Injekce OH2 v kombinaci s HX008 pro melanom.
Studie fáze Ib kombinovaného použití injekce rekombinantního lidského GM-CSF viru herpes simplex typu II (OH2) (Vero buňky) a injekce HX008 při léčbě melanomu
Tato studie fáze Ib hodnotí bezpečnost a účinnost OH2 v kombinaci s HX008, protilátkou proti PD-1, u pacientů s melanomem.
OH2 je onkolytický virus vyvinutý na základě genetických modifikací viru herpes simplex typu 2 kmen HG52, který umožňuje viru selektivně se replikovat v nádorech. Mezitím dodání genu kódujícího lidský faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF) může vyvolat silnější protinádorovou imunitní odpověď.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je studií fáze Ib hodnotící bezpečnost a účinnost injekce OH2 v kombinaci s injekcí HX008 u pacientů s melanomem.
Ve fázi Ib studie eskalace dávky budou testovány dvě dávky (1x10e6, 1x10e7 CCID50/ml) OH2 s HX008 (ve fixní dávce 200 mg).
Ve fázi Ib studie expanze dávky bude OH2 (1x10e7 CCID50/ml) injikován jednotlivě v prvním týdnu, následně každé dva týdny, zatímco HX008 (200 mg) bude injikován každé tři týdny po první injekci, která bude v druhý týden.
Budou odebrány vzorky krve a bude provedeno radiologické zobrazení, aby se vyhodnotila bezpečnost a účinnost během studie. Kromě toho budou pacienti podrobeni kožním výtěrům a odběru krve/moči/výkalů, aby se zjistilo vylučování viru. Zúčastnění pacienti budou hodnoceni na míru objektivní odpovědi, přežití bez progrese a celkové přežití.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jun Guo, PHD
- Telefonní číslo: 86-010-88140650
- E-mail: guoj307@126.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100010
- Nábor
- Peking University Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jun Guo, PHD
- Telefonní číslo: 86-010-88140650
- E-mail: guoj307@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se zhoubným nádorem ve stadiu III nebo IV bez operace s jasnou diagnózou podle patologie.
- Pacienti, u kterých selhala konvenční léčba (včetně monoterapie PD-1) (progrese onemocnění nebo intolerance) nebo u kterých selhala předchozí asistovaná monoterapie PD-1 (recidiva nebo metastázy poslední asistované léčby PD-1 během 6 měsíců).
- Pacienti s výkonnostním stavem Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤ 1, očekávaná doba přežití delší než 3 měsíce.
- Předchozí protinádorová léčba (včetně endokrinní, chemické/radioterapie, cílené terapie) trvala déle než 4 týdny (více než 6 týdnů vysazení chemoterapie na bázi nitroso- a mitomycinu) a vyléčila se na stupeň 1 z vedlejších účinků předchozí léčby.
- Existuje alespoň jedna měřitelná léze, která je vhodná pro intratumorální injekci. Měřené ohnisko nádoru je definováno jako nejdelší průměr ≥ 5 mm.
- Asymptomatické metastázy do centrálního nervového systému nebo léčení asymptomatickí pacienti s metastázami do mozku musí být vyšetřeni počítačovým skenováním poruch (CT) nebo MRI, aby se zjistila progrese onemocnění, stabilní po dobu nejméně 3 měsíců a nejméně 4 týdny bez podávání steroidů.
- (a) WBC≥3,0×109/L/ ANC≥2,0×109/L ,PLT≥100×109/L/Hb≥90 g/L; (b) BUN a Scr. byly v horní hranici 1,5násobku normální hodnoty; (c) TBIL≤ 1,5násobek horní hranice normální hodnoty. d) ALT a AST ≤ 2,5násobek horní hranice normální hodnoty; Hodnota pacientů s jaterními metastázami nepřesáhla 5násobek horní hranice normální hodnoty. (e) Funkce koagulace je normální (PT a APPT jsou v rámci 1,5násobku horní hranice normální hodnoty).
- Ženy a jejich manželky dostávaly účinnou antikoncepci během léčby a do 3 měsíců od ní.
- Subjekty s oparem v reprodukčních orgánech potřebovaly tři měsíce po ukončení oparu.
- Informovaný souhlas byl podepsán dobrovolně a očekávaná shoda byla dobrá.
Kritéria vyloučení:
- Závažná zdravotní onemocnění, včetně závažného srdečního onemocnění, cerebrovaskulárního onemocnění, nekontrolovaného diabetu, nekontrolované hypertenze, závažné infekce, aktivního vředu trávicího traktu, abnormální imunitní funkce (včetně, ale bez omezení, revmatoidní artritidy, lupus erythematodes, Sjogrenův syndrom atd.).
- Očekává se, že během 28denního screeningového období během období studie bude provedena významná operace.
- Pacienti měli aktivní infekce nebo nevysvětlitelné horečky (nad 38,5 ℃) během screeningu a před prvním užitím drogy.
- Minulé nebo současné onemocnění imunodeficience.
- Léze nesplňují požadavky na injekční kapacitu (1 ml) v těle nádoru.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Jiné experimentální terapie nebo antivirová terapie se používají nebo jsou používány během 4 týdnů léčby.
- Alergie na herpes virus a složky léků.
- Anamnéza primárního melanomu z hroznového filmu nebo jiných maligních nádorů během 5 let před léčbou.
- Anamnéza tuberkulózy nebo tuberkulóza v době screeningu.
- Trpí náhlým onemocněním plic, intersexuálním onemocněním plic, intersexuálním zápalem plic, plicní fibrózou, akutním onemocněním plic, radioaktivní pneumonií atd.
Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním nebo s anamnézou autoimunitních onemocnění, které mohou recidivovat, kromě:
- Diabetes typu I se stabilním stavem po podání fixní dávky inzulínu;
- hypotyreóza;
- kontrolovaná celiakie;
- Kožní onemocnění, která nevyžadují systémovou léčbu;
- Jakékoli jiné onemocnění, které se znovu neobjeví bez vnějších spouštěčů.
- Současný zdravotní stav vyžadující použití kortizolu (>10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentní dávka) nebo jiných systematických imunosupresivních léků během 14 dnů před studijní léčbou, s výjimkou inhalačních nebo topických kortikosteroidů ne více než 10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu.
- Vědci se domnívají, že existuje nějaký důvod, proč pacient není vhodný pro účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky
Injekce HX008 je kombinována s injekcemi OH2 při 10ˆ6 a 10ˆ7 CCID50/ml při pevné dávce 200 mg. OH2 bude injikován jednotlivě v prvním týdnu, následuje každé dva týdny, zatímco HX008 bude injikován každé tři týdny po první injekci, která bude ve druhém týdnu. |
Onkolytický virus herpes simplex typu 2
Rekombinantní humanizovaná anti-PD-1 monoklonální protilátka injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení toxicity limitující dávku (DLT) injekce OH2 v kombinaci s injekcí HX008 u pacientů s melanomem
Časové okno: 21 dní po ošetření
|
Podle verze 5.0 Common Terminology Criteria for Adverse Events National Cancer Institute se hodnotí nežádoucí účinky během celého období studie, aby se pozorovala toxicita omezující dávku.
|
21 dní po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědi pacientů s melanomem, kteří dostávali injekci OH2 v kombinaci s injekcí HX008
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnocení nádoru se provádí podle RECIST1.1 a iRECIST1.1.
|
18 měsíců
|
|
Imunoreaktivita injekce OH2 a injekce HX008.
Časové okno: 18 měsíců
|
Detekce zvýšených markerů systémové imunitní odpovědi v mononukleárních buňkách periferní krve průtokovým cytometrem. Detekce titru komplementu C3, C4.
|
18 měsíců
|
|
Imunogenicita injekce OH2 a injekce HX008.
Časové okno: 18 měsíců
|
Imunogenicita OH2 je hodnocena detekcí anti-HSV2 protilátek a anti-GM-CSF protilátek v krvi. Imunogenicita HX008 je hodnocena detekcí anti-PD-1 protilátek v krvi pomocí ADA.
|
18 měsíců
|
|
Biodistribuce a biologický účinek injekce OH2.
Časové okno: 18 měsíců
|
Biologická distribuce injekce OH2 stanovená koncentrací OH2 v krvi, moči a stolici zúčastněných pacientů. Biologický účinek injekce OH2 stanovený kvantifikací GM-CSF RNA při aspiraci tenkou jehlou (FNA) pacientů. Exprese GM -CSF ve FNA. Původní výsledná jednotka je kopie/ul.
|
18 měsíců
|
|
Charakteristika farmacie dynamiky (PK) injekcí HX008 v případě injekcí HX008 kombinovaných s injekcemi OH2.
Časové okno: 18 měsíců
|
Cmax.
|
18 měsíců
|
|
Prozkoumejte změny v periferní krvi a imunitních indikátorech nádorové tkáně během léčby.
Časové okno: 18 měsíců
|
Subtyp T lymfocytů v periferní krvi. Poměr CD4/CD8 v krevních lymfocytech.
Exprese PD-L1 v nádorové tkáni.
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OH2-I-ST-03
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .