Studie o prevenci a léčbě aterosklerotické cerebrální okluzivní choroby se vzdáleným ischemickým stavem
Primárním cílem studie bude zjistit, zda vzdálené ischemické kondicionování končetiny (RLIC) spolu s konvenční medikamentózní terapií ve srovnání s pouze medikamentózní terapií snižuje 3měsíční riziko kombinované kardio-cerebrální vaskulární příhody u pacientů s nedávno způsobenou TIA nebo IS. uzávěrem mozkové tepny.
Po období screeningu budou způsobilí pacienti náhodně rozděleni do 2 skupin. Kromě toho všichni účastníci dostávají obvyklou klinickou terapii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku od 40 do 80 let.
- Pacienti s uzávěrem mozkových tepen, který byl potvrzen CTA, MRA nebo jinými důkazy (včetně intrakraniálního a extrakraniálního uzávěru tepny), a neexistuje žádný náznak intervence a operace, a současně pacienti kombinovali více než dva rizikové faktory ateroskleróza.
- Vstupní událostí je akutní ischemická cerebrovaskulární choroba (TIA nebo mozkový infarkt), jejíž stav byl relativně stabilní do 30 dnů od začátku, a mRS≤4.
- Získaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Trombolytická terapie do 24 hodin před zařazením.
- Progresivní neurologické příznaky do 24 hodin před zařazením.
- Trombóza/stenóza mozkových žil.
- intrakraniální arteriální okluze v důsledku arteriální disekce, nemoc Moya Moya; jakékoli známé vaskulitické onemocnění; herpes zoster, varicella zoster nebo jiná virová vaskulopatie; neurosyfilis; jakákoli jiná intrakraniální infekce; jakákoli intrakraniální stenóza spojená s pleocytózou mozkomíšního moku (CSF); radiací indukovaná vaskulopatie; fibromuskulární dysplazie; srpkovitá anémie; neurofibromatóza; benigní angiopatie centrálního nervového systému; poporodní angiopatie; podezření na vazospastický proces, podezření na rekanalizovanou embolii.
- Jakýkoli z následujících jednoznačných srdečních zdrojů embolie: revmatická mitrální a/nebo aortální stenóza, protetické srdeční chlopně, fibrilace síní, flutter síní, syndrom nemocného sinusu, myxom levé síně, patent foramen ovale, nástěnný trombus levé komory nebo chlopňová vegetace, městnavá srdeční vegetace bakteriální endokarditida nebo jakýkoli jiný kardiovaskulární stav interferující s účastí.
- Nekontrolovaná těžká hypertenze [systolický krevní tlak vsedě (SBP) >180 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak vsedě (DBP) >110 mmHg po medikaci].
- Pacienti s abnormálními laboratorními parametry: aspartáttransamináza (AST) a/nebo alanintransamináza (ALT) > 3× horní hranice normálního rozmezí; clearance kreatininu <0,6 ml/sa/nebo sérový kreatinin >265 μmol/l (>3,0 mg/dl); krevní destičky <100×109/l.
- Jakékoli intrakraniální krvácení (parenchymální, subarachnoidální, subdurální, epidurální) během 90 dnů před zařazením.
- Intrakraniální novotvar, cerebrální aneuryzma nebo arteriovenózní malformace.
- Známé retinální krvácení nebo viscerální krvácení do 30 dnů před zařazením.
- Závažná hemostatická porucha nebo závažná koagulační dysfunkce.
- Subclavia arteriální stenóza ≥ 50 % nebo subclavia steal syndrom.
- Extrakraniální stenóza ≥ 50 %.
- Předchozí léčba cílové léze stentem, angioplastikou nebo jiným mechanickým zařízením nebo plánujte provedení jednoho z těchto postupů do 12 měsíců po zařazení.
- Velká operace (včetně otevřené operace stehenní kosti, aorty nebo karotidy, srdce) během předchozích 30 dnů nebo naplánovaná během 12 měsíců po zařazení.
- Kontraindikace vzdálené ischemické kondice: těžké poranění měkkých tkání, zlomenina nebo onemocnění periferních cév na horních končetinách.
- Předpokládaná délka života <3 roky.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Neochota být sledována nebo špatná spolupráce při léčbě.
- Pacienti, kteří byli zařazeni nebo byli zařazeni do jiné klinické studie během 3 měsíců před touto klinickou studií.
- Pacienti nevhodní pro zařazení do klinické studie podle rozhodnutí zkoušejících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Řízení
|
Pacienti budou léčeni klasickou medikací po dobu 3 měsíců.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Experiment
|
Pacienti budou léčeni pomocí Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device (Doctormate®) (200 mmHg) dvakrát denně a konvenční medikací po dobu 3 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
3měsíční složená četnost kardio-cerebrálních cévních příhod
Časové okno: Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Frekvence recidivy TIA nebo infarktu v oblasti odpovědné dominance cév do 3 měsíců
Časové okno: Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
|
Změny ve škále mrtvice National Institutes of Health (NIHSS) do 3 měsíců
Časové okno: Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
|
Změny v modifikované Rankinově škále (mRS) během 3 měsíců
Časové okno: Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
|
Změny Barthelova indexu (BI) do 3 měsíců
Časové okno: Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 3 měsíců od randomizace.
|
|
12měsíční složená četnost kardio-cerebrálních cévních příhod
Časové okno: Během prvních 12 měsíců od randomizace.
|
Během prvních 12 měsíců od randomizace.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RICO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .