali potenciál UroCAD při sledování pacientů s UC analýzou hladiny CNV pacientovy DNA extrahované z buněk exfoliovaných v moči. a sledovat pacienta s UC po dobu až 2 let, aby se zjistilo, zda existuje korelace mezi hladinou CNV a prognózou pacienta. Informace o pacientovi, které se získávají každé 3 měsíce po operaci, včetně stavu přežití, hladiny CNV v exfoliovaných buňkách moči, léčby během tohoto období, lékařského vyšetření během tohoto období atd.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shuxiong Zeng, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +8618930568759
- E-mail: zengshuxiong@126.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
- Nábor
- Changhai Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou uroteliálního karcinomu a plánovaní podstoupit operaci
- Pacient s rakovinou s výsledkem testu cytologie moči
- Pacient s rakovinou ochotný poskytnout vzorek moči před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 12 měsíců po operaci, 15 měsíců po operaci, 18 měsíců po operaci, 21 měsíců po operaci, 24 měsíců po operaci a ochotný poskytnout informace o pacientovi.
- Účastníci bez jakéhokoli nádorového onemocnění a ochotní zúčastnit se studie poskytnutím ranní moči.
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku >= 18 let.
- Účastníci podepsali informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Věk do 18 let
- Jednotlivci, kteří nejsou ochotni podepsat formulář souhlasu nebo nechtějí poskytnout ranní moč k testu nebo nechtějí poskytnout lékařskou dokumentaci.
- Pacient již podstoupil suprapubickou cystostomii nebo uretrální katetrizaci.
- Pacient s uremií v pozdním stádiu a potřebuje pravidelnou dialýzu.
- Pacient s rakovinou jiným než uroteliálním karcinomem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina uroteliálních karcinomů
Experimentální skupinou pro stanovení senzitivity a specificity UroCAD analýzy budou předoperační pacienti s uroteliálním karcinomem, výsledek bude porovnán s cytologií a FISH testem.
|
Extrahovaná DNA z ranní moči bude analyzována pomocí UroCAD ke stanovení hladiny CNV.
A pacient bude sledován až 2 roky.
Ostatní jména:
|
|
Nerakovinní účastníci
Pacienti léčení pro jiná onemocnění, ale bez jakéhokoli nádoru, poskytnou negativní kontrolu, aby poskytli data pro stanovení citlivosti a specificity analýzy UroCAD.
|
Extrahovaná DNA z ranní moči bude analyzována pomocí UroCAD ke stanovení hladiny CNV.
A pacient bude sledován až 2 roky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost a specifičnost analýzy moči pomocí UroCAD analýzy
Časové okno: po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
počet pacientů „deklarovaných jako pozitivní“ testem UroCAD mezi pacienty s uroteliálním karcinomem a počet pacientů „deklarovaných jako negativní“ testem UCAD mezi pacienty bez rakoviny.
|
po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
|
Posoudit hodnotu UroCAD pro sledování pacientů s uroteliálním karcinomem
Časové okno: po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
Porovnejte hladinu CNV s informacemi o pacientovi shromážděnými při sledování, abyste zjistili, zda existuje korelace mezi hladinou CNV a prognózou pacienta nebo progresí onemocnění
|
po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Identifikace korelace mezi hladinou CNV a stupněm vzorku nádoru
Časové okno: po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
hladina CNV ve vzorku moči ve srovnání se stupněm nádoru potvrzeným histopatologickým vyšetřením
|
po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
|
Identifikace korelace mezi hladinou CNV a stádiem vzorku nádoru
Časové okno: po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
hladina CNV ve vzorku moči ve srovnání se stádiem nádoru potvrzeným histopatologickým vyšetřením
|
po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
|
Srovnání senzitivity a specificity analýzy UroCAD versus cytologie moči
Časové okno: po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
počet pacientů „deklarovaných jako pozitivní“ analýzou UroCAD oproti pacientům „deklarovaným jako pozitivní“ pomocí cytologie moči a počet pacientů „deklarovaných jako negativní“ analýzou UroCAD oproti pacientům „deklarovaným jako negativní“ pomocí cytologie moči
|
po ukončení studia v průměru 30 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Chuanliang Xu, M.D.,Ph.D., Changhai Hospital, Shanghai
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wadhwa N, Mathew BB, Jatawa SK, Tiwari A. Genetic instability in urinary bladder cancer: An evolving hallmark. J Postgrad Med. 2013 Oct-Dec;59(4):284-8. doi: 10.4103/0022-3859.123156.
- Bakhoum SF, Ngo B, Laughney AM, Cavallo JA, Murphy CJ, Ly P, Shah P, Sriram RK, Watkins TBK, Taunk NK, Duran M, Pauli C, Shaw C, Chadalavada K, Rajasekhar VK, Genovese G, Venkatesan S, Birkbak NJ, McGranahan N, Lundquist M, LaPlant Q, Healey JH, Elemento O, Chung CH, Lee NY, Imielenski M, Nanjangud G, Pe'er D, Cleveland DW, Powell SN, Lammerding J, Swanton C, Cantley LC. Chromosomal instability drives metastasis through a cytosolic DNA response. Nature. 2018 Jan 25;553(7689):467-472. doi: 10.1038/nature25432. Epub 2018 Jan 17.
- Liu H, He W, Wang B, Xu K, Han J, Zheng J, Ren J, Shao L, Bo S, Lu S, Lin T, Huang J. MALBAC-based chromosomal imbalance analysis: a novel technique enabling effective non-invasive diagnosis and monitoring of bladder cancer. BMC Cancer. 2018 Jun 15;18(1):659. doi: 10.1186/s12885-018-4571-7.
- Hieronymus H, Murali R, Tin A, Yadav K, Abida W, Moller H, Berney D, Scher H, Carver B, Scardino P, Schultz N, Taylor B, Vickers A, Cuzick J, Sawyers CL. Tumor copy number alteration burden is a pan-cancer prognostic factor associated with recurrence and death. Elife. 2018 Sep 4;7:e37294. doi: 10.7554/eLife.37294.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CH-urothelial-cancer-marker
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .