Pohlavní rozdíly u myokardiální steatózy indukované dysfunkcí levé komory
Mechanismus a modulace pohlavních rozdílů u myokardiální steatózy indukované dysfunkcí levé komory
K otestování konkrétních výzkumných otázek budou zařazeni zdraví muži a zdravé premenopauzální ženy stejného věku. Subjekty podstoupí zobrazování srdeční magnetickou rezonancí a spektroskopii (MRI/MRS), aby se vyhodnotila srdeční morfologie/funkce a metabolismus tuků. Pro akutní zvýšení obsahu triglyceridů v myokardu budou subjekty požádány, aby se zdržely jídla po dobu 2 dnů (přechodně reprodukovatelně způsobuje významné a fyziologické zvýšení ukládání tuku v myokardu). Subjektům bude povolena voda a/nebo izotonický fyziologický roztok, aby se udržela hydratace. Po screeningu se subjekty setkají s koordinátorem výzkumu nebo zkoušejícím k diskusi s příležitostí pro otázky, než budou získány příslušné formuláře souhlasu. Subjekt bude vyšetřen na přítomnost kovu v těle nebo na těle a klaustrofobie pomocí standardního formuláře pro screening MR. Bude odebrán vzorek žilní krve pro měření metabolického zdraví, cirkulujících hormonů a systémového zánětu. Zobrazování bude zahrnovat filmové zobrazování pro globální morfologii a funkci, označování tkání pro regionální deformaci tkáně, spektroskopii pro kvantifikaci tuku. Poté, co jsou získány základní snímky srdce, bude subjekt požádán, aby zmáčkl MR-bezpečný ruční dynamometr na 30 % jejich maxima, zatímco se získávají snímky srdce. Krevní tlak se bude měřit i v klidu a při stresu. Každá magnetická rezonance bude trvat přibližně 90–120 minut.
Cíl 1 otestuje hypotézu, že srdeční steatózou indukovaná dysfunkce levé komory je sexuálně dimorfní, a to srovnáním mužů stejného věku a premenopauzálních žen před a po 48. roce hladovění. Subjekty dokončí protokol MRI/MRS popsaný výše před a po intervenci nalačno.
Cíl 2 otestuje hypotézu, že estrogen chrání proti dysfunkci vyvolané srdeční steatózou, a to supresí ovariálních pohlavních hormonů antagonistou GnRH a opakováním studií nalačno s přidáním estrogenu a bez něj. 30 ženských subjektů bude léčeno antagonistou GnRH a bude se opakovat 48hodinová intervence nalačno a protokol srdeční MRI/MRS. 15 subjektů dostane přidání estrogenu pomocí transdermální náplasti, dalších 15 subjektů dostane placebo náplast.
Cíl 3 otestuje, zda je složení mastných kyselin v plazmě a myokardu sexuálně dimorfní, provedením komplexního hodnocení plazmatické a myokardiální lipidomiky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: manall jaffery, MS
- Telefonní číslo: 14694264030
- E-mail: manalljaffery@gmail.com
Studijní místa
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Spojené státy, 76019
- Nábor
- University of Texas at Arlington
-
Kontakt:
- manall jaffery, MS
- Telefonní číslo: 469-426-4030
- E-mail: manall.jaffery@uta.edu
-
Kontakt:
- Michael Nelson, PhD
- Telefonní číslo: 8175130383
- E-mail: michael.nelson3@uta.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael Nelson, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- krevní tlak <140/90 mmHg
- BMI mezi 18,5 a 30 kg/m2
- sedavý nebo rekreačně aktivní (< 3 dny intenzivního aerobního cvičení každý týden)
- žádné užívání perorální antikoncepce hormonální terapie nebo jiných léků, které by mohly ovlivnit kardiovaskulární funkce
- nekuřáci.
Kritéria vyloučení:
Ženy budou vyloučeny s
- anamnéza nebo aktivní novotvary závislé na estrogenu, akutní onemocnění jater nebo žlučníku, vaginální krvácení, žilní tromboembolismus, hypertriglyceridémie a CVD
- známá alergie na transdermální náplast, GnRHant (tj. přecitlivělost na cetrorelix, vnější peptidové hormony, mannitol, GnRH, benzylalkohol – vehikulum pro injekci cetrorelixu)
- žaludeční vřed nebo krvácení v anamnéze
- jiné kontraindikace hormonální substituční terapie nebo GnRHant (tj. užívání Levodopy, léků, které mohou inhibovat metabolismus folátu včetně methotrexátu).
Mezi další podmínky, kvůli kterým budou jednotlivci ze studie vyloučeni, patří:
diabetes aktivní infekce v anamnéze záchvaty nebo onemocnění, které postihuje nervový systém sepse abnormální klidové EKG kontraindikace k MRI těhotná nebo plánující otěhotnět kouření v anamnéze užívání nelegálních drog (kromě příležitostného užívání marihuany).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pouze půst
Pro akutní zvýšení obsahu triglyceridů v myokardu budou subjekty požádány, aby se zdržely jídla po dobu 2 dnů (přechodně reprodukovatelně způsobuje významné a fyziologické zvýšení ukládání tuku v myokardu).
Subjektům bude povolena voda a/nebo izotonický fyziologický roztok, aby se udržela hydratace.
|
Subjekty se zdrží jídla po dobu 48 hodin.
Subjektům bude povolena voda a/nebo izotonický fyziologický roztok, aby se udržela hydratace.
|
|
Experimentální: Pouze LBNP
Subjekty podstupují nižší tělesný negativní tlak při 40 mmHg.
|
Tento test simuluje zemskou gravitaci.
Subjekt bude spočívat na zádech s dolní částí těla uzavřenou ve vzduchotěsné komoře od pasu dolů.
Komora je připojena k vakuu, které nasává vzduch z komory a vytváří podtlak uvnitř a kolem spodní části těla subjektu.
V důsledku toho se krevní kaluž subjektu posouvá směrem k nohám, pryč od hrudníku a paží.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Přidejte zpět estrogen pomocí GnRHant
Subjektům je podávána estradiolová náplast.
|
Subjekty se zdrží jídla po dobu 48 hodin.
Subjektům bude povolena voda a/nebo izotonický fyziologický roztok, aby se udržela hydratace.
Značka Climara pro estrogen přidat zpět část studie.
Premenopauzální ženy léčené antagonistou GnRH budou randomizovány do skupiny s přidáním estrogenu nebo placeba.
Pro ženy bez rozporu s užíváním estrogenu jsou tedy rizika spojená s jejich užíváním po dobu navrhovanou v těchto studiích (tj. 6 dní) malá.
Příslušný estradiolový režim je standardní schválená dávka pro léčbu návalů horka a prevenci osteoporózy a tato dávka zvýší E2 na koncentrace typicky pozorované během střední až pozdní folikulární fáze menstruačního cyklu.
Ženy před menopauzou budou léčeny antagonistou hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) Cetrorelixem po dobu 6 dnů k potlačení pohlavních hormonů vaječníků.
Cetrorelix může způsobit anafylaktické reakce u dobrovolníků s přecitlivělostí na cetrorelix, GnRH nebo jakýkoli jiný analog GnRH nebo vnější peptidové hormony nebo mannitol.
Může také způsobit návaly horka, bolesti hlavy a nevolnost.
Ty jsou obvykle přechodné a mají mírnou intenzitu.
Všechny tyto účinky jsou po vysazení cetrorelixu reverzibilní.
Absence těhotenství bude potvrzena před podáním léku.
|
|
Experimentální: Placebo přidat zpět pomocí GnRHant
Subjektům je podávána náplast s placebem.
|
Subjekty se zdrží jídla po dobu 48 hodin.
Subjektům bude povolena voda a/nebo izotonický fyziologický roztok, aby se udržela hydratace.
Ženy před menopauzou budou léčeny antagonistou hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) Cetrorelixem po dobu 6 dnů k potlačení pohlavních hormonů vaječníků.
Cetrorelix může způsobit anafylaktické reakce u dobrovolníků s přecitlivělostí na cetrorelix, GnRH nebo jakýkoli jiný analog GnRH nebo vnější peptidové hormony nebo mannitol.
Může také způsobit návaly horka, bolesti hlavy a nevolnost.
Ty jsou obvykle přechodné a mají mírnou intenzitu.
Všechny tyto účinky jsou po vysazení cetrorelixu reverzibilní.
Absence těhotenství bude potvrzena před podáním léku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rychlosti relaxace levé komory
Časové okno: 1 týden
|
Měřeno na každé ze 4 MRI pomocí značení tkáně
|
1 týden
|
|
Komplexní plazmatická lipidomika
Časové okno: 1 týden
|
Měřeno z krve odebrané na každém ze 4 MRI
|
1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: michael nelson, PhD, University of Texas at Arlington
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění jater
- Srdeční choroba
- Mastná játra
- Ventrikulární dysfunkce
- Dysfunkce komory, levá
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Estrogeny
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Agenti plodnosti, ženy
- Prostředky pro plodnost
- Estradiol
- Cetrorelix
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU 112017-013
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .