Účinnost NIRS (blízká infračervená spektroskopie) u pacientů s akutní ischemickou mrtvicí

Do studie budou zahrnuti pacienti starší 18 let, kteří se obrátili na pohotovostní službu Fakultní nemocnice v Ege s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou a kterým neurologický specialista naplánoval a provedl intravenózní trombolytickou a/nebo endovaskulární trombektomii. Účastníci a/nebo jejich zákonní zástupci budou o studii informováni výzkumníkem a od těch, kteří souhlasí s účastí ve studii, bude získán písemný informovaný souhlas. U těch, kteří splňují kritéria vyloučení ze studie, bude důvod vyloučení zaznamenán a vyloučen ze studie. Pacienti zařazení do studie nebudou zasahováni do diagnostických a léčebných procesů plánovaných na oddělení urgentního příjmu.

Dvě elektrody budou připojeny k oblasti čela a připojeny k zařízení Near Infrared Spectroscopy po souhlasu pacientů, kteří se obrátí na pohotovostní službu Fakultní nemocnice Ege s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou a u kterých je plánována intravenózní trombolytická a/nebo endovaskulární trombektomie nebo léčba, a/nebo jejich pečovatelé.

Subjekty účastnící se studie budou sledovány během 24 hodin v oblastech péče o pacienty pohotovostní služby lékařské fakultní nemocnice v Ege a na jednotce intenzivní péče neurologické lékařské fakultní nemocnice v Ege. Pokud budou případy převezeny do jiné nemocnice, sledování případů bude ukončeno a budou vyloučeny ze studie. Na formuláři kazuistiky bude zaznamenán věk, pohlaví, aplikační metody a rizikové faktory subjektů účastnících se studie.

Při běžném monitorování krevní tlak, puls, okysličení krve 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minut a v 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 24 hodin bude zaznamenáno do formuláře hlášení. Čas nástupu nálezu v anamnéze odebrané primářem pacienta, čas prezentace pacienta, čas radiologického zobrazení plánovaného primářem pacienta a čas zahájení léčby bude zaznamenán v formulář kazuistiky. Intravenózní trombolytická a/nebo endovaskulární trombektomická léčba nebo léčby plánované a aplikované pacientovi do 24 hodin budou zaznamenány spolu s jejich načasováním. Dále bude do formuláře kazuistiky zaznamenána doba předání případu na jednotku intenzivní péče a/nebo doba převozu na jednotku intervenční radiologie a délka pobytu na urgentním příjmu u pacientů, kteří podstoupí endovaskulární trombektomii. . Okysličení krve u případů se rutinně provádí pulzní oxymetrií, která má stejný princip fungování jako NIRS, a bude zaznamenána do formuláře kazuistiky. Tímto způsobem lze porovnat měření NIRS se systémovou ischemií, která může ovlivnit měření NIRS.

GCS, NIHSS 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minutách a v 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. hodině bude zaznamenáno do formuláře hlášení.. MRS při neurologickém vyšetření provedeném primářem pacienta bude zaznamenáno v formulář kazuistiky v době podání žádosti a v době ukončení. Bodovací systém ASPECT, který se používá k hodnocení postižené oblasti mozku a oblasti mozku při zobrazování provedeném u případů, bude zaznamenán do formuláře kazuistiky. Kromě toho pravý / levý rSO2 a IHrSO2 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270. 300, 330, 360. Zápis a 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. Hodiny budou zaznamenány do formuláře hlášení. Všechny další výkony, které ovlivní měření NIRS (resuscitace, sedace, intervenční výkony) a rozvíjející se komplikace, budou zaznamenány na formuláři kazuistiky během 24hodinového sledování.

Bude provedena statistická analýza registrovaných výzkumných dat. Další analýza bude stanovena podle toho, zda data vykazují normální rozdělení či nikoli, a významnost rozdílu mezi daty bude vyhodnocena podle názoru odborníka na biostatistiku.