Moving Together: Online skupinový pohybový program pro lidi žijící se ztrátou paměti a pečovatele

Experimentální: Okamžitý start

Skupina Immediate Start se po dokončení základního hodnocení zúčastní 12týdenního programu Moving Together. Moving Together je jemný skupinový pohybový program s živým přenosem navržený speciálně pro lidi se ztrátou paměti (PWML) a pečovatele (CG), aby společně dělali. Je založen na osobních programech Preventing Loss of Independence through Exercise (PLIÉ) a Paired PLIÉ. Program kombinuje fyzické pohyby, které pomáhají udržovat každodenní funkce, s cvičeními pro uvědomování si těla a sociálními interakcemi, aby poskytoval komplexní program s více doménami.

Behaviorální: Stěhování společně

Všem účastníkům budou nabídnuty oboustranné živé virtuální skupinové třídy po dobu 1 hodiny, 2 dnů/týdně po dobu 12 týdnů. Lekce povede vyškolený instruktor, který předvede všechny pohyby a poskytne stručný výklad k cílům pohybů. V souladu s osobním programem se třídy zaměří na 7 hlavních principů Moving Together:

1. opakování s obměnou (na podporu procesního učení);
2. progresivní, funkční pohyby (pro zlepšení každodenní funkce);
3. pomalé tempo a instrukce krok za krokem (k minimalizaci kognitivních nároků);
4. orientace na cíl zaměřená na účastníka (pro zvýšení osobní smysluplnosti pohybů);
5. uvědomění si těla, všímavost a dýchání (na podporu soustředěnosti na přítomnost);
6. sociální interakce (na podporu smysluplného spojení); a
7. pozitivní emoce (na podporu pocitu pohody.

Ostatní jména:

• Společně senior zdraví

Experimentální: Opožděný start

Skupina odložených startů bude vyzvána, aby pokračovala ve svých obvyklých denních aktivitách během prvních 12 týdnů studie a po dokončení hodnocení v polovině zahájí program Moving Together.

Behaviorální: Stěhování společně

Všem účastníkům budou nabídnuty oboustranné živé virtuální skupinové třídy po dobu 1 hodiny, 2 dnů/týdně po dobu 12 týdnů. Lekce povede vyškolený instruktor, který předvede všechny pohyby a poskytne stručný výklad k cílům pohybů. V souladu s osobním programem se třídy zaměří na 7 hlavních principů Moving Together:

1. opakování s obměnou (na podporu procesního učení);
2. progresivní, funkční pohyby (pro zlepšení každodenní funkce);
3. pomalé tempo a instrukce krok za krokem (k minimalizaci kognitivních nároků);
4. orientace na cíl zaměřená na účastníka (pro zvýšení osobní smysluplnosti pohybů);
5. uvědomění si těla, všímavost a dýchání (na podporu soustředěnosti na přítomnost);
6. sociální interakce (na podporu smysluplného spojení); a
7. pozitivní emoce (na podporu pocitu pohody.

Ostatní jména:

• Společně senior zdraví

Kvalita života - změna (kvalita života v měřítku Alzheimerovy choroby, QoL -AD)

QOL-AD je standardní míra kvality života, která byla ověřena pro lidi s kognitivním poškozením. Skóre se může pohybovat od 0-52, přičemž vyšší skóre odráží lepší kvalitu života.

Fyzické zdraví pečovatele - změna (průzkum zdraví krátkých formulářů [SF -12] fyzické kompozitní skóre [PC])

Průzkum zdraví krátké formy (SF-12) je dotazník 12 položek, který byl vyvinut jako kratší alternativa k průzkumu SF-36 Health Survey (SF-36). Skládá se z podskupiny 12 položek z SF-36, která zahrnuje stejné osm domén zdravotních výsledků a generuje dvě souhrnné skóre: skóre složeného fyzického a duševního zdraví (PC, MCS). Skóre se může pohybovat od 0 do 100, přičemž vyšší skóre odráží lepší úroveň zdraví.

Péče o duševní zdraví - změna (krátká forma - 12 [SF -12] mentální kompozitní skóre [MCS])

Průzkum zdraví krátké formy (SF-12) je dotazník 12 položek, který byl vyvinut jako kratší alternativa k průzkumu SF-36 Health Survey (SF-36). Skládá se z podskupiny 12 položek z SF-36, která zahrnuje stejné osm domén zdravotních výsledků a generuje dvě souhrnné skóre: skóre složeného fyzického a duševního zdraví (PC, MCS). Skóre se může pohybovat od 0 do 100, přičemž vyšší skóre odráží lepší úroveň zdraví.

Slad-změna (Neuro-QOL V1.0 Pozitivní vliv a krátká forma pohody)

Pozitivní vliv Neuro-QOL V1.0 a krátký tvar pohody zahrnuje 9 položek (např. Pocit pohody, pocit naděje, život byl uspokojivý atd.) S pětibodovými odpověďmi od nikdy (1) vždy (5). Skóre se pohybuje od 0-40 s vyšším skóre, což ukazuje na zvýšenou mobilitu.

Sociální izolace - změna (Informační systém měření výsledků, které uváděné pacientem uvádějí, v2.0 Stupnice sociální izolace)

Měřítko měření měření výsledků, které uvádějí pacienta, se skládá ze 4 položek (pocit vynechání, lidé mě sotva znají, cítí se izolovaní, lidé jsou kolem, ale ne se mnou), které jsou hodnoceny jako 1 (nikdy), 2 (zřídka), 3 (někdy), 4 (obvykle) nebo 5 (vždy). Skóre se pohybuje od 0-20 s vyšším skóre, což naznačuje méně vnímané sociální izolaci.

Mobilita - změna (Neuro -QOL krátká forma V1.0 - Funkce dolní končetiny - mobilita)

(Neuro-Qol krátká forma V1.0-funkce dolní končetiny-mobilita), která zahrnuje 8 položek pro funkční mobilitu (nastoupení a vystupuje na toaletu, vstupuje dovnitř a ven z auta, vstup z postele do židli). Odpovědi jsou hodnoceny na 5-bodové Likertově stupnici: 1 (bez jakýchkoli obtížných), 2 (s trochou obtížnosti), 3 (s určitými obtížemi), 4 (s velkými obtížemi), 5 (neschopné). Skóre se může pohybovat od 0-40 s vyšším skóre, což naznačuje zvýšenou mobilitu.

Kognitivní funkce - změna (telefon Montreal Cognitive Assessment, T -Moca)

T-MOCA je extrahována z původní osobní moca a používá předměty, které nevyžadují použití tužky a papíru nebo vizuálního podnětu. Skóre se může pohybovat od 0-22 s vyšším skóre naznačujícím vyšší kognitivní funkci.

Zdravé dny pečovatelů - změna (Zdravý dnů jádro modul)

Hlavní moduly zdravých dnů zahrnují 3 otázky o počtu dnů během posledních 30 dnů, že fyzické nebo duševní zdraví nebylo dobré nebo špatné fyzické nebo duševní zdraví bráněné v provádění obvyklých činností. Skóre se pohybuje od 0-18 s nižším skóre, což naznačuje vyšší fyzické nebo duševní zdraví.

Pečovatelská soběstačnost - změna (zisk v nástroji Alzheimer Care Instrument (Gight))

Zisk se skládá z 10 položek (např. Zvýšil mé sebevědomí, zvýšil mé znalosti a dovednosti v péči o demenci) pomocí Likertovy stupnice od 0 (mnoho nesouhlasných) na 4 (hodně). Skóre se pohybuje od 0 do 40 s vyšším skóre, což ukazuje na zvýšené pozitivní pocity ohledně péče

Caregiver Burden - Change (Zarit Burden Interview, 6 -Item verze)

Rozhovor Zarit Burden je jedním z nejpoužívanějších hodnocení pro zátěž pečovatelů pokrývající oblasti, včetně zdraví pečovatele, psychologické pohody, financí, společenského života a vztahu mezi pečovatelem a osobou s demencí. Skóre se pohybuje od 0-24 s vyšším skóre, což ukazuje na pozitivní zážitek z pečovatele.

Sociální izolace pečovatele - změna (stupnice sociální izolace Promis v2.0)

Měřítko měření měření výsledků, které uvádějí pacienta, se skládá ze 4 položek (pocit vynechání, lidé mě sotva znají, cítí se izolovaní, lidé jsou kolem, ale ne se mnou), které jsou hodnoceny jako 1 (nikdy), 2 (zřídka), 3 (někdy), 4 (obvykle) nebo 5 (vždy). Skóre se pohybuje od 0-20 s vyšším skóre, což naznačuje méně vnímané sociální izolaci.

Samoregulace pečovatelů-změna (zkrácené vícerozměrné hodnocení interoceptivního povědomí-2 (MAIA) samoregulace subškály)

Subcale Maia-2-Samoregulace je navržena tak, aby posoudila schopnost regulovat úzkost pozorností na pocity těla (např. Když se cítím ohromen, najdu uvnitř klidného místa). Skóre se pohybuje od 0-20 s vyšším skóre, což ukazuje na zvýšenou samoregulaci.

Pozitivní vliv pečovatele (pozitivní stavy mysli)

Pozitivní stavy mysli je navrženo k posouzení typů pozitivní nálady (např. Zaměřená pozornost, produktivita, odpovědná péče atd.). Tato stupnice se skládá ze 6 položek používajících 4-bodovou Likertovu stupnici od 0 (neschopné to mít) do 3 (snadno). Skóre se pohybuje od 0-18 s vyšším skóre, což ukazuje na pozitivní náladu.

Pečovatel Sleep - Změna (kontrolní seznam symptomů, 3 položky)

Kontrolní seznam symptomů-90 je revidovaný dotazník o sobě 90 položek, který se často používá k posouzení globální psychologické potíže a vyšetřovatelé budou používat 3 hodnotící položky: potíže s usínání, probuzení v časném ránu a spánek, který je neklidný nebo narušený. Skóre se pohybuje od 0-12 s nižšími skóre, což ukazuje na menší potíže se spánkem.

Lidé se ztrátou paměti (PWML) spánek - změna (kontrolní seznam symptomů, 3 položky)

Pečovatelé budou také požádáni o spánek pro PWML pomocí 3 položek spánku z kontrolního seznamu symptomů-90 (potíže se spálením, probuzení brzy ráno a spánek, který je neklidný nebo narušen). Skóre se pohybuje od 0-12 s nižšími skóre, což ukazuje na menší potíže se spánkem.

Lidé s ztrátou paměti (PWML) Mobility - změna (Neuro -QOL krátká forma V1.0 - Funkce dolní končetiny - mobilita)

Jak je popsáno výše, krátká forma Neuro -QOL V1.0 - Funkce dolní končetiny - Mobilita zahrnuje 8 položek pro funkční mobilitu (např. Vypíná se a vystupujte na toaletu, vstoupíte z auta a vystupujte, vstaňte z postele na židli atd.). CGS bude dotázáno na mobilitu PWML. Skóre se pohybuje od 0-35 s vyšším skóre, což ukazuje na menší fyzické potíže s každodenními činnostmi.

Lidé se ztrátou paměti (PWML) Kognitivní funkce - změna (kognitivní funkce - modifikovaný)

Původní kognitivní funkční přístroj zahrnoval 14 položek, které se zeptaly na pokles kognitivní funkce (např. Paměť, tendence opakovat otázky, nesprávné umístění věcí atd.) Ve srovnání s před 1 rokem s odpovědími ano (1), ne (0) nebo možná (0,5). Vyšetřovatelé budou používat upravenou 11-bodovou verzi, která vylučuje položky na řízení, správu peněz, práci; ptát se na změnu za poslední 3 měsíce (aby odpovídal trvání naší studie); a použití 5-bodové Likertovy stupnice od 1 (mnohem horší) do 5 (mnohem lepší). Skóre se pohybuje od 0-55 s vyšším skóre, což ukazuje na zlepšenou kognitivní funkci.

Caregiver (CG) Falls

Celkový počet pádů hlášených pro CG pro celou skupinu (ne na CG)

Lidé se ztrátou paměti (PWML) padají

Celkový počet pádů hlášených pro PWML v celé skupině (ne na účastníka).