Studie o bezpečnosti léku Runcaciguat a o tom, jak dobře funguje, když je podáván v nejvyšší dávce, jak ji toleruje jednotlivý pacient, jehož ledviny nefungují správně a současně trpí vysokým krevním cukrem a/nebo vysokým krevním tlakem a onemocněním srdce a krevní cévy. (CONCORD)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti individuálně titrovaných perorálních dávek runcaciguatu u subjektů s klinickou diagnózou chronického onemocnění ledvin s diabetem a/nebo hypertenzí a alespoň jednou kardiovaskulární komorbiditou
Výzkumníci v této studii se chtějí dozvědět více o bezpečnosti léku runcaciguat a o tom, jak dobře funguje, když je podáván v nejvyšší dávce, kterou snáší jednotlivý pacient, jehož ledviny nefungují správně a trpí současně vysokou hladinou cukru v krvi a/nebo nebo vysoký krevní tlak a onemocnění srdce a krevních cév. Runcaciguat je nový vyvíjený lék na zlepšení funkce ledvin. Funguje tak, že aktivuje proteiny, které napomáhají dilataci krevních cév, včetně cév v ledvinách. To může zlepšit průtok krve v ledvinách a může zpomalit progresi onemocnění ledvin. Tento dilatační účinek může také ovlivnit srdeční frekvenci a krevní tlak. Vědci chtějí během studie také najít nejlepší dávku léku.
Účastníci této studie budou dostávat tablety runcaciguat nebo placebo každé ráno po dobu 8 týdnů. Placebo vypadá jako zkoumaný lék, ale neobsahuje žádný účinný lék. Na týdenní bázi se dávka runcaciguatu bude postupně zvyšovat. Celkem účastníci navštíví lékaře asi 10x a pozorování potrvá asi 16 týdnů. Od účastníků budou odebrány vzorky krve a moči.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie, 9300
- OL Vrouwziekenhuis - Campus Aalst
-
Bruxelles - Brussel, Belgie, 1070
- Hôpital Erasme/Erasmus Ziekenhuis
-
Gent, Belgie, 9000
- UZ Gent
-
Leuven, Belgie, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Dimitrovgrad, Bulharsko, 6400
- Med Centre Diamedical 2013
-
Plovdiv, Bulharsko, 4000
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Medline Clinic
-
Plovdiv, Bulharsko, 4004
- MHAT Sveta Karidad
-
Smolyan, Bulharsko, 4700
- MHAT Dr. Bratan Shukerov AD
-
Sofia, Bulharsko, 1233
- MHAT "Knyaginya Klementina - Sofia"EAD
-
Sofia, Bulharsko, 1680
- MC Kalimat
-
Stara Zagora, Bulharsko, 6000
- MCOMH Preventsia-2000
-
-
-
-
-
Aalborg, Dánsko, 9000
- Region Nordjylland | Aalborg University Hospital - Cardiology Department
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
Herning, Dánsko, 7400
- Regionshospitalet Gødstrup
-
Holbæk, Dánsko, 4300
- Holbæk Sygehus
-
Kolding, Dánsko, 6000
- Sygehus Lillebaelt | Kolding Sygehus - Medicinske Sygdomme
-
Odense C, Dánsko, 5000
- Odense Universitetshospital, Endokrinologisk Afd. M
-
-
-
-
-
Jyväskylä, Finsko, 40620
- StudyCor Oy
-
Klaukkala, Finsko, 01800
- Diagnos Klaukkalan Lääkäriasema
-
Kuopio, Finsko, 70100
- Satucon / Kuopion Työterveys
-
Seinäjoki, Finsko, 60320
- Omena Terveys Oy
-
Turku, Finsko, 20521
- Turun yliopistollinen keskussairaala
-
-
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Itálie, 80131
- A.O.U. Luigi Vanvitelli
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Itálie, 40138
- A.O.U. di Bologna Policlinico S.Orsola Malpighi
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Itálie, 16132
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Itálie, 24020
- Istituto Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20138
- IRCCS Centro Cardiologico Monzino S.p.A
-
-
-
-
-
Ashkelon, Izrael, 7830604
- Barzilai Medical Center | Nephrology & Hypertension Dept.
-
Haifa, Izrael, 3436212
- Lady Davis Carmel Medical Center
-
Holon, Izrael, 5822012
- Edith Wolfson Medical Center
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
- Hadassah Hebrew University Hospital Ein Kerem
-
Nahariya, Izrael, 2210001
- Health Corporation of Galilee Medical Center
-
Petah Tikva, Izrael, 4941492
- Clalit Health Services Rabin Medical Center-Beilinson Campus
-
Ramat Gan, Izrael, 5262000
- Chaim Sheba Medical Center
-
Tiberius, Izrael, 1528001
- Poriya Medical Center | Nephrology and Hypertension Dept.
-
-
-
-
Bayern
-
Wuerzburg, Bayern, Německo, 97080
- Klinikum der Universität Würzburg
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bad Oeynhausen, Nordrhein-Westfalen, Německo, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen (HDZ NRW)
-
Duesseldorf, Nordrhein-Westfalen, Německo, 40210
- DaVita Clinical Research Deutschland GmbH
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Německo, 45136
- InnoDiab Forschung GmbH
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Německo, 04315
- Medamed Studienambulanz GmbH
-
-
-
-
-
Warszawa, Polsko, 02-507
- Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Medizinische Universität Innsbruck
-
Wien, Rakousko, 1090
- Universitätsklinikum AKH Wien
-
Wien, Rakousko, 1030
- Klinik Landstraße - Krankenhaus Rudolfstiftung
-
Wien, Rakousko, 1060
- Zentrum f. klinische Studien Dr. Hanusch GmbH
-
Wien, Rakousko, 1130
- Klinik Hietzing
-
-
-
-
-
Kosice, Slovensko, 040 11
- FMC-dialyzacne sluzby, s.r.o. - Kosice
-
Puchov, Slovensko, 020 01
- BIODIAL, spol. s r.o.
-
Zilina, Slovensko, 01001
- MEDIVASA s.r.o.
-
-
-
-
-
Cherkasy, Ukrajina, 18009
- Medical center LLC " Fresenius medical care Ukraine"
-
Dnipro, Ukrajina, 49005
- Dnepropetrovsk regional hospital n.a. I. I. Mechnikov
-
Kropyvnytskyi, Ukrajina, 25006
- Private enterprise private production company " Acinus"
-
Kyiv, Ukrajina, 02660
- Kyiv City Center of Nephrology and Dialysis
-
Kyiv, Ukrajina, 01023
- Kyiv City Center of Nephrology and Dialysis
-
Kyiv, Ukrajina, 02002
- Medical Center of Edelweiss Medics LLC
-
Lutsk, Ukrajina, 43005
- Volyn Regional Clinical Hospital
-
Ternopil, Ukrajina, 46002
- Ternopil Regional Clinical Hospital
-
Zaporizhzhya, Ukrajina, 69600
- Zaporizhzhia Regional Clinical Hospital
-
-
-
-
-
A Coruña, Španělsko, 150006
- Complejo Hosp. Univ. A Coruña | Endocrinologia y Nutricion
-
Barcelona, Španělsko, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Španělsko, 08023
- Hospital Quirón
-
Barcelona, Španělsko, 08023
- Ciutat Sanitaria i Universitaria de la Vall d'Hebron
-
Granada, Španělsko, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves|Medicina Interna
-
Valencia, Španělsko, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Španělsko, 46017
- Hospital Universitario Dr. Peset
-
-
A Coruña
-
Ferrol, A Coruña, Španělsko, 15405
- Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol | Hospital Naval - Unidad de Hipertensión Arterial
-
-
-
-
-
Göteborg, Švédsko, 413 46
- PTC-Primary care Trial Center
-
Lund, Švédsko, 222 21
- Clemenstorget Hjärtmottagning
-
Uppsala, Švédsko, 752 37
- ClinSmart
-
Uppsala, Švédsko, 751 85
- Akademiska Sjukhuset Njurmottagningen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk – V době podpisu informovaného souhlasu musí být účastník ve věku ≥ 45 let včetně.
Typ účastníka a charakteristika onemocnění
- Účastníci, kteří mají:
historie některého z následujících:
- diabetes mellitus 2. typu podle definice American Diabetes Association (při léčbě léky snižujícími hladinu glukózy a/nebo inzulínem) po dobu alespoň 2 let a/nebo;
- diagnostika hypertenze (definovaná jako hodnoty systolického krevního tlaku [BP] ≥ 140 mmHg a/nebo hodnoty diastolického TK ≥90 mmHg) a na léčbě hypertenze po dobu nejméně 5 let;
- prokázané aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (např. onemocnění koronárních tepen, onemocnění periferních tepen, cerebrovaskulární onemocnění) nebo srdeční selhání;
klinická diagnóza chronického onemocnění ledvin (CKD) na základě všech následujících kritérií:
- (odhadovaná) rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≥ 25 ml/min/1,73 m^2, ale < 60 ml/min/1,73 m^2 (přísl. Procento snížení eGFR [CKD EPI]);
- přetrvávající vysoká albuminurie definovaná jako poměr albuminu ke kreatininu v moči [UACR] mezi 30 mg/g a 3 000 mg/g ve 2 prvních ranních vzorcích močení (odebíraných s odstupem alespoň 1 týdne);
- Stabilní léčba inhibitorem angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEi) nebo blokátorem angiotensin-receptoru (ARB) pro účastníka maximální tolerovanou značenou denní dávkou a jinak stabilní antihypertenzní léčba obě po dobu minimálně 3 měsíců před randomizací, bez jakýchkoli úprav této terapie po dobu min. 4 týdny před randomizací;
- Pacienti s diabetem, kteří jsou na inhibitoru SGLT2 (SGLT: sodíkový transportní protein glukózy), musí být před screeningovou návštěvou na stabilní léčbě po dobu nejméně 3 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Známá nediabetická a s hypertenzí nesouvisející onemocnění ledvin, jako je autozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin, bilaterální klinicky relevantní stenóza renální arterie, lupusová nefritida nebo vaskulitida spojená s ANCA, IgA nefropatie bez hypertenze nebo jakákoli jiná sekundární glomerulonefritida;
- Klinické diagnózy srdečního selhání a přetrvávajících symptomů (New York Heart Association (NYHA třída III - IV);
- Nekontrolovaná hypertenze indikovaná >160 mmHg systolickým TK nebo ≥ 100 mmHg diastolickým TK;
- Sekundární hypertenze v anamnéze (tj. stenóza renální arterie, primární aldosteronismus nebo feochromocytom);
- Cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická mozková příhoda, akutní koronární syndrom nebo hospitalizace pro zhoršení srdečního selhání v posledních 3 měsících před plánovanou randomizací;
- Dialýza pro akutní renální selhání během předchozích 6 měsíců před plánovanou randomizací;
- Renální aloštěp na místě nebo plánovaná transplantace ledviny během příštích 18 týdnů (to, že je na čekací listině, nevylučuje subjekt);
- Jaterní insuficience klasifikovaná jako Child-Pugh B nebo C nebo jiné závažné onemocnění jater (např. akutní hepatitida, chronická aktivní hepatitida, cirhóza, jak je indikováno např. aspartátaminotransferáza [AST] nebo alaninaminotransferáza [ALT] >3x horní hranice normy [ULN]);
- Aktivní malignita jiná než léčená spinocelulární, karcinom in situ nebo bazocelulární karcinom kůže Před/souběžná terapie;
Jakýkoli chirurgický nebo zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího může pacienta vystavit vyššímu riziku z jeho účasti ve studii, nebo který mu pravděpodobně zabrání ve splnění požadavků studie nebo v dokončení studie, včetně ale není to limitováno:
- Anamnéza aktivního zánětlivého onemocnění střev během posledních 6 měsíců před randomizací;
- Velké operace gastrointestinálního traktu, jako je gastrektomie, gastroenterostomie nebo resekce střeva;
- Gastrointestinální vředy a/nebo gastrointestinální nebo rektální krvácení během posledních 6 měsíců před randomizací;
- Poranění pankreatu nebo pankreatitida během posledních 6 měsíců před randomizací;
- nediabetičtí pacienti léčení inhibitory SGLT-2 (SGLT: sodíkový transportní protein glukózy);
- Kombinované použití ACEi a ARB během 3 měsíců před randomizací;
- Souběžná léčba nitráty, inhibitory PDE5 včetně nespecifických inhibitorů (např. dipyridamol a theofylin), stimulátory rozpustné guanylátcyklázy [sGC], inhibitory reninu (během 4 týdnů před randomizací);
- Účast v jiné klinické studii nebo léčbě jiným hodnoceným přípravkem 90 dní před randomizací;
- Předchozí randomizace v této studii;
- hemoglobin A1c (HbA1c) >11 %;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: runcaciguat
Účastník randomizovaný do této větve bude titrován nahoru.
Po ukončení léčby nebo po předčasném ukončení studie bude provedeno 30denní bezpečnostní sledování.
|
Titrovaná dávka aktivní dávky 1, dávka 2, dávka 3, dávka 4 runcaciguatu bude podávána perorálně jednou denně.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastník randomizovaný do tohoto ramene bude falešně titrován.
Po ukončení léčby nebo po předčasném ukončení studie bude provedeno 30denní bezpečnostní sledování.
|
Falešně titrovaná dávka odpovídajícího placeba bude podávána perorálně jednou denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrná změna poměru albuminu ke kreatininu v moči (UACR) od výchozí hodnoty k průměru několika časových bodů během léčby
Časové okno: Od výchozího stavu do 57. dne (± 3)
|
Od výchozího stavu do 57. dne (± 3)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: Od prvního podání léčby až do konce sledování (87±7 den)
|
Od prvního podání léčby až do konce sledování (87±7 den)
|
|
Počet subjektů s předčasným přerušením
Časové okno: Od prvního podání léčby do konce léčby (den 57±3)
|
Od prvního podání léčby do konce léčby (den 57±3)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 18748
- 2019-003297-53 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Dostupnost dat této studie bude stanovena v souladu se závazkem společnosti Bayer vůči EFPIA/PhRMA „Principy pro odpovědné sdílení dat z klinických studií“. To se týká rozsahu, časového bodu a procesu přístupu k datům.
Společnost Bayer se jako taková zavazuje sdílet na žádost kvalifikovaných výzkumníků údaje z klinických studií na úrovni pacientů, údaje z klinických studií na úrovni studie a protokoly z klinických studií u pacientů pro léčiva a indikace schválené v USA a EU jako nezbytné pro provádění legitimního výzkumu. To se týká údajů o nových lécích a indikacích, které byly schváleny regulačními agenturami EU a USA dne 1. ledna 2014 nebo později.
Zainteresovaní výzkumní pracovníci mohou využít www.clinicalstudydatarequest.com k vyžádání přístupu k anonymizovaným datům na úrovni pacientů a podpůrným dokumentům z klinických studií k provádění výzkumu. Informace o kritériích Bayer pro zařazení studií a další relevantní informace jsou uvedeny v části portálu Sponzoři studií.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .