Chirurgický přístup k neřezaným papilám (NIPSA) s a bez štěpu (NIPSAGRAFT)
Klinické a radiografické výsledky apikálního přístupu při rekonstrukci parodontální chirurgie s materiály štěpu a bez nich: chirurgický přístup s neřezanými papilami (NIPSA). Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Murcia, Španělsko, 30007
- Centro Odontologico Del Sureste Slp
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů s diagnózou paradentózy.
- index plaku a index krvácivosti < 30 %.
- parodontální léze s hloubkou sondování kapsy > 5 mm.
- intrabony defekt > 3 mm.
- konfigurace intraboniálního defektu zahrnující 1 a/nebo 2 stěnovou komponentu, vždy zahrnující bukální stěnu.
Kritéria vyloučení:
- pacientů se systémovými onemocněními, u nichž je léčba kontraindikována.
- třetí stoličky.
- zuby s nesprávným endodontickým nebo záchovným ošetřením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NIPSA bez roubování biomateriálu
Bude proveden jeden horizontální nebo šikmý apikální řez ve sliznici nacházející se na kostěné kůře, daleko od okrajových tkání a apikálně k okraji kostního hřebene ohraničujícího defekt.
Tkáň koronální k incizi bude zvednuta v plné tloušťce, ve snaze zachovat předoperační architekturu papil neporušenou.
Granulační tkáň a epitel kapsy budou eliminovány.
Postižený kořen bude oškrabán a ohoblován a zubní kámen odstraněn.
Jakmile bude defekt odstraněn, budou aplikovány deriváty matrice skloviny.
Poté bude linie řezu sešita dvojitou suturou pro usnadnění uzavření bez napětí: První s vnitřními horizontálními matracovými stehy pro přiblížení pojivové tkáně obou okrajů slizniční incize a druhý s jednoduchými přerušovanými stehy.
|
Parodontální rekonstrukční chirurgie
|
|
Aktivní komparátor: NIPSA s roubovacím biomateriálem
Bude proveden jeden horizontální nebo šikmý apikální řez ve sliznici nacházející se na kostěné kůře, daleko od okrajových tkání a apikálně k okraji kostního hřebene ohraničujícího defekt.
Tkáň koronální k incizi bude zvednuta v plné tloušťce, ve snaze zachovat předoperační architekturu papil neporušenou.
Granulační tkáň a epitel kapsy budou eliminovány.
Postižený kořen bude oškrabán a ohoblován a zubní kámen odstraněn.
Jakmile bude defekt odstraněn, budou aplikovány deriváty matrice skloviny a kostní defekt bude vyplněn kompozitem z xenograftu a derivátů matrice skloviny.
Poté bude linie řezu sešita dvojitou suturou pro usnadnění uzavření bez napětí: První s vnitřními horizontálními matracovými stehy pro přiblížení pojivové tkáně obou okrajů slizniční incize a druhý s jednoduchými přerušovanými stehy.
|
Parodontální rekonstrukční chirurgie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka snímací kapsy (PD)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hloubka sondovací kapsy bude hodnocena pomocí periodontální sondy, měřeno v mm od okraje dásně ke dnu kapsy
|
12 měsíců
|
|
Úroveň klinického připojení (CAL)
Časové okno: 12 měsíců
|
Úroveň klinického připojení bude hodnocena pomocí periodontální sondy, měřeno v mm od cemento-smaltové junkce (CEJ) ke dnu kapsy.
|
12 měsíců
|
|
Recese (REC)
Časové okno: 12 měsíců
|
Recese bude hodnocena pomocí periodontální sondy, měřeno v mmm na bukálním aspektu, od CEJ po zenit okraje dásně.
|
12 měsíců
|
|
Šířka keratinizované tkáně (KT)
Časové okno: 12 měsíců
|
Šířka keratinizované tkáně bude hodnocena pomocí periodontální sondy, měřeno v mm na bukálním aspektu, od gingiválního okraje k mukogingivální linii.
|
12 měsíců
|
|
Krvácení při sondování
Časové okno: 12 měsíců
|
Krvácení při sondování může být pozitivní nebo negativní.
|
12 měsíců
|
|
Umístění špičky papil (TP)
Časové okno: 12 měsíců
|
Umístění špičky papil. S ohledem na úroveň střední osy zubu bude měřena vzdálenost od CEJ v zenitu zubu ke špičce papily. Kladná hodnota bude zaznamenána, když je špička papil umístěna koronálně k CEJ a záporná hodnota jinak. Tento výsledek bude hodnocen pomocí periodontální sondy a měřen v mm. |
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zesílení supraalveolárního připojení (SUPRA-AG)
Časové okno: 12 měsíců
|
Odečtením 12měsíčního CAL od intrachirurgického BC-CEJ získáte výsledek SUPRA-AG.
|
12 měsíců
|
|
Uzávěr rány (WC)
Časové okno: 1 týden
|
Úplné uzavření rány (CWC = 2) Neúplné uzavření rány (IWC = 1) nekróza (NT = 0).
|
1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Moreno Rodriguez JA, Ortiz Ruiz AJ, Caffesse RG. Periodontal reconstructive surgery of deep intraosseous defects using an apical approach. Non-incised papillae surgical approach (NIPSA): A retrospective cohort study. J Periodontol. 2019 May;90(5):454-464. doi: 10.1002/JPER.18-0405. Epub 2018 Nov 28.
- Moreno Rodriguez JA, Ortiz Ruiz AJ, Caffesse RG. Supra-alveolar attachment gain in the treatment of combined intra-suprabony periodontal defects by non-incised papillae surgical approach. J Clin Periodontol. 2019 Sep;46(9):927-936. doi: 10.1111/jcpe.13158. Epub 2019 Jul 22.
- Moreno Rodriguez JA, Caffesse RG. Nonincised Papillae Surgical Approach (NIPSA) in Periodontal Regeneration: Preliminary Results of a Case Series. Int J Periodontics Restorative Dent. 2018;38(Suppl):s105-s111. doi: 10.11607/prd.3195.
- Moreno Rodriguez JA, Ortiz Ruiz AJ. Apical approach in periodontal reconstructive surgery with enamel matrix derivate and enamel matrix derivate plus bone substitutes: a randomized, controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2022 Mar;26(3):2793-2805. doi: 10.1007/s00784-021-04256-1. Epub 2021 Nov 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2441/2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .