Autoimunita GFAP: francouzská kohortová studie (GFAP)
Gliální fibrilární kyselý protein (GFAP)-Imunoglobulin G (IgG) byl nedávno popsán jako biomarker nového zánětlivého onemocnění centrálního nervového systému (CNS), nazývaného autoimunitní GFAP astrocytopatie. Dosud byly publikovány čtyři velké klinické série (dvě z Mayo Clinic USA, jedna z Itálie a jedna z Číny). GFAP-IgG detekované v séru nebo v mozkomíšním moku tkáňovým testem a potvrzené buněčným testem jsou spojeny s encefalitidou nebo meningoencefalitidou akutního nebo subakutního začátku, méně často s myelitidou nebo edémem optické ploténky. Charakteristickým rysem MRI je mozkové lineární perivaskulární radiální zesílení gadolinia v bílé hmotě kolmé na komoru, v souladu s imunohistochemickým vzorem barvení GFAP v řezech mozku hlodavců. Přibližně 20 % hlášených případů je spojeno s novotvarem (většinou teratomem vaječníků). U některých pacientů jsou popsány koexistující neurální autoprotilátky, většinou N-methyl-D-aspartát (NMDA)-receptor (R)-IgG, následovaný aquaporinem 4 (AQP4)-IgG. Onemocnění obvykle reaguje na kortikosteroidy, ačkoli může dojít k relapsu. Naproti tomu čínští pacienti vykazují horší výsledky. Patofyziologie není dobře pochopena, ale umístění intracelulárního antigenu činí GFAP-IgG nepravděpodobným patogenním, zatímco zvířecí modely a neuropatologická data naznačují poruchu zprostředkovanou imunitou T-buněk.
Cílem výzkumníků je hlásit první francouzskou kohortu pacientů GFAP-IgG pozitivních. Zkoušející retrospektivně hodnotili klinické, imunologické a radiologické vlastnosti, odpověď na léčbu a výsledky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Géraldine PICARD
- Telefonní číslo: 04 72 35 58 42
- E-mail: geraldine.picard@chu-lyon.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Romain MARIGNIER, Dr
- Telefonní číslo: 04-72-35-75-22
- E-mail: romain.marignier@chu-lyon.fr
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie, 69250
- Nábor
- Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- Géraldine PICARD
- Telefonní číslo: 04 72 35 58 42
- E-mail: geraldine.picard@chu-lyon.fr
-
Kontakt:
- Romain MARIGNIER
- Telefonní číslo: 04-72-35-75-22
- E-mail: romain.marignier@chu-lyon.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pozitivní GFAP-Ab v séru a/nebo CSF testované imunohistochemicky na řezech myšího mozku a potvrzené buněčným testem (CBA) buněk HEK293 exprimujících GFAP.
- Diagnostika a sledování ve Francii
- Bez věkového omezení: od 0 do neomezeného věku
Kritéria vyloučení:
- Pacienti GFAP-IgG negativní v séru a CSF
- Absence úplných klinickopatologických údajů
- Zahraniční pokračování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti GFAP-IgG pozitivní v séru a/nebo CSF
Pacienti s klinickou autoimunitní encefalitidou nebo meningoencefalomyelitidou s anti-GFAP protilátkami, vedeni Národním referenčním centrem pro paraneoplastické syndromy a autoimunitní encefalitidu nebo Národním referenčním centrem Centra de référence pro neurozánětlivá onemocnění mozku a míchy v Neurologické nemocnici z Bronu.
|
Retrospektivní, neintervenční studie využívající klinická, biologická, radiologická a terapeutická data shromážděná během počáteční diagnózy a sledování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Uveďte retrospektivně klinická data pacientů s pozitivním GFAP-IgG.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište prodromy (ano nebo ne), neurologické příznaky a klinický průběh (akutní/subakutní – ano nebo ne - nebo progresivní nástup - ano nebo ne), pokud je přijat na jednotky intenzivní péče (ano nebo ne), zpětně poskytnuto ošetřující lékaři pomocí strukturovaného dotazníku.nebo progresivní nástup), pokud jsou přijaty na jednotkách intenzivní péče, neoplastická a dysimunitní onemocnění a dysregulace T buněk. |
13 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popište výsledky testu na protilátky proti GFAP.
Časové okno: 13 měsíců
|
pozitivita GFAP α -IgG v mozkomíšním moku, v séru a typu izoformy při diagnostice a sledování. pozitivita GFAP α -IgG v mozkomíšním moku, v séru a typu izoformy při diagnostice a sledování. |
13 měsíců
|
|
demografické údaje pacientů GFAP-IgG pozitivní: věk na počátku
Časové okno: 13 měsíců
|
věk při nástupu (roky) zpětně poskytnutý léčbou lékaři pomocí strukturovaného dotazníku |
13 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
demografické údaje pacientů GFAP-IgG pozitivní: fenotyp
Časové okno: 13 měsíců
|
Hlásit, zda kavkazské (ano nebo ne) zpětně poskytnuto léčbou lékaři pomocí strukturovaného dotazníku |
13 měsíců
|
|
demografické údaje pacientů GFAP-IgG pozitivní: pohlaví
Časové okno: 13 měsíců
|
Uveďte, zda ženské pohlaví (ano nebo ne) bylo zpětně poskytnuto ošetřovatelem lékaři pomocí strukturovaného dotazníku lékaři pomocí strukturovaného dotazníku |
13 měsíců
|
|
přidružené stavy pacientů GFAP-IgG pozitivní
Časové okno: 13 měsíců
|
Hlásit, zda neoplastická a dysimunitní onemocnění a dysregulace T buněk (ano nebo ne) lékaři pomocí strukturovaného dotazníku lékaři pomocí strukturovaného dotazníku |
13 měsíců
|
|
Uveďte počet bílých krvinek v mozkomíšním moku
Časové okno: 13 měsíců
|
počet bílých krvinek (/mm3)
|
13 měsíců
|
|
Uveďte hladinu bílkovin v mozkomíšním moku
Časové okno: 13 měsíců
|
hladina bílkovin (g/l)
|
13 měsíců
|
|
Hlásit hladinu glukózy v mozkomíšním moku
Časové okno: 13 měsíců
|
hladina glukózy (mmol/l)
|
13 měsíců
|
|
Uveďte počet oligoklonálních pásů v mozkomíšním moku
Časové okno: 13 měsíců
|
počet oligoklonálních pásů
|
13 měsíců
|
|
Popište funkce MRI.
Časové okno: 13 měsíců
|
MRI hlavy a dřeně při diagnostice a kontrole byly přezkoumány neuroradiologem.
stupnice) při každém relapsu a poslední kontrole.
|
13 měsíců
|
|
Uveďte další paraklinické nálezy: výsledky elektroencefalografie.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište elektroencefalografické výsledky při diagnostice a po dokončení je sledujte.
|
13 měsíců
|
|
Uveďte další paraklinické nálezy: elektromyografické výsledky.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište elektromyografické výsledky při diagnostice a po dokončení je sledujte.
|
13 měsíců
|
|
Zpráva očním vyšetření: zraková ostrost
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište zrakovou ostrost (/10) při diagnostice a po dokončení ji sledujte.
|
13 měsíců
|
|
Zpráva o očním vyšetření: oční pozadí.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište oční fundus při diagnostice a poté sledujte výsledky.
|
13 měsíců
|
|
Zpráva o očním vyšetření: zorné pole.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište zorné pole při diagnostice a po dokončení jej sledujte.
|
13 měsíců
|
|
Zpráva o očním vyšetření: optická koherentní tomografie.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište optickou koherentní tomografii (tloušťka RNFL) při diagnostice a po dokončení pokračujte.
|
13 měsíců
|
|
Hlásit histologické nálezy.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište histologické výsledky při diagnostice a po dokončení je sledujte.
|
13 měsíců
|
|
Oznamte léčbu a reakci.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište akutní a dlouhodobou podávanou léčbu a reakci.
|
13 měsíců
|
|
Zpráva o výsledku.
Časové okno: 13 měsíců
|
Popište výsledek (upravená Rankinova škála) při každém relapsu a poslední kontrole.
|
13 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Romain MARIGNIER, Centre de référence des maladies inflammatoires rares du cerveau et de la moelle, Lyon, France
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GFAP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .