OH2-injektion i kombination med HX008 til melanom.
Fase Ib-undersøgelse af kombinationsanvendelse af rekombinant human GM-CSF Type II Herpes Simplex Virus (OH2) injektion (Vero-celler) og HX008-injektion til behandling af melanom
Dette fase Ib-studie evaluerer sikkerheden og effektiviteten af OH2 i kombination med HX008, et anti-PD-1-antistof, hos patienter med melanom.
OH2 er en onkolytisk virus udviklet efter genetiske modifikationer af herpes simplex virus type 2-stammen HG52, hvilket tillader virussen at replikere selektivt i tumorer. I mellemtiden kan leveringen af genet, der koder for human granulocyt makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), inducere en mere potent antitumor immunrespons.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøget er et fase Ib-studie, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af OH2-injektion kombineret med HX008-injektion hos patienter med melanom.
I fase Ib dosiseskaleringsforsøget vil to doser (1x10e6, 1x10e7 CCID50/ml) af OH2 blive kombineret med HX008 (ved en fast dosis på 200 mg) vil blive testet.
I fase Ib dosisudvidelsesforsøget vil OH2(1x10e7 CCID50/ml) blive injiceret individuelt i den første uge, efterfulgt af hver anden uge, mens HX008(200 mg) vil blive injiceret hver tredje uge efter den første injektion, som vil være i anden uge.
Blodprøver vil blive indsamlet, og radiologisk billeddannelse vil blive udført for at evaluere sikkerhed og effektivitet under forsøget. Desuden vil patienter blive udsat for kutane podninger og blod/urin/fæcesprøver for at bestemme virusudskillelse. Deltagende patienter vil blive evalueret for objektiv responsrate, progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jun Guo, PHD
- Telefonnummer: 86-010-88140650
- E-mail: guoj307@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100010
- Rekruttering
- Peking University Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jun Guo, PHD
- Telefonnummer: 86-010-88140650
- E-mail: guoj307@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De ikke-operative stadium III eller stadium IV maligne tumorpatienter med klar diagnose ved patologi.
- Patienter, som har svigtet i konventionel behandling (inklusive PD-1 monoterapi) (sygdomsprogression eller intolerance), eller som har svigtet i tidligere assisteret PD-1 monoterapi (sidste assisteret PD-1 behandling tilbagefald eller metastase inden for 6 måneder).
- Patienter med Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤ 1, forventet overlevelsestid mere end 3 måneder.
- Tidligere antitumorbehandling (inklusive endokrin, kemisk/strålebehandling, målrettet behandling) var over 4 uger (mere end 6 ugers seponering med nitroso- og mitomycin-baseret kemoterapi) og blev genoprettet til grad 1 fra bivirkningerne fra tidligere behandling.
- Der er mindst én målbar læsion, der er egnet til intratumoral injektion. Det målte tumorfokus er defineret som den længste diameter ≥ 5 mm.
- Asymptomatisk metastaser i centralnervesystemet, eller behandlede asymptomatiske hjernemetastasepatienter, skal undersøges ved en computeriseret fejlscanning (CT) eller MR for sygdomsfri progression, stabil i mindst 3 måneder og mindst 4 uger uden steroidmedicin.
- (a) WBC≥3,0×109/L,ANC≥2,0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/L; (b) BUN og Scr. lå i den øvre grænse på 1,5 gange den normale værdi; (c) TBIL≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalværdien. (d) ALT og AST ≤ 2,5 gange den øvre grænse for normal værdi; Værdien af patienter med levermetastaser oversteg ikke 5 gange den øvre grænse for normalværdi. (e) Koagulationsfunktionen er normal (PT og APPT er inden for 1,5 gange fra den øvre grænse for normal værdi).
- Kvindelige forsøgspersoner og deres ægtefæller modtog effektive præventionsmidler under og inden for 3 måneders behandling.
- Forsøgspersoner med herpes i de reproduktive organer har brug for tre måneder efter afslutningen af herpes.
- Det informerede samtykke blev frivilligt underskrevet, og den forventede overholdelse var god.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medicinske sygdomme, herunder alvorlig hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, ukontrolleret diabetes, ukontrolleret hypertension, alvorlig infektion, aktivt mavesår, unormal immunfunktion (herunder, men ikke begrænset til, leddegigt, lupus erythematosus, Sjogrens syndrom osv.).
- Betydelig operation forventes at blive udført i løbet af den 28-dages screeningsperiode i løbet af undersøgelsesperioden.
- Patienterne havde aktive infektioner eller uforklarlig feber (over 38,5 ℃) under screening og før den første medicinbrug.
- Tidligere eller nuværende immundefektsygdomme.
- Læsionerne opfylder ikke kravene til injektionskapacitet (1 ml) i tumorlegemet.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Andre eksperimentelle terapier eller antiviral terapi anvendes eller anvendes inden for 4 ugers behandling.
- Allergi over for herpesvirus og lægemiddelingredienser.
- Anamnese med primært druefilmsmelanom eller andre maligne tumorer i de 5 år forud for behandling.
- Historie af tuberkulose, eller har tuberkulose på tidspunktet for screening.
- Lider af pludselig lungesygdom, interkønnet lungesygdom, interkønnet lungebetændelse, lungefibrose, akut lungesygdom, radioaktiv lungebetændelse osv.
Patienter med aktive autoimmune sygdomme eller med en historie med autoimmune sygdomme, der kan recidiverende, bortset fra:
- Type I diabetes med stabil tilstand efter indtagelse af en fast dosis insulin;
- Hypothyroidisme;
- kontrolleret cøliaki;
- Hudsygdomme, der ikke kræver systemisk behandling;
- Enhver anden sygdom, der ikke opstår igen uden eksterne triggere.
- Samtidig medicinsk tilstand, der kræver brug af kortisol (>10 mg/dag prednison eller tilsvarende dosis) eller anden systematisk immunsuppressiv medicin inden for 14 dage før undersøgelsesbehandlingen, bortset fra inhalation eller topiske kortikosteroider på højst 10 mg/dag prednison eller tilsvarende.
- Forskerne mener, at der er nogen grund til, at patienten ikke er egnet til at deltage i dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosis eskalering
HX008 -injektionen er kombineret med OH2 -injektioner ved 10ˆ6 og 10ˆ7 CCID50/ml ved en fast dosis på 200 mg. OH2 injiceres individuelt i den første uge, efterfulgt af hver anden uge, mens HX008 injiceres hver tredje uge efter den første injektion, der vil være i den anden uge. |
Onkolytisk type 2 herpes simplex virus
Rekombinant humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof til injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af OH2-injektion i kombination med HX008-injektion hos patienter med melanom
Tidsramme: 21 dage efter behandlingen
|
Ifølge version 5.0 af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events evalueres de uønskede hændelser i hele undersøgelsesperioden for at observere den dosisbegrænsende toksicitet.
|
21 dage efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsraten for patienter med melanom, der får OH2-injektion i kombination med HX008-injektion
Tidsramme: 18 måneder
|
Tumorevaluering udføres i henhold til RECIST1.1 og iRECIST1.1.
|
18 måneder
|
|
Immunreaktiviteten af OH2-injektion og HX008-injektion.
Tidsramme: 18 måneder
|
Påvisning af øget systemisk immunresponsmarkører i mononukleære celler i perifert blod ved flowcytometer. Påvisning af komplement C3, C4 titer.
|
18 måneder
|
|
Immunogeniciteten af OH2-injektion og HX008-injektion.
Tidsramme: 18 måneder
|
Immunogeniciteten af OH2 evalueres ved påvisning af anti-HSV2-antistoffer og anti-GM-CSF-antistoffer i blodet. Immunogeniciteten af HX008 evalueres ved påvisning af anti-PD-1-antistoffer i blod af ADA.
|
18 måneder
|
|
Biofordelingen og den biologiske effekt af OH2-injektion.
Tidsramme: 18 måneder
|
Biofordelingen af OH2-injektion som bestemt af koncentrationen af OH2 i blod, urin og afføring fra deltagende patienter. Den biologiske effekt af OH2-injektion som bestemt af GM-CSF RNA-kvantificeringen i finnålsaspiration (FNA) hos patienter. Udtryk af GM -CSF i FNA. Den originale resultatenhed er kopier/ul.
|
18 måneder
|
|
De farmacigene dynamik (PK) karakteristika for HX008-injektioner i tilfælde af HX008-injektioner kombineret med OH2-injektioner.
Tidsramme: 18 måneder
|
Cmax.
|
18 måneder
|
|
Udforsk ændringerne i immunrelaterede indikatorer for perifert blod og tumorvæv under behandlingen.
Tidsramme: 18 måneder
|
Undertype af T-lymfocytter i perifert blod. Forholdet mellem CD4/CD8 i blodlymfocytter.
PD-L1-ekspression i tumorvæv.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OH2-I-ST-03
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .