Vliv poloautomatického návrhu a optimalizace diagnóz a chirurgických postupů pro předkódování: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
St. Gallen, Švýcarsko, 9007
- Department of surgery, Cantonal hospital of St. Gallen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti podstupující operaci jako hospitalizovaní pacienti (alespoň jedna noc)
- ošetřeno v Kantonsspital St. Gallen, lokalita St. Gallen
Kritéria vyloučení:
- chirurgie jako ambulantní pacienti
- chirurgie v lokalitách Rorschach a Flawil
- pacientů operovaných chirurgickým oddělením, ale hospitalizovaných na jiném oddělení nemocnice
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Ovládací rameno
standardní postup kódování v nemocnici
|
Kódování případů se řídí standardními postupy stanovenými v nemocnici
|
|
Předkódovací rameno
Kódování standardního postupu bude přezkoumáno a opraveno
|
Standardní kódování bude přezkoumáno specializovanými lékaři a v případě potřeby opraveno nebo rozšířeno. Kódování bude pro konzistenci porovnáno s písemnou zprávou OP. Specializovaný lékař navštěvuje pacienty denně (kromě běžných návštěv). Specializovaní lékaři posoudí propouštěcí zprávu a provedou změny a doplňky. Kódování DRG bude přizpůsobeno výsledkům návštěv a propouštěcí zprávě. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úhrada za den v nemocnici
Časové okno: 8 měsíců
|
celková úhrada za rameno dělená celkovým pobytem pacientů v rameni ve dnech
|
8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 8 měsíců
|
délka pobytu v nemocnici v celých dnech včetně dne nástupu a propuštění
|
8 měsíců
|
|
Celková náhrada za případ
Časové okno: 8 měsíců
|
úhrada ve švýcarských francích za případ
|
8 měsíců
|
|
index mixu případu na případ
Časové okno: 8 měsíců
|
Finanční oddělení poskytne index nákladové váhy/případového mixu na případ
|
8 měsíců
|
|
Závažnost perioperačních komplikací
Časové okno: 8 měsíců
|
komplikace během hospitalizace budou odstupňovány podle Clavian-Dindo škály.
V případě více komplikací bude hodnocen nejvyšší stupeň.
|
8 měsíců
|
|
míra zpětného přebírání
Časové okno: 8 měsíců
|
Míra readmisí souvisejících s případem
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Steffen, MD, Cantonal Hospital St. Gallen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):187-96. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.
- Fillit H, Geldmacher DS, Welter RT, Maslow K, Fraser M. Optimizing coding and reimbursement to improve management of Alzheimer's disease and related dementias. J Am Geriatr Soc. 2002 Nov;50(11):1871-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50519.x.
- Fetter RB, Freeman JL. Diagnosis related groups: product line management within hospitals. Acad Manage Rev. 1986 Jan;11(1):41-54.
- Fetter RB. Hospital payment based on diagnosis-related groups. J Soc Health Syst. 1992;3(4):4-15.
- Freeman JL, Fetter RB, Park H, Schneider KC, Lichtenstein JL, Hughes JS, Bauman WA, Duncan CC, Freeman DH Jr, Palmer GR. Diagnosis-related group refinement with diagnosis- and procedure-specific comorbidities and complications. Med Care. 1995 Aug;33(8):806-27. doi: 10.1097/00005650-199508000-00006.
- Hughes JS, Lichtenstein J, Fetter RB. Procedure codes: potential modifiers of diagnosis-related groups. Health Care Financ Rev. 1990 Fall;12(1):39-46.
- Geuss S, Jungmeister A, Baumgart A, Seelos R, Ockert S. [Prospective DRG coding : Improvement in cost-effectiveness and documentation quality of in-patient hospital care]. Chirurg. 2018 Feb;89(2):138-145. doi: 10.1007/s00104-017-0555-4. German.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Chir201902
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .