Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ovlivňují müllerovské anomálie implantaci embrya? (AM)

1. října 2020 aktualizováno: IVI Vigo
Müllerovské anomálie (MA) jsou spojeny s neplodností a postihují přibližně 6,3 % neplodné populace. Odhad frekvence MA není bez kontroverze, protože závisí na použité diagnostické metodě a někdy i na stanovených diagnostických kritériích. Tato patologie je spojena s potratem během druhého trimestru spolu s dalšími komplikacemi, které zahrnují předčasný porod, malpozice plodu a zvýšený počet císařských řezů, ačkoli někteří pacienti mohou zůstat asymptomatičtí. Byla popsána souvislost mezi MA a endometriózou a zejména případ septa uterus, proto je obtížné stanovit, zda reprodukční výsledky žen s MA t závisí pouze na děložním faktoru nebo také na kvalitě oocytů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Mezi hlavní reprodukční problémy spojené s těmito malformacemi patří potraty, opakované potraty mimoděložní těhotenství a předčasný porod. Zkušenosti získané z dárcovství oocytů ukazují, že tyto ženy jsou méně těhotné, a to i při přenosu kvalitních embryí. Hypotéza této špatné receptivity dělohy je ve špatné vaskularizaci endometria, která může snížit implantaci embrya. Důvodem neplodnosti u žen s AM je snížení svalové hmoty, snížená vaskularizace endometria, snížená kapacita dutiny endometria, méně vnímavé oblasti (septum). Nižší plodnost pozorovaná u některých žen s Müllerovými malformacemi byla částečně vysvětlena jejich tubárním faktorem a jeho asociací s endometriózou, s vyšší prevalencí u nich ve srovnání s pacientkami bez malformací.

Studie potvrdily nepravidelnou diferenciaci a estrogenní zrání endometria vystýlajícího děložní přepážku nebo její vnitřní strukturu, která má menší zastoupení pojivové tkáně a více svalové hmoty. Vzhledem k nejasnostem, které vznikají, pokud je nepříznivý reprodukční výsledek způsoben kvalitou oocytů nebo receptivitou endometria, je nutné použít model, který garantuje kvalitu oocytů/embryí, a to dárcovství oocytů nabízí. Cílem je zhodnotit míru implantace u žen s MA, které dostávají darované oocyty, ve srovnání s ženami bez MA.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

5000

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Ženy s Müllerovými anomáliemi, které dostaly darování oocytů. Diagnóza Müllerových anomálií je stanovena, když je v dutině prokázána děložní abnormalita s některým z defektů popsaných v amerických klasifikacích nebo evropských v transvaginálním ultrazvuku, hysteroskopii nebo hysterosalpingografii (HSG). Diferenciální diagnóza v případě pochybností se stanoví pomocí 3D ultrazvuku, MRI nebo hystero/laparoskopie. Před provedením cyklu OVODON byla resekována všechna septa.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy zařazené do programu dárcovství oocytů na IVI Vigo a Valencia 2000-2019.
  • Počet spermií vyšší než 1 000 000 na ml.
  • Přeneste 5. den vývoje embrya alespoň jedno kvalitní embryo.

Kritéria vyloučení:

  • Testikulární biopsie.
  • Jakákoli indikace pro preimplantační genetickou diagnostiku nebo screening.
  • Děložní myom větší než 4 cm.
  • Přítomnost ultrazvuku nebo diagnostika pomocí HSG nebo laparoskopie hydrosalpinx uni nebo bilaterální.
  • Opakované potraty.
  • Jakákoli abnormalita děložní dutiny jiná než MA: submukózní myom, polyp endometria nebo synechie dělohy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Studijní skupina
Ženy s Müllerovými anomáliemi, které dostaly darování oocytů. Diagnóza Müllerových anomálií je stanovena, když je v dutině prokázána děložní abnormalita s některým z defektů popsaných v amerických klasifikacích nebo evropských v transvaginálním ultrazvuku, hysteroskopii nebo hysterosalpingografii (HSG). Diferenciální diagnóza v případě pochybností se stanoví pomocí 3D ultrazvuku, MRI nebo hystero/laparoskopie. Před provedením cyklu OVODON byla resekována všechna septa.
Analyzujte výskyt mullerovských anomálií v těchto populacích
Kontrolní skupina
Pacientky, které dostávají darované oocyty a nevykazují Müllerovy anomálie. Zvažuje se absence AM, transvaginální ultrazvuk, HSG nebo normální hysteroskopie s děložní dutinou s normálním tvarem a absencí intrakavitárních obrazů.
Analyzujte výskyt mullerovských anomálií v těchto populacích

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
rychlost implantace embrya
Časové okno: Od roku 2000 do dubna 2019
Porovnat míru implantace embrya
Od roku 2000 do dubna 2019

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Agustina Ramos Gutierrez, IVI Vigo

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. ledna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

25. července 2019

Dokončení studie (Aktuální)

25. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. října 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 1405-VIG-029-EM

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .