Sériové pokročilé skenování magnetickou rezonancí pro vedení personalizované adaptivní radioterapie pro gliom vysokého stupně
Sériové pokročilé zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro vedení personalizované adaptivní radioterapie pro gliom vysokého stupně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Porovnat radiační dozimetrické pokrytí chirurgické dutiny a jakéhokoli reziduálního tumoru při použití okamžité pooperační MRI oproti (vs.) nově získané MRI před radiační terapií.
II. Vyhodnotit kumulativní dozimetrické rozdíly pro cílový objem a normální struktury mezi přístupem adaptivní radioterapie založeným na sériové MRI vs. konvenčně dodávaným plánem radioterapie za použití cílového a normálního objemu struktury z počáteční simulace MRI.
DRUHÉ CÍLE:
I. Hlásit výskyt progrese nádoru mezi operací a radiační terapií a faktory související s vyšším rizikem progrese nádoru (např. Časový interval mezi operací a ozařováním, rozsah operace, molekulární charakteristiky).
II. Vyhodnotit vztah mezi aplikovanou dozimetrií a vzorci selhání a změnami neurokognitivních funkcí.
III. Vyhodnotit vztah mezi voxelovými kvantitativními změnami na multiparametrické MRI včetně zjevného difúzního koeficientu (ADC), frakční anizotropie (FA), relativního objemu mozkové krve (rCBV), frakčního objemu extravaskulárního, extracelulárního prostoru (ve) a Ktrans (transfer konstanta, která charakterizuje difuzní transport nízkomolekulárního gadolinia přes endotel kapilár) se vzory selhání a změnami neurokognitivních funkcí.
IV. Zjistit, zda časná pooperační progrese je spojena s horším celkovým přežitím.
V. Stanovit rozdíl v hlášené pseudoprogresi při prvním sledování po dokončení ozařování, kdy výchozí MRI je bezprostřední pooperační MRI vs. nově získaná MRI před radiační terapií.
VI. Porovnat přesnost koregistrace snímků mezi snímky z počítačové tomografie (CT) radiačního plánování a MRI pro okamžitou pooperační MRI vs. nově získanou MRI před radiační terapií.
VII. Vyhodnotit vztah mezi standardní klinickou neurokognitivní funkcí (NCF) a výsledky testu NCF (iNCF) založeného na iPadu.
OBRYS:
Pacienti podstupují MRI s kontrastem a bez kontrastu bezprostředně před radioterapií (pro plánování ozařování) a uprostřed léčby (3. týden). Pacienti také podstupují MRI bez kontrastu v 1., 2., 4., 5. a 6. týdnu radioterapie. Pacienti mohou také podstoupit testování neurokognitivních funkcí více než 70 minut před léčbou, na konci každého týdne léčby a 3 a 6 měsíců po dokončení léčby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Caroline Chung
- Telefonní číslo: 713-563-2300
- E-mail: cchung3@mdanderson.org
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- M D Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Caroline Chung
- Telefonní číslo: 713-563-2300
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Caroline Chung
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s histologickým potvrzením gliomu vysokého stupně
- Pacienti musí být ve věku >= 18 let
- Pacienti musí podepsat informovaný souhlas, že jsou si vědomi vyšetřovací povahy této studie v souladu se zásadami nemocnice. Jediným přijatelným formulářem souhlasu je formulář připojený na konci tohoto protokolu a byl schválen a upraven Institucionální revizní radou (IRB) MD Anderson Cancer Center (MDACC)
- Pacienti musí mít výkonnostní stav podle Karnofského (KPS) >= 60
- Pacienti musí být schopni získat MRI sken s kontrastem gadolinia
- Pacientky ve fertilním věku nesmí být těhotné, jak bylo stanoveno sérovým beta lidským choriovým gonadotropinem (HCG) ne dříve než 14 dní před registrací do studie nebo kojením. (Vyloučení se provádí, protože gadolinium může být v těhotenství teratogenní). Pacientky, které souhlasí s účastí ve studii, budou muset po dobu trvání studie používat antikoncepční metody
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Observační (MRI)
Pacienti podstupují MRI s kontrastem a bez kontrastu bezprostředně před radioterapií (pro plánování ozařování) a uprostřed léčby (3. týden).
Pacienti také podstupují MRI bez kontrastu v 1., 2., 4., 5. a 6. týdnu radioterapie.
Pacienti mohou také podstoupit testování neurokognitivních funkcí více než 70 minut před léčbou, na konci každého týdne léčby a 3 a 6 měsíců po dokončení léčby.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Pomocná studia
Podstoupit MRI
Ostatní jména:
Podstoupit neurokognitivní testování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly v objemech a dozimetrii vymezeného cíle a rizikového orgánu
Časové okno: Až 2 roky
|
Budou porovnány mezi plány vytvořenými pomocí okamžité pooperační MRI versus (vs.)
MR simulace.
K posouzení změn distribuce (histogramu) mezi těmito dvěma scénáři bude použit Kolmogorov-Smirnovův test.
|
Až 2 roky
|
|
Kumulativní dozimetrické rozdíly pro cílový objem a normální struktury
Časové okno: Až 2 roky
|
Kumulativní dozimetrické rozdíly pro cílový objem a normální struktury mezi přístupem adaptivní radioterapie založeným na sériových snímcích MR oproti konvenčně dodávanému plánu radioterapie.
K posouzení změn distribuce (histogramu) mezi těmito dvěma scénáři bude použit Kolmogorov-Smirnovův test.
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence a časový vztah progrese nádoru mezi chirurgickým zákrokem a radioterapií
Časové okno: Až 2 roky
|
Konkrétně bude měřena a hlášena rychlost změny objemu mezi operací a radiační terapií (RT).
|
Až 2 roky
|
|
Lokální kontrola nádoru
Časové okno: 6 měsíců po léčbě
|
Lokální kontrola je definována jako stabilní onemocnění, částečná odezva nebo úplná odezva pomocí kritérií hodnocení odezvy v neuro-onkologii (RANO).
|
6 měsíců po léčbě
|
|
Lokální kontrola nádoru
Časové okno: 12 měsíců po léčbě
|
Lokální kontrola je definována jako stabilní onemocnění, částečná odezva nebo úplná odezva pomocí kritérií RANO.
|
12 měsíců po léčbě
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data zahájení ozařování do data úmrtí, hodnoceno do 2 let
|
Coxův regresní model proporcionálních rizik bude zkonstruován tak, aby po úpravě na věk, mutaci IDH, Karnofského výkonnostní stav a rozsah resekce spojil pooperační progresi s OS.
|
Od data zahájení ozařování do data úmrtí, hodnoceno do 2 let
|
|
Změny přesnosti společné registrace v rámci těchto dvou nastavení
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Párový t-test (nebo neparametrický analog) bude použit k posouzení změn v přesnosti společné registrace v rámci dvou nastavení (pooperační MRI vs. nově získaná MRI před radiační terapií).
|
Základní stav až 2 roky
|
|
Rozdíl v hlášené pseudoprogresi
Časové okno: Až 6 týdnů po dokončení ozařování
|
Určí rozdíl v hlášené incidenci pseudoprogrese při prvním sledování po dokončení 6 týdnů ozařování, kdy se jako výchozí hodnota používá MRI bezprostředně po resekci vs. nově získaná MRI před radioterapií jako výchozí.
Bude proveden binomický test proporcí mezi hlášenou pseudoprogresí u pooperační MRI vs. základní předradiační MRI s kontrastem.
|
Až 6 týdnů po dokončení ozařování
|
|
Dozimetrické rozdíly
Časové okno: Až 2 roky
|
Bude hodnoceno pomocí párového t-testu (nebo neparametrického analogu).
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Caroline Chung, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Gliom
- Vyšetřovací techniky
- Disciplíny a činnosti chování
- Techniky chemie, analytické
- Analýza spektra
- Psychologické testy
- Neuropsychologické testy
- Magnetická rezonanční spektroskopie
- Testy duševního stavu a demence
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PA17-0844 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-08129 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .