Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chirurgie a ultrazvuk plic u infekce COVID-19 (SOUNDS)

15. prosince 2020 aktualizováno: Fundacion Clinica Valle del Lili

Ultrazvuk plic při screeningu infekce COVID-19 u pacientů s indikací urgentní operace

První případ COVID-19 byl identifikován 19. prosince a svět ve skutečnosti zažívá pandemii. Chirurgický zákrok u pacientů s infekcí SARS-CoV-2 zahrnuje expozici ostatních pacientů a skupiny zdravotnických pracovníků, kteří čelí péči o pacienta. Screening plic ultrazvukem je tedy alternativou k identifikaci pacientů s prokázanou nebo suspektní infekcí, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Cílem této studie je proto zjistit operační charakteristiky ultrazvuku plic během screeningového procesu na infekci SARS-CoV-2 u pacientů s indikací k urgentní operaci.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Chirurgická intervence u pacienta s COVID-19 zahrnuje expozici ostatních pacientů a skupiny zdravotnických pracovníků, kteří čelí péči o pacienta, což generuje další stres a následnou katastrofální respirační a kardiovaskulární dekompenzaci.

Řízení pacienta, který se chystá podstoupit chirurgický zákrok, protože byl infikován, posiluje preventivní opatření, aby si zdravotníci a ostatní pacienti byli vědomi rizika infekce. Znamená to však plýtvání osobními ochrannými prvky a následnou možnost spotřebovat omezené zásoby těchto prvků.

Li, Y a kol. popsali přenos COVID-19 na oddělení hrudní chirurgie. Byli infikováni od jediného pacienta a třígeneračním přenosem dalších osm pacientů a jedenáct zdravotnických pracovníků. 3 z 9 pacientů byli infikováni a žádný ze zdravotníků nezemřel.

Lei et al uvedli sérii případů 34 pacientů podstupujících chirurgickou léčbu během inkubační doby COVID-19. U všech se vyvinuly příznaky. 44 % pacientů mělo v následujících dnech dušnost a třetina měla ARDS. Sedm pacientů (21 %) zemřelo.

V obou zprávách je zřejmé, že neidentifikace pacientů jako pacientů infikovaných COVID-19 jim bránila v léčbě s náležitými preventivními a preventivními opatřeními a že zdravotníci nepoužívali odpovídající osobní ochranné prvky. Na druhou stranu byl hlášený výsledek v obou sériích horší než výsledek u pacientů s COVID-19, kteří nevyžadovali chirurgickou léčbu. To odpovídá anekdotickým zprávám o případech, kdy se projevy objevily po operaci a neměly příznivý klinický průběh.

Kromě toho exponenciální nárůst infekce virem COVID-19 v Kolumbii a velké množství neidentifikovaných kontaminantů ospravedlňuje implementaci systému, který umožňuje identifikaci pacientů s infekcí COVID-19, s cílem správné chirurgické vedení, izolace a ochrana zdravotnických pracovníků a ostatních pacientů.

Screening pomocí ultrazvuku plic je alternativou k identifikaci pacientů s prokázanou nebo suspektní infekcí, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Jeho diagnostická účinnost nebyla ve vědecké literatuře dostatečně systematicky studována. Jeho použití bylo právě popsáno u pacientů s prokázanou pneumonií COVID-19. Proto je navržena výzkumná studie ke stanovení operačních charakteristik ultrazvuku plic během screeningového procesu pacientů, kteří budou urgentně operováni.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

451

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Alberto F. García, MDMSc
  • Telefonní číslo: 8201 + 57 (2) 3319090
  • E-mail: afgm22016@gmail.com

Studijní místa

    • Valle Del Cauca
      • Cali, Valle Del Cauca, Kolumbie, 76032
        • Nábor
        • Fundacion Valle del Lili
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří vstupují do Fundación Valle del Lili, kteří potřebují z jakéhokoli důvodu naléhavou operaci

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Indikace k operaci z jakéhokoli důvodu
  • Přichází z pohotovosti nebo je hospitalizován na méně než 72 hodin

Kritéria vyloučení:

  • Vězeň
  • Chronické plicní onemocnění
  • Srdeční selhání
  • Selhání ledvin
  • Doporučeno z jiné nemocnice s invazivní mechanickou ventilací

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nejlepší hraniční bod pro ultrazvuk plic k rozlišení případů podezření na aktivní infekci SARS-CoV-2
Časové okno: 14 dní
Identifikovat nejlepší hraniční bod z ultrazvuku plic, který umožňuje rozlišení případů podezření na aktivní infekci SARS-CoV-2 u pacientů podstupujících nouzový chirurgický zákrok od května 2020 v nemocnici Fundación Valle del Lili, Cali, Kolumbie.
14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence aktivní infekce SARS-CoV-2
Časové okno: 14 dní
Identifikujte prevalenci aktivní infekce SARS-CoV-2 ve skupině pacientů podstupujících urgentní chirurgický zákrok.
14 dní
Provozní charakteristiky ultrazvuku plic
Časové okno: 14 dní
Vypočítejte operační charakteristiky ultrazvuku plic pro diagnostiku infekce SARS-CoV-2 u studovaného souboru pacientů.
14 dní
Operační charakteristiky každého z podezřelých nálezů ultrazvuku plic
Časové okno: 14 dní
Vypočítejte operační charakteristiky každého z podezřelých nálezů ultrazvuku plic pro diagnózu infekce SARS-CoV-2 ve sledované skupině pacientů
14 dní
Hraniční bod vyplývající ze skóre ultrazvuku plic
Časové okno: 14 dní
Identifikujte hraniční bod vyplývající ze skóre ultrazvuku plic, který rozlišuje mezi pacienty s podezřením na aktivní infekci SARS-CoV-2.
14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alberto F. García, MDMSc, Fundacion Clinica Valle del Lili

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. května 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

31. července 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

30. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

10. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. prosince 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1601 (University Hospital Bern)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Informace z výzkumu budou výhradně k použití Fundación Valle del Lili

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .