Transplantace stolice ke kontrole průjmu souvisejícího s léčbou
Transplantace fekální mikrobioty (FMT) pro průjem související s inhibitorem imunitního kontrolního bodu (ICI): Pilotní studie
Tato studie bude testovat bezpečnost, účinnost a proveditelnost léčby nazývané transplantace fekální mikrobioty (FMT) ke snížení příznaků průjmu souvisejícího s ICI.
FMT používá tekutý přípravek ze stolice odebrané od zdravého dárce s normálními (zdravými) bakteriemi; tato tekutina je infundována do tenkého nebo tlustého střeva příjemce během kolonoskopického postupu. Vědci studie si myslí, že zdravé bakterie v transplantované stolici porostou a nahradí nezdravé bakterie a vrátí střeva a tlusté střevo příjemce do zdravého stavu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: David Faleck, MD
- Telefonní číslo: 212-639-3904
- E-mail: faleckd@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Robin Mendelsohn, MD
- Telefonní číslo: 212-639-8152
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 18 let
- Pacient byl léčen inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI), včetně anti-CTLA-4, anti-PD-1 a anti-PDL-1 terapie pro jakoukoli maligní indikaci
- U pacienta se vyvinul průjem ≥ 2. stupně připisovaný ICI
- Pacient má průjem ≥ 2. stupně připisovaný ICI, který přetrvává navzdory léčbě kortikosteroidy po dobu alespoň 72 hodin a/nebo alespoň jedné dávce biologického léku, jako je infliximab nebo vedolizumab, se symptomy, které přetrvávají nebo se opakují alespoň 72 hodin po -infuze ° Pokud ne, má pacient kontraindikaci imunosupresivní léčby
Kritéria vyloučení:
- Aktivní GI infekce, včetně neléčené virové, bakteriální nebo plísňové nebo alternativní identifikované příčiny (příčin) průjmu.
- Expozice antibiotikům do 48 hodin před FMT
Očekávaná prodloužená oslabená imunita indikovaná alespoň jedním z níže uvedených:
- Známá infekce HIV s počtem CD4 <240
- ANC <1000/mm3 (použití růstových faktorů ke zvýšení ANC je přijatelné)
- Séronegativní na EBV nebo CMV (tj. EBV IgG negativní nebo CMV IgG negativní)
Kontraindikace anestezie pro výkon indikovaný alespoň jedním z níže uvedených:
- Závažné kardiopulmonální komorbidity
- Neschopnost tolerovat anestezii
Těhotenství
- Pacientka je těhotná
- Ženy ve fertilním věku by neměly plánovat otěhotnění nebo kojení dítěte a musí souhlasit s použitím vysoce účinné metody antikoncepce do 2 měsíců po léčbě FMT (např. bariérová metoda, perorální nebo parenterální antikoncepce, partner po vazektomii nebo abstinence od pohlavního styku)
- Těžké potravinové alergie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transplantace fekální mikrobioty (FMT)
Subjekty studie podstoupí standardní přípravu střeva a diagnostickou kolonoskopii s rutinními biopsiemi pro patologické posouzení.
FMT bude prováděna v proximálním rozsahu dosaženého tlustého střeva podle stejného protokolu použitého v předchozích randomizovaných studiích.
FMT bude používat stolici zdravého dárce, kterou poskytuje OpenBiome, nezisková organizace 501(c)(3), která poskytuje lékařům a nemocnicím vyšetřenou, filtrovanou a zmraženou stolici k použití pro FMT.
Během postupu kolonoskopie FMT budou odebírány rutinní klinické a výzkumné biopsie.
|
Podstoupit FMT pomocí kolonoskopie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků spojených s transplantací fekální mikrobioty (FMT).
Časové okno: po dobu 7 dnů po každém FMT
|
bude hodnoceno podle CTCAE 5.0.1
|
po dobu 7 dnů po každém FMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Faleck, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-242
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .