Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání tří nástrojů pro screening křehkosti

5. dubna 2021 aktualizováno: Hung-Ru Lin, PhD, RN, National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Porovnání stavu přechodu, psychometrických atributů a proveditelnosti tří nástrojů screeningu křehkosti u seniorů žijících v komunitě

Finanční zdravotní péče a sociální dopad křehkosti seniorů je důležitou otázkou preventivní zdravotní péče v různých zemích světa. Tchajwanská vláda spustila v roce 2017 desetiletý plán dlouhodobé péče verze 2.0 a rozšířila cíl služeb pro starší lidi s křehkostí jako potřebou služby. Neexistuje jednotný názor na definici křehkosti. Existuje však mnoho existujících nástrojů pro screening křehkosti. Je velmi důležité zvolit přesné, jednoduché a rychlé nástroje pro screening, aby se snížily dodatečné náklady na zdravotní péči způsobené negativními důsledky křehkosti. Primárním účelem této studie je porozumět přechodným změnám starších lidí v komunitě během šesti měsíců křehkého stavu (robustní, předkřehký, křehký) a prozkoumat platnost křehkých, fyzických funkcí (síla úchopu, chůze). rychlost) k predikci negativních výsledků (pády, institucionalizace/hospitalizace) a bude porovnána s výsledky tří nástrojů pro screening křehkosti. Sekundárním účelem je porovnat proveditelnost (doba screeningu, míra dokončení screeningu, vybavení a prostor) tří nástrojů pro screening křehkých seniorů v komunitě.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o prospektivní studii s šestiměsíčním sledováním mezi seniory žijícími v komunitě ve věku 65 let nebo staršími. Bude hodnocena a porovnávána shoda mezi nástroji, změny přechodu křehkého stavu, proveditelnost, vnitřní konzistence, souběžná a prediktivní validita, konvergentní validita nástrojů. Strategie náboru účastníků bude prostřednictvím doporučení personálu ambulantního oddělení v nemocnici, komunitních pečovatelských centrech, zdravotních střediscích, C úrovních systému komunitní péče, stanice lásky andělů atd. Zaměřili jsme se na tři dostupné nástroje založené na přehledu literatury a odborných názorech pro komunitní péči o seniory: Kihon Checklist (KCL), Study of Osteoporotic Fractures (SOF) a nástroje pro screening fenotypu křehkosti (FP). Při použití G-power3.1 pro odhad velikosti vzorku bude potřeba 80 subjektů. Na základě odhadované míry ztrát je 30 %, takže je třeba získat 110 účastníků.

Screeningová sekvence tohoto výzkumu bude provedena s blokem Randomizace. K dispozici je šest kombinací sekvencí se třemi nástroji pro testování křehkosti. Výzkumník si přečte dotazník jednu po druhé a poté vyplní odpovědi účastníků do listů pro sběr dat. Test fyzické funkce provádí výzkumník.

Tato studie byla schválena institucionální revizní radou. Všichni účastníci budou požádáni o vyplnění písemného informovaného souhlasu. Statistická metoda využívá multivariační analýzu opakovaných měření pro detekci přechodu křehkého stavu. Oblast pod křivkou (AUC) bude použita ke zkoumání prediktivní schopnosti na tělesné funkce (síla úchopu, rychlost chůze) a negativní výsledky (pády, hospitalizace) tří nástrojů pro screening křehkosti.

Očekávané přínosy této studie budou zahrnovat (1) klinickou praxi: poskytnout klinickým zdravotnickým pracovníkům čas screeningu, míru dokončení, spolehlivost a validitu nástrojů pro screening křehkosti s odkazem na výběr nástrojů pro screening křehkosti pro seniory žijící v komunitě . Predikce hraničního bodu screeningu pádů nebo institucionalizace/hospitalizace starších lidí v komunitě může být použita v ošetřovatelské klinické praxi k vysvětlení výsledků screeningu a hodnocení rizik pádů a hospitalizace pacientům, aby se předešlo nebo oddálilo progresi křehkosti. (2) akademický výzkum: poskytnout šestiměsíční pozorování změn v křehkém stavu seniorů v komunitě na Tchaj-wanu, zvýšit porozumění přechodu křehkých seniorů v komunitě a identifikovat nástroje pro screening křehkých osob, které mají lepší predikce fyzických funkcí a negativních výsledků. (3) Národní rozvoj: Výsledky této studie jsou poskytnuty vládě jako reference pro optimalizaci formulace tchajwanské politiky dlouhodobé péče 2.0.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

110

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Toufen, Tchaj-wan, 35159
        • Nábor
        • Wei Gong Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Meei-Horng Yang, MSN

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Komunitní senioři ve věku 65 a více let doporučení personálu ambulantního oddělení v nemocnici, komunitní centra péče, centra aktivit, zdravotní střediska, C úrovně systému komunitní péče, zdravotní stanice, stanice lásky andělů, centra dlouhodobé péče, a sdružení pro rozvoj komunity.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 65 let a více s komunitním bydlením ve městě Taoyuan a Hsinchu, okres Miaoli
  2. Komunikujte s mandarínštinou, tchajwanštinou nebo hakkou
  3. Souhlas s účastí na screeningu křehkosti třikrát do půl roku po vysvětlení a podepsání informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  1. Život v nemocnici nebo pečovatelském domě.
  2. Demence.
  3. Nemoc upoutaná na lůžko nebo smrtelná nemoc.
  4. Užívání léků na Alzheimerovu chorobu nebo antidepresiv.
  5. Cévní mozková příhoda nebo operace horních či dolních končetin v posledních třech měsících.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna fenotypu křehkosti (FP)
Časové okno: To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
Nástroj pro měření FP se skládá z pěti položek (ano/ne), které zahrnují sílu stisku ruky měřenou pomocí dynamometru (v kilogramech), úbytek hmotnosti sám hlášený, vyčerpání hlášené sami, 5 metrů obvyklou rychlost chůze (v sekundách) a úroveň fyzické aktivity měřeno pomocí Taiwan International Physical Activity Questionnaire Short Form (tchajwanská verze IPAQ), který byl použit k výpočtu spotřeby kalorií. Počet kritérií (6-úrovňová ordinální proměnná v rozmezí od 0 do 5) je rozdělen do 3-úrovňové proměnné zobrazující robustní (žádné z kritérií), pre-křehké (jedno nebo dvě kritéria) a křehké (tři nebo více kritérií). ).
To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
Změna ve studiu osteoporotických zlomenin (SOF)
Časové okno: To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
SOF se skládá ze tří položek (ano/ne), které zahrnují ztrátu hmotnosti (neúmyslné); neschopnost vstát ze židle 5krát bez použití paží; a snížená hladina energie. Stav křehkého stavu byl definován jako robustní (žádná z komponent), prefrail (jedna komponenta) a křehký (dvě nebo více komponent).
To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
Změna v kontrolním seznamu Kihon (KCL)
Časové okno: To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
KCL se skládá z 25 položek (ano/ne) rozdělených do sedmi domén: fyzická síla, výživa, stravování, socializace, paměť, nálada; každá doména je hodnocena na základě úspěšnosti (0)/neúspěšnosti (1) a součet všech indexů se pohybuje od 0 (žádná křehkost) do 25 (závažná křehkost); vyšší skóre znamená horší fungování. Stav křehkosti byl definován jako robustní (0-3 skóre), prefrail (4-7 skóre) a křehký (8 nebo více skóre).
To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
Změna síly rukojeti
Časové okno: To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
síla stisku ruky měřená pomocí dynamometru (v kilogramech)
To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
Změna rychlosti chůze
Časové okno: To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.
5 metrů obvyklá rychlost chůze (v sekundách)
To bude měřeno na začátku, tři měsíce a šest měsíců.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas promítání
Časové okno: To bude měřeno na základní úrovni.
Pomocí stopek zaznamenejte čas od začátku do konce každého měřicího nástroje na základní linii. Jednotkou měření jsou minuty a sekundy
To bude měřeno na základní úrovni.
Dokončení screeningu
Časové okno: To bude měřeno na základní úrovni.
Míra dokončení screeningu je definována jako dokončení každého nástroje pro screening křehkých seniorů v komunitě na začátku.
To bude měřeno na základní úrovni.
Změna v počtu hospitalizací
Časové okno: To se bude měřit po třech měsících a šesti měsících.
výskyt hospitalizace
To se bude měřit po třech měsících a šesti měsících.
Změna v počtu pádů
Časové okno: To se bude měřit po třech měsících a šesti měsících.
výskyt pádů
To se bude měřit po třech měsících a šesti měsících.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hung-Ru Lin, PhD, National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. března 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

8. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 200836

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .