Srovnání účinnosti akupresurního bodu P6, dexamethasonu a ondansetronu versus monoterapie palonosetronu v prevenci pooperační nevolnosti a zvracení v laparoskopické chirurgii

Pooperační nauzea a zvracení (PONV) je definováno jako nauzea a/nebo zvracení, které se objeví do 24 hodin po operaci, běžně postihuje 20–30 % pacientů, ale může být postiženo až 70–80 % pacientů, kteří jsou považováni za vysoce rizikové pro PONV. PONV může způsobit nepříjemné komplikace, jako je dehydratace, nerovnováha elektrolytů, dehiscence stehů, aspirace žaludečního obsahu, opožděné zotavení a prodloužený pobyt v nemocnici. Standardní doporučení doporučovalo kombinaci antiemetik k prevenci PONV u vysoce rizikových pacientů. Běžně používaná činidla jsou dexamethason a ondansetron, které jsou levnější, ačkoli se ukázalo, že jsou méně účinné jako samostatné činidlo ve srovnání s novějšími činidly, jako je palonosetron. Jako doplněk nebo alternativa farmakologické léčby si akupresura bodu P6 získává stále větší pozornost pro svou možnou hodnotu v prevenci PONV. Je prokázáno, že akupresura snížila výskyt PONV v kombinaci s farmakologickou léčbou. Předpokládá se, že akupresura aktivuje vlákna Aβ a Aδ a stimuluje uvolňování β-endorfinu z hypotalamu. Kromě toho se předpokládá, že akupresura může působit na dopaminergní, serotonergní a norepinerfrinergní vlákna, což může hrát roli v prevenci PONV.