Autologní transplantace kmenových buněk následovaná Polatuzumab Vedotinem u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským a Hodgkinovým lymfomem
Bezpečnost a snášenlivost myeloablativního stavu a transplantace autologních kmenových buněk s následnou imunokonjugovanou terapií Polatuzumab Vedotin (PV) u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským a Hodgkinovým lymfomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lauren Harrison, RN
- Telefonní číslo: 6172857844
- E-mail: lauren_harrison@nymc.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Nábor
- New York Medical Center
-
Kontakt:
- Kayleigh Klose, MD
- E-mail: kayleigh.klose@wmchealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza NHL B-buněk: Burkittův lymfom, difuzní velkobuněčný B lymfom, folikulární lymfom, lymfom z plášťových buněk, lymfom marginální zóny, transformovaný folikulární lymfom, Richterův syndrom a CD20+ Hodgkinův lymfom.
- Stav onemocnění Selhání primární indukce, 1., 2. nebo 3. relaps/progrese po dosažení CR, PR nebo stabilního onemocnění po reindukční terapii.
- Úroveň výkonnosti Pacienti musí mít výkonnostní stav ≥ 50 %. Použijte Karnofsky pro pacienty ve věku > 16 let a Lansky pro pacienty mladší nebo rovné 16 letům. Skóre výkonu viz příloha I.
- Očekávaná délka života Pacienti musí mít očekávanou délku života > 6 týdnů.
Předchozí terapie Pacienti se před vstupem do této studie museli plně zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie.
- Myelosupresivní chemoterapie: Nesmí být podána do 2 týdnů od vstupu do této studie (4 týdny v případě předchozí nitrosomočoviny).
- Biologické (antineoplastické činidlo): Minimálně 7 dní od ukončení léčby biologickým přípravkem.
- Požadavky na funkci orgánů
Přiměřená funkce ledvin definovaná jako:
- Clearance kreatininu nebo radioizotopová GFR > 60 ml/min/1,73 m2 popř
- Sérový kreatinin podle věku/pohlaví takto:
Věk Maximum sérového kreatininu (mg/dl) Muž Žena
- 12 až < 13 let 1,2 1,2 13 až < 16 let 1,5 1,4
16 let 1,7 1,4
Přiměřená funkce jater definovaná jako:
- Celkový bilirubin nižší nebo roven 1,5 násobku horní hranice normálu (ULN) pro daný věk a
- SGOT (AST) nebo SGPT (ALT) < 3 x horní hranice normy (ULN) pro věk pro předpokládanou jaterní leukémii nebo lymfom.
Přiměřená srdeční funkce definovaná jako:
- Zkrácení frakce > 27 % podle echokardiogramu, popř
- Ejekční frakce > 50 % podle radionuklidového angiogramu.
Adekvátní plicní funkce definovaná jako:
• Normální dechová frekvence vzhledem k věku a pulzní oxymetrie > 94 % na vzduchu v místnosti, pokud není způsobena základním zhoubným nádorem.
Odběr kmenových buněk z periferní krve
• Pacienti mají cíl 5,0 x 106 CD34 (minimálně 2,5 x 106 CD34) PBSC odebraných a kryokonzervovaných před zahájením myeloablativního kondicionování
- Všichni pacienti a/nebo jejich rodiče nebo zákonní zástupci musí podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacient možná neprodělal předchozí transplantaci kmenových buněk
- Pacienti nesmí mít aktivní lymfom CNS
- Další souběžná zkoumaná činidla pro léčbu B-buněčného lymfomu
- Těhotenství a/nebo aktivní kojení
- Sexuálně aktivní pacienti s reprodukčním potenciálem nejsou způsobilí, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody po dobu trvání jejich účasti ve studii.
- Pacient nesmí mít nekontrolovanou infekci.
- Pacient nesmí mít neuropatii ≥ 3. stupně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Polatuzumab vedotin
Hodnotitelní pacienti z hlediska bezpečnosti U pacientů, kteří dostanou 1 dávku Polatuzumab Vedotin, bude hodnocena bezpečnost. Hodnotitelní pacienti pro odpověď Hodnotitelní budou pouze pacienti, kteří jsou v PR nebo SD před PV a dostali minimálně 3 dávky. Hodnotitelní pacienti pro EFS, PFS, OS Všichni pacienti, kteří dokončili kondicionování a autoSCT, budou hodnotitelní pro EFS, PFS a OS. |
Všichni pacienti dostanou myeloablativní přípravné režimy (BEAM nebo CBV, podle výběru ošetřujícího lékaře) s následnou autologní transplantací kmenových buněk (ASCT).
Všichni pacienti v této studii dostanou autologní transplantaci kmenových buněk (ASCT) v den 0 s následnou podpůrnou péčí zahrnující léky sargarmostim a filgrastim, dokud nebude krevní obraz stabilní.
Pokud je po ASCT dosaženo úplné, částečné nebo stabilní odpovědi, pacient dostane IV dávku Polatuzumab Vedotin jednou za 21 dní, dokud nedostane 8 dávek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: 1 rok
|
Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost imunokonjugované terapie Polatuzumab vedotinem (PV) po myeloablativním kondicionování (MAC) a autologní transplantaci kmenových buněk (AutoSCT) u pacientů s B-buněčným non-Hodgkinským lymfomem (NHL). U pacientů, kteří dostanou 1 dávku Polatuzumab Vedotin, bude možné vyhodnotit bezpečnost. Pro stanovení bezpečnostních příhod: Počet účastníků s nežádoucími příhodami stupně III nebo vyššími souvisejícími s léčbou podle CTCAE v5.0. Stanovit výskyt jakékoli nehematologické toxicity stupně ≥ 3 (podle CTCAE v.5), která možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí s polatuzumab vedotinem. |
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EFS, PFS a OS
Časové okno: 2 roky
|
Měřit přežití bez příznaků (EFS), přežití bez progrese (PFS) a celkové přežití (OS) u pacientů s NHL B-buněk po MAC a AutoSCT a po udržovací terapii AutoSCT PV. U všech pacientů, kteří dokončili kondicionování a autoSCT, bude možné hodnotit EFS, PFS a OS. EFS, PFS a OS budou využívat metodu limitní křivky produktu Kaplan Meier. Odpověď bude definována pro pacienty s nehodgkinským lymfomem, kteří měli buď měřitelné nebo detekovatelné onemocnění v době vstupu do studie v souladu s revidovanými kritérii odpovědi IPNHL (příloha VI) pro pacienty ve věku ≤ 21 let a s Luganovou klasifikací (příloha VII) pro pacienty ve věku > 21 let. |
2 roky
|
|
ORR
Časové okno: 2 roky
|
Měřit celkovou míru odezvy (ORR) PV u pacientů s NHL B-buněk, kteří jsou v PR nebo SD po MAC AutoSCT. Hodnotit se bude pouze u pacientů, kteří jsou v PR nebo SD před PV a dostali minimálně 3 dávky. EFS, PFS a OS budou využívat metodu limitní křivky produktu Kaplan Meier. Odpověď bude definována pro pacienty s nehodgkinským lymfomem, kteří měli v době vstupu do studie buď měřitelné nebo detekovatelné onemocnění v souladu s revidovanými kritérii odpovědi IPNHL (Příloha VI,[24]) pro pacienty ve věku ≤ 21 let a s Luganova klasifikace (Příloha VII, [25]) pro pacienty > 21 let. |
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aliza Gardenswartz, MD, New York Medical College
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Virová onemocnění
- Novotvary podle histologického typu
- DNA virové infekce
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Infekce virem Epstein-Barrové
- Herpesviridae infekce
- Nádorové virové infekce
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Burkittův lymfom
- Lymfom, folikulární
- Hodgkinova nemoc
- Lymfom, plášťová buňka
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Imunokonjugáty
- Polatuzumab Vedotin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 14357
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .