Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie Inteligentní biometrie pro PTSD - Klinická studie

30. října 2023 aktualizováno: Sudie E. Back, Medical University of South Carolina

Inteligentní biometrie pro optimalizaci prodloužené expozice PTSD

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je vysilující stav duševního zdraví, který zvyšuje riziko sebevražd a postihuje až 20 % vojenských veteránů a 8 % běžné populace. Prolonged Exposure (PE) je vysoce účinná behaviorální (talk therapy) intervence pro PTSD. Míra předčasného ukončení léčby je však vysoká (25–30 %) a odhaduje se, že jedna třetina pacientů, kteří dokončili PE, stále hlásí příznaky PTSD na konci léčby. Tato studie přímo řeší tato omezení pomocí klinické studie k vyhodnocení schopnosti inovativního technologického systému zlepšit terapii PE u veteránů s PTSD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je chronický a vysilující psychiatrický stav. Léčba prodloužené expozice (PE) je vysoce účinná léčba PTSD založená na důkazech; míra předčasného ukončení léčby je však vysoká a přibližně jedna třetina pacientů, kteří dokončí léčbu, zůstává symptomatická. Navrhovaná studie bude využívat randomizovanou klinickou studii (N=40 veteránů hledajících léčbu se současnou PTSD), aby vyhodnotila přijatelnost, proveditelnost a předběžnou účinnost technologického vylepšení (IB-PE) a prozkoumala prediktory výsledku dosažením následujících milníků : (1a) Vyhodnoťte schopnost IB-PE (pouze terapeut vs. záznam) při snižování závažnosti PTSD od výchozího stavu do konce léčby; a (2b) Používat různé expozice in vivo (IVE) k identifikaci biometrických a behaviorálních indikátorů (vysoká srdeční frekvence, vodivost kůže) s vysokou prediktivní hodnotou léčebné odpovědi. Použijeme technologický systém diskrétních nositelných zařízení (kamera, mikrofon), abychom umožnili terapeutům doprovázet účastníky během IVE. Systém se spáruje s celulární aplikací a zaznamenává informace, jako je srdeční frekvence a vodivost pokožky. Tento systém také umožní účastníkovi komunikovat se studijním terapeutem během řízených in vivo cvičení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29401
        • Medical University of South Carolina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena; jakákoli rasa nebo etnikum; ve věku 18-75 let.
  2. Vojenský veterán Spojených států, jakékoli odvětví nebo éra.
  3. Účastníci musí být schopni porozumět angličtině.
  4. Účastníci musí splňovat diagnostická kritéria DSM-5 pro současnou (tj. posledních 6 měsíců) PTSD (posuzováno pomocí škály PTSD pro DSM-5 spravované lékařem). Subjekty mohou také splňovat kritéria pro poruchu nálady (kromě bipolární afektivní poruchy, viz Vylučovací kritéria) nebo úzkostné poruchy (panická porucha, agorafobie, sociální fobie, generalizovaná úzkostná porucha nebo obsedantně kompulzivní porucha). Zahrnutí subjektů s afektivními a jinými úzkostnými poruchami je zásadní vzhledem k výrazné frekvenci koexistence náladových a jiných úzkostných poruch u pacientů s PTSD.
  5. Účastníci užívající psychotropní léky budou muset být udržováni na stabilní dávce po dobu alespoň čtyř týdnů před zahájením studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Účastníci splňující kritéria DSM-5 pro anamnézu nebo současné psychotické nebo bipolární afektivní poruchy. Tito účastníci budou klinicky doporučeni, aby bylo zajištěno, že mají odpovídající úroveň klinické péče.
  2. Účastníci splňující kritéria DSM-5 pro současnou (posledních 6 měsíců) středně těžkou až těžkou poruchu užívání návykových látek. Tito účastníci budou odesláni do center pro léčbu závislostí ve VA, MUSC a v místní komunitě. Budou zahrnuti jedinci s mírným SUD.
  3. Účastníci zvažovali bezprostřední sebevražedné nebo vražedné riziko nebo ti, kteří budou pravděpodobně vyžadovat hospitalizaci v průběhu studie kvůli sebevraždě. Tito účastníci budou odesláni ke klinické péči.
  4. Účastníci užívající udržovací anxiolytika, antidepresiva nebo léky stabilizující náladu, které byly zahájeny během posledních 4 týdnů.
  5. Účastníci zařazeni do probíhající behaviorální terapie PTSD založené na důkazech, kteří nejsou ochotni přerušit tyto terapie po dobu trvání studie. Účast na terapeutických aktivitách jiných než studijních bude pečlivě sledována pomocí Přehledu léčebných služeb.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Inteligentní biometrie – prodloužená expozice (pod vedením terapeuta).

Ve skupině vedené terapeutem budou studijní terapeuti virtuálně doprovázet pacienty během IVE a používat použitelná biometrická a subjektivní data během in vivo expozic (IVE) (galvanická kožní reakce [GSR], srdeční frekvence [HR] a subjektivní jednotky úzkosti [SUDS] ]), chcete-li upravit přiřazení v reálném čase.

Všichni účastníci absolvují alespoň 10 sezení dlouhodobé expoziční terapie posttraumatické stresové poruchy.

Experimentální: Inteligentní biometrie – Prolongovaná expozice (pod vedením terapeuta). Ve skupině řízené terapeutem budou studijní terapeuti používat využitelná data během in vivo expozic (IVE) (galvanická kožní odezva [GSR], srdeční frekvence [HR] a subjektivní jednotky úzkosti [SUDS]) k úpravě přiřazení v reálném čase. .

Všichni účastníci absolvují alespoň 10 sezení dlouhodobé expoziční terapie posttraumatické stresové poruchy.

Aktivní komparátor: Inteligentní biometrie – Prodloužená expozice (pouze záznam).

Ve skupině pouze pro záznam bude pasivní shromažďování dat využíváno ke shromažďování a ukládání biometrických a behaviorálních dat pro budoucí offline analýzy, aby se prozkoumaly prediktory výsledku.

Všichni účastníci absolvují alespoň 10 sezení dlouhodobé expoziční terapie posttraumatické stresové poruchy.

Ve skupině pouze pro záznam bude pasivní shromažďování dat využíváno ke shromažďování a ukládání biometrických a behaviorálních dat pro budoucí offline analýzy, aby se prozkoumaly prediktory výsledku.

Všichni účastníci absolvují alespoň 10 sezení dlouhodobé expoziční terapie posttraumatické stresové poruchy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost příznaku posttraumatické stresové poruchy – hodnoceno klinikem
Časové okno: Ukončení léčby (po 10-12 sezeních dlouhodobé expozice). Účastníci měli 24 týdnů na dokončení léčby.
Stupnice posttraumatické stresové poruchy (PTSD) řízené lékařem (CAPS-5) je klinicky prováděné hodnocení symptomů posttraumatického stresu. Hodnocení se provádí na začátku, uprostřed léčby a na konci léčby. CAPS-5 je hodnocení 30 položek, které hodnotí 20 symptomů PTSD, se skóre v rozmezí 0-80. Nižší skóre představuje méně a méně závažných symptomů PTSD.
Ukončení léčby (po 10-12 sezeních dlouhodobé expozice). Účastníci měli 24 týdnů na dokončení léčby.
Závažnost příznaku posttraumatické stresové poruchy – vlastní hlášení
Časové okno: Ukončení léčby (po 10-12 sezeních dlouhodobé expozice). Účastníci měli 24 týdnů na dokončení léčby.
Posttraumatický kontrolní seznam pro diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (PCL-5) obsahuje dvacet položek pro hodnocení symptomů symptomů posttraumatického stresu, které sami uvedli. Hodnocení bylo prováděno na začátku léčby a každý týden do konce léčby. Každá z dvaceti položek má skóre 0-4. Nižší skóre představuje méně příznaků posttraumatického stresu. Skóre se pohybuje od 0 do 80.
Ukončení léčby (po 10-12 sezeních dlouhodobé expozice). Účastníci měli 24 týdnů na dokončení léčby.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

3. února 2022

Dokončení studie (Aktuální)

8. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

15. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 00094890

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .