Tutkimus ateroskleroottisen aivotukoksen ennaltaehkäisystä ja hoidosta etäiskeemisen hoidon yhteydessä
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, vähentääkö kaukoraajojen iskeeminen ilmastointi (RLIC) yhdessä tavanomaisen lääkehoidon kanssa verrattuna pelkkään lääkehoitoon 3 kuukauden riskiä kompositio-aivo-verisuonitapahtumasta potilailla, joilla on äskettäin aiheuttama TIA tai IS. aivovaltimon tukkeutumalla.
Seulontajakson jälkeen kelvolliset potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Lisäksi kaikki osallistujat saavat tavanomaista kliinistä hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 40-80 vuotta.
- Potilaat, joilla on aivovaltimotukos, joka on vahvistettu CTA:lla, MRA:lla tai muilla todisteilla (mukaan lukien kallonsisäinen ja ekstrakraniaalinen valtimotukos), eikä interventiosta ja leikkauksesta ole viitteitä, ja samaan aikaan potilaat yhdistivät enemmän kuin kaksi riskitekijää ateroskleroosi.
- Aloitustapahtuma on akuutti iskeeminen aivoverisuonisairaus (TIA tai aivoinfarkti), jonka tila oli suhteellisen vakaa 30 päivän kuluessa puhkeamisesta, ja mRS≤4.
- Tietoinen suostumus saatu.
Poissulkemiskriteerit:
- Trombolyyttinen hoito 24 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista.
- Progressiiviset neurologiset oireet 24 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista.
- Aivolaskimotukos/stenoosi.
- Valtimon dissektiosta johtuva kallonsisäinen valtimotukos, Moya Moyan tauti; mikä tahansa tunnettu vaskuliittisairaus; herpes zoster, varicella zoster tai muu virusperäinen vaskulopatia; neurosyfilis; mikä tahansa muu kallonsisäinen infektio; mikä tahansa intrakraniaalinen ahtauma, joka liittyy aivo-selkäydinnesteen (CSF) pleosytoosiin; säteilyn aiheuttama vaskulopatia; fibromuskulaarinen dysplasia; sirppisolusairaus; neurofibromatoosi; keskushermoston hyvänlaatuinen angiopatia; synnytyksen jälkeinen angiopatia; epäillään vasospastista prosessia, epäillään rekanalisoitua embolia.
- Mikä tahansa seuraavista yksiselitteisistä sydämen embolialähteistä: reumaattinen mitraali- ja/tai aorttastenoosi, proteettiset sydänläppäimet, eteisvärinä, eteislepatus, sairas sinus-oireyhtymä, vasemman eteisen myksooma, avoimet foramen ovale, vasemman kammion seinätulppa tai läppävika, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta bakteeriperäinen endokardiitti tai mikä tahansa muu osallistumista häiritsevä sydän- ja verisuonitauti.
- Hallitsematon vaikea hypertensio [istuva systolinen verenpaine (SBP) > 180 mmHg ja/tai istuva diastolinen verenpaine (DBP) > 110 mmHg lääkityksen jälkeen].
- Potilaat, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja: aspartaattitransaminaasi (AST) ja/tai alaniinitransaminaasi (ALT) > 3 × normaalialueen yläraja; kreatiniinipuhdistuma <0,6 ml/s ja/tai seerumin kreatiniini >265 μmol/l (>3,0 mg/dl); verihiutaleet <100×109/l.
- Mikä tahansa kallonsisäinen verenvuoto (parenkymaalinen, subaraknoidaalinen, subduraalinen, epiduraalinen) 90 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Kallonsisäinen kasvain, aivojen aneurysma tai arteriovenoosi epämuodostuma.
- Tiedossa oleva verkkokalvon verenvuoto tai sisäelinten verenvuoto 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Vaikea hemostaattinen häiriö tai vakava hyytymishäiriö.
- Subklavialainen valtimoahtauma ≥50 % tai subclavian steal -oireyhtymä.
- Ekstrakraniaalinen ahtauma ≥50 %.
- Kohdeleesion aikaisempi hoito stentillä, angioplastialla tai muulla mekaanisella laitteella tai aiot suorittaa jonkin näistä toimenpiteistä 12 kuukauden sisällä rekisteröinnin jälkeen.
- Suuri leikkaus (mukaan lukien avoin reisiluun, aortan tai kaulavaltimon leikkaus, sydänleikkaus) edellisten 30 päivän aikana tai suunniteltu 12 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta.
- Vasta-aihe kauko-iskeemiselle ehdolle: vakava pehmytkudosvaurio, murtuma tai ääreisverisuonisairaus yläraajoissa.
- Elinajanodote <3 vuotta.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Haluttomuus seurantaan tai huono hoitomyöntyvyys.
- Potilaat, jotka ovat mukana tai jotka ovat olleet mukana muussa kliinisessä tutkimuksessa 3 kuukauden aikana ennen tätä kliinistä tutkimusta.
- Potilaat, jotka eivät sovi tutkijoiden päätöksenteon mukaan kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: Ohjaus
|
Potilaita hoidetaan tavanomaisilla lääkkeillä 3 kuukauden ajan.
|
|
KOKEELLISTA: Koe
|
Potilaita hoidetaan Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device -laitteella (Doctormate®) (200 mmHg) kahdesti päivässä ja tavanomaisella lääkityksellä 3 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
3 kuukauden yhdistetty sydän-aivovaskulaaristen tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
TIA:n tai infarktin toistuminen vastuullisen aluksen hallitsevalla alueella 3 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
|
Muutokset National Institutes of Healthin aivohalvausasteikossa (NIHSS) kolmen kuukauden sisällä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
|
Muutokset muokattuun Rankin-asteikkoon (mRS) 3 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
|
Muutokset Barthel-indeksissä (BI) 3 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 3 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
|
12 kuukauden yhdistetty sydän-aivovaskulaaristen tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 12 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Ensimmäisen 12 kuukauden aikana satunnaistamisesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RICO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .