Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Epidurální a dorzální stimulace kořenů u lidí s poraněním míchy

18. června 2026 aktualizováno: Peter J. Grahn, Ph.D.

Pilotní studie epidurální a dorzální kořenové stimulace u lidí s poraněním míchy

Studie k porovnání elektrofyziologické aktivity epidurální stimulace a stimulace dorzálních kořenových ganglií a také ke kvantifikaci změn motorického výkonu u obou typů stimulace v průběhu 10 rehabilitačních sezení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl rozšířit chápání toho, jak elektrická stimulace páteře umožňuje funkci, konkrétně patofyziologické mechanismy působení, které jsou základem elektrické stimulace páteře po SCI, a řešit mezeru ve znalostech vstupů a výstupů spinální senzomotorické sítě generovaných spinální elektrickou stimulací u lidí s SCI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

22

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

22 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poranění míchy v důsledku traumatu lokalizovaného na nebo nad desátým hrudním obratlem
  • Stupnice American Spinal Injury Association A, B, C nebo D
  • Intaktní míšní reflexy pod úrovní SCI
  • SCI musí nastat alespoň 1 rok před zápisem do studia
  • Minimálně 22 let věku
  • Pokud je žena, musí být během účasti ve studii ochotna používat lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce

Kritéria vyloučení:

  • V současné době vězněný nebo čekající na soud, související s trestnou činností
  • Těhotenství v době screeningu pro zařazení do zkušebního období
  • Aktivní, neléčená infekce močových cest
  • Nezhojený dekubitální vřed
  • Nezhojená zlomenina skeletu
  • Abnormality páteře, které mohou bránit perkutánní implantaci páteřních elektrod
  • Neléčená klinická diagnóza psychiatrické poruchy
  • Kloubní kontraktury, které brání typickému rozsahu pohybu
  • Implantované lékařské přístroje, které nejsou kompatibilní s MRI
  • Podstupujete nebo plánujete podstoupit diatermickou léčbu
  • Aktivní účast v intervenčním klinickém hodnocení
  • Anamnéza klinicky diagnostikované kardiopulmonální poruchy, jako je těžká ortostatická hypotenze, která může bránit účasti na rehabilitačních aktivitách, jako jsou změny polohy těla, jako jsou aktivity z lehu do sedu do stoje, dlouhodobé stání nebo krokování
  • Anamnéza časté a/nebo těžké autonomní dysreflexie
  • Záchvatová porucha v anamnéze
  • Jakákoli nemoc nebo stav, který na základě hodnocení výzkumného týmu ohrozí schopnost pacienta dodržovat protokol, bezpečnost pacienta nebo platnost údajů shromážděných během této studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Perkutánní ES a DRS
Epidurální stimulace (ES) a dorzální kořenová stimulace (DRS) budou během rehabilitace dodávány prostřednictvím perkutánně implantovaných elektrod. Všechny implantované elektrody budou na konci účasti ve studii odstraněny. Účinky ES a DRS budou zaznamenávány pomocí elektrofyziologických a biomechanických metrik popsaných v rámci měření výsledků.

Perkutánní zkušební vedení společnosti Abbott pro neurostimulaci ganglií dorzálních kořenů (model MN10350)

Perkutánní zkušební vedení Abbott pro epidurální neurostimulaci (model 3086)

Klinický programátor Abbott pro neurostimulaci epidurálních a dorzálních kořenových ganglií (Model 3874)

Ripple Neuromed Nomad Neurostimulační systém

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Electromyography
Časové okno: Assessed at Day 1 (beginning of intervention) and Day 10 (end of intervention).
Percent change in EMG voltage from beginning to end of intervention, recorded from the rectus femoris, during epidural and dorsal root spinal stimulation.
Assessed at Day 1 (beginning of intervention) and Day 10 (end of intervention).
Foot Pressure
Časové okno: Assessed at Day 10 (end of intervention).
Measurements of foot pressure from shoe-insole sensors during no-stimulation bilaterally assisted standing and unassisted standing with stimulation.
Assessed at Day 10 (end of intervention).
Somatosensory Evoked Potentials
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Change from baseline to end of study, in amplitude of evoked potentials recorded from sensory cortex using skin surface electrodes during electrical stimulation of the right and left tibial nerve.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Transcranial Magnetic Stimulation Motor Evoked Potentials
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Change in intensity of stimulation, reported as percentage (0% to 100%) of maximum system output, required to elicit motor-evoked potentials below the level of injury.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
American Spinal Injury Association Grading Scale
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Severity of spinal cord injury impairment will be assessed at baseline and end of study to examine changes in impairment that may be associated with the intervention.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Spasticity
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Change in measurements of spasticity using the Spinal Cord Injury Spasticity Evaluation Tool (SCI-SET). Answers to qualitative questions are rated from -3 to +3, with a higher positive number indicating more helpful symptoms, and a lower negative number indicating more problematic symptoms. Questions may also be answered as not applicable (N/A), which do not generate a score. Scores are totaled for a score which categorizes the overall positive or negative impact of a subject's spasticity symptoms. Total score can range from -105 (negative impact) to +105 (positive impact), and the score is averaged by total positive or negative score divided by the number of applicable answers.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Modified Functional Reach Test
Časové okno: Assessed at Day 10 (end of intervention).
On Day 10 (end of intervention), trunk balance was assessed with and without stimulation during attempts to reach forward using the modified functional reach test.
Assessed at Day 10 (end of intervention).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patient-reported Bowel Function
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Measurement of change in bowel function using the Neurogenic Bowel Dysfunction Score. Answers to qualitative questions are rated from 0 to 5, with a higher number indicating more problematic symptoms, and totaled for a score which categorizes severity of neurogenic bowel symptoms. The total score ranges between 0 and 44 points. A higher total score indicates more severe bowel symptoms.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Patient-reported Bladder Function
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Measurement of change in bladder function using the Neurogenic Bladder Symptom Score. Answers to qualitative questions are rated from 0 to 5, with a higher number indicating more problematic symptoms, and totaled for a score which categorizes severity of neurogenic bladder symptoms. The total score can range from 0 (no symptoms at all) to 74 (maximum symptoms).
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Male Patient-reported Sexual Function (SHIM)
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Measurement of change in erectile dysfunction using the Sexual Health Inventory for Men (SHIM). Answers to qualitative questions are rated from 0 to 5, with a higher number indicating better erectile function, and totaled for a score which categorizes severity of erectile dysfunction. Total score can range from 1 to 25, with a lower number indicating more severe erectile dysfunction.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Male Patient-reported Sexual Function (IEF)
Časové okno: Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Measurement of change in erectile dysfunction using the International Index for Erectile Function (IIEF). Answers to qualitative questions are rated from 0 to 5, with a higher number indicating better erectile function, and totaled for a score which categorizes severity of erectile dysfunction. Total scores range from 5 to 25, with a lower score indicating more severe erectile dysfunction.
Captured during screening assessments and at end of study (i.e., before day 1 and after day 10 of intervention).
Neurostimulation User Experience
Časové okno: Assessed at end of study ( after day 10 of intervention).
Rating of the subject's perception of individual aspects of spinal stimulation using the User Experience Questionnaire (UEQ), a survey including 26 descriptive terms and their antonyms. A scoring scale ranging from 1 to 7 determines how closely the subject feels the term or its antonym applies to the intervention, with lower numbers indicating agreement with the term, and higher numbers indicating agreement with the antonym. The terms and antonyms describe a positive and negative perception of each item.
Assessed at end of study ( after day 10 of intervention).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peter J. Grahn, Ph.D., Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

19. března 2025

Dokončení studie (Aktuální)

19. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20-006104
  • 1R01NS115877-01 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .