Implementace BREASTChoice do praxe

• Po souhlasu bude účastník náhodně vybrán

• V závislosti na pracovním postupu kliniky bude pacientovi zaslán odkaz na nástroj BREASTChoice e-mailem nebo zprávou MyChart

  • 1) před jejich návštěvou u chirurga;
  • 2) v době jejich návštěvy u chirurga;
  • 3) po jmenování chirurgem
• Obdrží online průzkum, který vyplní po zhlédnutí nástroje BREASTChoice hodnotící sociodemografické údaje, znalosti, zdravotní gramotnost, rozhodovací konflikty, zapojení pacientů, kvalitu života související se zdravím, preferovanou rozhodovací roli a použitelnost webu.
• Po registraci vytáhne z elektronického lékařského záznamu diagnostiky rakoviny prsu, předchozí operace rakoviny prsu a rozhodnutí účastníků o rekonstrukci.

• PRSA Volba

• Po souhlasu bude účastník náhodně vybrán

• V závislosti na pracovním postupu kliniky bude pacientovi zaslán odkaz na webovou stránku e-mailem nebo zprávou MyChart

  • 1) před jejich návštěvou u chirurga;
  • 2) v době jejich návštěvy u chirurga;
  • 3) po jmenování chirurgem
• Obdrží online průzkum k vyplnění po zhlédnutí webové stránky hodnotící sociodemografii, znalosti, preference, zdravotní gramotnost, rozhodovací konflikt, míru zapojení pacienta, kvalitu života související se zdravím, preferovanou rozhodovací roli, dobu konzultace a použitelnost webové stránky .
• Po registraci vytáhne z elektronického lékařského záznamu diagnostiky rakoviny prsu, předchozí operace rakoviny prsu a rozhodnutí účastníků o rekonstrukci.

• Obdrží krátké virtuální školení o tom, jak funguje a funkce BREASTChoice, včetně umístění souhrnu nástroje pacienta do elektronického zdravotního záznamu
• Vyplní předběžný průzkum o sdíleném rozhodování

• Vyšetřovatelé odhadnou pacientovu preferovanou léčbu (samotná mastektomie vs. mastektomie s rekonstrukcí) vložením hodnot (zadaných do BREASTChoice nebo kontrolního průzkumu) do statistického modelu pro výpočet preferované léčby. Vyšetřovatelé budou porovnávat preferovanou léčbu se skutečně přijatou léčbou, přičemž shoda bude určena dohodou mezi preferovanou a skutečně přijatou léčbou. Vyšetřovatelé budou považovat „skutečně přijatou léčbu“ za opožděnou rekonstrukci, pokud uvede úmysl provést zpožděnou rekonstrukci, protože tento proces během studie možná nezačala.
• Rekonstrukce vs žádná rekonstrukce vyloučena zahrnuje ty, kteří nepodstoupili mastektomii, nebyli si jisti nebo neměli žádnou preferenci nebo podstoupili lumpektomii.
• Vyloučena okamžitá versus opožděná rekonstrukce zahrnuje ty, kteří si nejsou jisti nebo nemají preferenci.
• Vyloučena rekonstrukce laloku versus implantát zahrnuje ty, kteří si nejsou jisti typem konečné rekonstrukce, nejsou si jisti preferencí nebo nemají žádnou preferenci.

-Reakční stupnice kontinuálního profesního rozvoje (CPD) je 12-položková míra, přičemž každá položka má stupnici 1-7. Těchto 12 položek odpovídá následujícím 5 konstruktům (2–3 položky na konstrukt), hodnotí se: záměr (2 položky), sociální vliv (3 položky), přesvědčení o schopnostech (3 položky), morální norma (2 položky) a přesvědčení o důsledku (2 položky). Možný rozsah stupnice je 1-7. Vyšší hodnoty nebo pozitivní změna značí vyšší záměr, sociální vliv, přesvědčení o schopnostech, morální normu nebo přesvědčení o důsledcích zapojení se do sdíleného rozhodování. Každá stupnice se uvádí jako průměr.

**Pouze pro paži lékaře

• Vyšetřovatelé odhadnou preferovanou léčbu pacientky (samotná mastektomie versus mastektomie s rekonstrukcí) vložením hodnot (zadaných do BREASTChoice nebo kontrolního průzkumu) do statistického modelu pro výpočet preferované léčby. Vyšetřovatelé budou porovnávat preferovanou léčbu se skutečně přijatou léčbou, přičemž shoda bude určena dohodou mezi preferovanou a skutečně přijatou léčbou. Vyšetřovatelé budou považovat „skutečně přijatou léčbu“ za opožděnou rekonstrukci, pokud uvede úmysl provést zpožděnou rekonstrukci, protože tento proces během studie možná nezačala.
• Rekonstrukce vs žádná rekonstrukce vyloučena zahrnuje ty, kteří neměli mastektomii, neměli preferenci nebo podstoupili lumpektomii.
• Vyloučena okamžitá versus opožděná rekonstrukce zahrnuje ty, kteří si nejsou jisti nebo nemají preferenci.
• Vyloučena rekonstrukce laloku versus implantát zahrnuje ty, kteří si nejsou jisti typem konečné rekonstrukce, nejsou si jisti preferencí nebo nemají žádnou preferenci.