Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologní transplantace kmenových buněk následovaná Polatuzumab Vedotinem u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským a Hodgkinovým lymfomem

10. dubna 2026 aktualizováno: New York Medical College

Bezpečnost a snášenlivost myeloablativního stavu a transplantace autologních kmenových buněk s následnou imunokonjugovanou terapií Polatuzumab Vedotin (PV) u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským a Hodgkinovým lymfomem

Před transplantací autologních kmenových buněk (ASCT) pacienti dostanou jeden ze dvou přípravných režimů (BEAM nebo CBV). Pokud pacienti po ASCT dosáhnou úplné, částečné nebo stabilní odpovědi, dostanou IV dávku Polatuzumab Vedotin jednou za 21 dní, dokud nedostanou 8 dávek. Po dokončení terapie Polatuzumabem Vedotinem budou pacienti sledováni každé 4 měsíce po dobu přibližně 2 let.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 70 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza NHL B-buněk: Burkittův lymfom, difuzní velkobuněčný B lymfom, folikulární lymfom, lymfom z plášťových buněk, lymfom marginální zóny, transformovaný folikulární lymfom, Richterův syndrom a CD20+ Hodgkinův lymfom.
  • Stav onemocnění Selhání primární indukce, 1., 2. nebo 3. relaps/progrese po dosažení CR, PR nebo stabilního onemocnění po reindukční terapii.
  • Úroveň výkonnosti Pacienti musí mít výkonnostní stav ≥ 50 %. Použijte Karnofsky pro pacienty ve věku > 16 let a Lansky pro pacienty mladší nebo rovné 16 letům. Skóre výkonu viz příloha I.
  • Očekávaná délka života Pacienti musí mít očekávanou délku života > 6 týdnů.
  • Předchozí terapie Pacienti se před vstupem do této studie museli plně zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie.

    1. Myelosupresivní chemoterapie: Nesmí být podána do 2 týdnů od vstupu do této studie (4 týdny v případě předchozí nitrosomočoviny).
    2. Biologické (antineoplastické činidlo): Minimálně 7 dní od ukončení léčby biologickým přípravkem.
  • Požadavky na funkci orgánů

Přiměřená funkce ledvin definovaná jako:

  • Clearance kreatininu nebo radioizotopová GFR > 60 ml/min/1,73 m2 popř
  • Sérový kreatinin podle věku/pohlaví takto:

Věk Maximum sérového kreatininu (mg/dl) Muž Žena

  • 12 až < 13 let 1,2 1,2 13 až < 16 let 1,5 1,4
  • 16 let 1,7 1,4

    • Přiměřená funkce jater definovaná jako:

      • Celkový bilirubin nižší nebo roven 1,5 násobku horní hranice normálu (ULN) pro daný věk a
      • SGOT (AST) nebo SGPT (ALT) < 3 x horní hranice normy (ULN) pro věk pro předpokládanou jaterní leukémii nebo lymfom.
    • Přiměřená srdeční funkce definovaná jako:

      • Zkrácení frakce > 27 % podle echokardiogramu, popř
      • Ejekční frakce > 50 % podle radionuklidového angiogramu.
    • Adekvátní plicní funkce definovaná jako:

      • Normální dechová frekvence vzhledem k věku a pulzní oxymetrie > 94 % na vzduchu v místnosti, pokud není způsobena základním zhoubným nádorem.

    • Odběr kmenových buněk z periferní krve

      • Pacienti mají cíl 5,0 x 106 CD34 (minimálně 2,5 x 106 CD34) PBSC odebraných a kryokonzervovaných před zahájením myeloablativního kondicionování

    • Všichni pacienti a/nebo jejich rodiče nebo zákonní zástupci musí podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient možná neprodělal předchozí transplantaci kmenových buněk
  • Pacienti nesmí mít aktivní lymfom CNS
  • Další souběžná zkoumaná činidla pro léčbu B-buněčného lymfomu
  • Těhotenství a/nebo aktivní kojení
  • Sexuálně aktivní pacienti s reprodukčním potenciálem nejsou způsobilí, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody po dobu trvání jejich účasti ve studii.
  • Pacient nesmí mít nekontrolovanou infekci.
  • Pacient nesmí mít neuropatii ≥ 3. stupně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Polatuzumab vedotin

Hodnotitelní pacienti z hlediska bezpečnosti U pacientů, kteří dostanou 1 dávku Polatuzumab Vedotin, bude hodnocena bezpečnost.

Hodnotitelní pacienti pro odpověď Hodnotitelní budou pouze pacienti, kteří jsou v PR nebo SD před PV a dostali minimálně 3 dávky.

Hodnotitelní pacienti pro EFS, PFS, OS Všichni pacienti, kteří dokončili kondicionování a autoSCT, budou hodnotitelní pro EFS, PFS a OS.

Všichni pacienti dostanou myeloablativní přípravné režimy (BEAM nebo CBV, podle výběru ošetřujícího lékaře) s následnou autologní transplantací kmenových buněk (ASCT). Všichni pacienti v této studii dostanou autologní transplantaci kmenových buněk (ASCT) v den 0 s následnou podpůrnou péčí zahrnující léky sargarmostim a filgrastim, dokud nebude krevní obraz stabilní. Pokud je po ASCT dosaženo úplné, částečné nebo stabilní odpovědi, pacient dostane IV dávku Polatuzumab Vedotin jednou za 21 dní, dokud nedostane 8 dávek.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: 1 rok

Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost imunokonjugované terapie Polatuzumab vedotinem (PV) po myeloablativním kondicionování (MAC) a autologní transplantaci kmenových buněk (AutoSCT) u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským lymfomem (NHL).

U pacientů, kteří dostanou 1 dávku Polatuzumab Vedotin, bude možné vyhodnotit bezpečnost. Pro stanovení bezpečnostních příhod: Počet účastníků s nežádoucími příhodami stupně III nebo vyššími souvisejícími s léčbou podle CTCAE v5.0.

Stanovit výskyt jakékoli nehematologické toxicity stupně ≥ 3 (podle CTCAE v.5), která možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí s polatuzumab vedotinem.

1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EFS, PFS a OS
Časové okno: 2 roky

Měřit přežití bez příznaků (EFS), přežití bez progrese (PFS) a celkové přežití (OS) u pacientů s NHL B-buněk po MAC a AutoSCT a po udržovací terapii AutoSCT PV.

U všech pacientů, kteří dokončili kondicionování a autoSCT, bude možné hodnotit EFS, PFS a OS. EFS, PFS a OS budou využívat metodu limitní křivky produktu Kaplan Meier. Odpověď bude definována pro pacienty s nehodgkinským lymfomem, kteří měli buď měřitelné nebo detekovatelné onemocnění v době vstupu do studie v souladu s revidovanými kritérii odpovědi IPNHL (příloha VI) pro pacienty ve věku ≤ 21 let a s Luganovou klasifikací (příloha VII) pro pacienty ve věku > 21 let.

2 roky
ORR
Časové okno: 2 roky

Měřit celkovou míru odezvy (ORR) PV u pacientů s NHL B-buněk, kteří jsou v PR nebo SD po MAC AutoSCT.

Hodnotit se bude pouze u pacientů, kteří jsou v PR nebo SD před PV a dostali minimálně 3 dávky. EFS, PFS a OS budou využívat metodu limitní křivky produktu Kaplan Meier. Odpověď bude definována pro pacienty s nehodgkinským lymfomem, kteří měli v době vstupu do studie buď měřitelné nebo detekovatelné onemocnění v souladu s revidovanými kritérii odpovědi IPNHL (Příloha VI,[24]) pro pacienty ve věku ≤ 21 let a s Luganova klasifikace (Příloha VII, [25]) pro pacienty > 21 let.

2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aliza Gardenswartz, MD, New York Medical College

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

29. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 14357

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .