Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Telerehabilitace časně po mrtvici

17. dubna 2023 aktualizováno: Steven C. Cramer, MD, FAAN, FAHA, University of California, Los Angeles
Účelem této výzkumné studie je posoudit proveditelnost zahájení telerehabilitace v raných stádiích po cévní mozkové příhodě během příjmu pacienta do lůžkového rehabilitačního zařízení. Pacienti absolvují 36 sezení telerehabilitace 6 dní/týden až 8 týdnů se systémem telehealth poskytovaným v jejich nemocničním pokoji a doma. Systém bude zahrnovat rehabilitační aktivity/cvičení, vzdělávání a hodnocení za účelem vyhodnocení pacientových zkušeností a měření výsledků pacientů na konci 6týdenního kurzu telerehabilitace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou invalidity. Ztráta pohybu je hlavní součástí toho. Studie ukazují, že vysoké dávky rehabilitační terapie mohou snížit invaliditu, ale mnoho pacientů to nedostává, například kvůli překážkám, jako je obtížný přístup k péči. Výzkumný tým již dříve zjistil, že telerehabilitace je účinný způsob poskytování péče a zlepšení výsledků. Tyto předchozí studie byly provedeny po propuštění z nemocnice, kdy už byli pacienti zpět doma. Současná studie si klade za cíl rozšířit tuto práci o zavedení telerehabilitace u lůžka pacientů přijatých do lůžkového rehabilitačního zařízení. V této studii patří mezi klíčové oblasti zájmu otázky související s telerehabilitací a její klinické účinky, která je zahájena během přijetí na rehabilitaci a pokračuje po propuštění pacienta domů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90067
        • California Rehabilitation Institute
    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, Spojené státy, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18 let nebo starší
  2. Cévní mozková příhoda, která byla rentgenologicky ověřena
  3. Skóre FM motoru paží <56 (ze 66) při úvodní návštěvě
  4. Skóre Box & Block testu s postiženou paží je při úvodní návštěvě alespoň 3 bloky za 60 sekund
  5. Informovaný souhlas a smlouva o chování podepsaná subjektem
  6. Přijat do California Rehabilitation Institute nebo MossRehab na rehabilitaci po mrtvici

Kritéria vyloučení:

  1. Závažné, aktivní, koexistující neurologické nebo psychiatrické onemocnění (např. alkoholismus nebo demence)
  2. Závažná zdravotní porucha, která podstatně snižuje pravděpodobnost, že subjekt bude schopen splnit všechny studijní postupy
  3. Těžká deprese, jak je definována jako skóre stupnice geriatrické deprese >10 při úvodní návštěvě
  4. Významné kognitivní poškození, jak je definováno jako Montrealské skóre kognitivního hodnocení <22 (nižší skóre je povoleno, pokud je způsobeno afázií se souhlasem Dr. Cramera)
  5. Nedostatky v komunikaci, které narušují přiměřenou účast na studiu
  6. Nedostatek zrakové ostrosti, s korekční čočkou nebo bez ní, 20/40 nebo lepší alespoň na jednom oku
  7. Předpokládaná délka života <6 měsíců
  8. Těhotná
  9. Příjem botoxu do paží, nohou nebo trupu v předchozích 6 měsících nebo očekávání, že botox bude podán do paže, nohy nebo trupu do 3 měsíců od zápisu do studie
  10. Neschopnost úspěšně provádět studijní postupy/terapii nebo navštěvovat studijní pobyty nebo očekávání nedodržování studijních postupů/terapie
  11. Neanglicky mluvící, takže předmět nemluví dostatečně anglicky, aby vyhovoval studijním postupům
  12. Očekávání, že subjekt nebude mít během 6 týdnů terapie jedinou adresu bydliště, která bude mít buď bezdrátový příjem Verizon nebo domácí WiFi síť a která bude mít prostor pro telerehabilitační systém

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Telerehabilitace
Pacienti absolvují 36 léčebných sezení v průběhu 6 týdnů, sestávajících ze 3 sezení/týden, které jsou rehabilitačními terapeutickými sezeními pod dohledem (které začínají 30minutovou videokonferencí s licencovaným OT nebo PT), střídajícími se se 3 sezeními/týden rehabilitační terapií bez dozoru. přičemž pacient následuje pokyny na obrazovce, aby se zapojil do rehabilitační terapie. Protože pacienti někdy vynechají sezení, např. kvůli konfliktu, necháváme pacientům až 8 týdnů na dokončení 36 rehabilitačních terapií.
Telerehabilitační systém bude poskytovat rehabilitační léčebné sezení prostřednictvím zabezpečeného počítače s připojením k internetu. Hlavní složkou systému je využití her k podpoře terapeuticky relevantních pohybů. Předmět bude provádět denně přidělené telerehabilitační hry a cvičení na dálku a 5 minut edukace iktu, vše vedené telerehabilitačním systémem. Během některých sezení zahájí terapeuti videokonferenci s telerehabilitačním systémem subjektu, aby prodiskutovali pokrok, problémy a podle potřeby upravili léčebné plány.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve skóre motoru Fugl-Meyerova ramene od základní linie do konce léčby (60 dní)
Časové okno: 60 dní

Míra postižení paže. Skóre se pohybuje od 0 do 66, přičemž vyšší čísla odrážejí menší poškození paže.

Budeme měřit změnu skóre od výchozího stavu do konce léčby (60 dní).

60 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. května 2021

Primární dokončení (Aktuální)

22. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

22. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20-000994

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po zveřejnění rukopisu hlavní studie bude deidentifikovaný soubor dat sdílen s příslušným personálem.

Časový rámec sdílení IPD

Pravděpodobné zahájení 1-2 roky po ukončení studia, trvající několik let poté.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data budou sdílena pomocí běžných datových formátů s příslušnými pracovníky.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .