Bolster: Caregiver App ke zkrácení doby trvání neléčené psychózy
Vývoj a testování mobilní zdravotní intervence pro pečovatele ke zkrácení doby trvání neléčené psychózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Benjamin Buck, PhD
- Telefonní číslo: 206-221-8518
- E-mail: buckbe@uw.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Erica Whiting, BS
- Telefonní číslo: 206-474-7794
- E-mail: whitinge@uw.edu
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- Behavioral Research in Technology and Engineering Center, Health Sciences, UW Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Rodinný příslušník mladého dospělého s časnou psychózou, přičemž časná psychóza je definována jako:
- Být ve věku od 18 do 30 let a
Během posledních tří let mladý dospělý poprvé zažil:
Přítomnost psychotických symptomů reprezentovaných jedním z následujících
- halucinace;
- Bludy;
- Výrazná porucha myšlení;
- psychomotorická porucha;
- Bizarní chování
Jednoznačná změna osobnosti nebo chování projevující se dvěma z následujících:
- Vážné zhoršení funkce
- Výrazné sociální stažení
- Trvalé zanedbávání sebe sama
- Epizodicky výrazná úzkost
- Pozitivní screening podle Caregiver Prime Screen – revidováno (≥2)(112)
- Vlastní smartphone se systémem Android
- Identifikovat se jako pečovatel o postiženou osobu a žít ve stejném bydlišti jako postižená osoba nebo se přímo podílet na její péči
- Dotčená osoba není ve službách duševního zdraví, což je definováno jako žádná celoživotní léčba po dobu delší než jeden měsíc a žádná v posledních třech měsících.
Kritéria vyloučení:
- Uvěznění nebo nastavení dlouhodobé péče pro pečovatele nebo identifikovaného postiženého mladého dospělého.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Řízení
Účastníkům kontrolní podmínky budou poskytnuty podpůrné zdroje od organizací prosazujících duševní zdraví, které představují aktuálně dostupné zdroje pro pečovatele (včetně výběru z National Alliance on Mental Illness and Mental Health America).
Budou mít také telefonický přístup k výzkumnému týmu pro technické řešení problémů a podporu podle potřeby.
|
Vzorové zdroje poskytované v kontrolní větvi budou zahrnovat výběr z National Alliance on Mental Illness and Mental Health America určený na podporu pečovatelů, kteří pomáhají blízkým v přístupu k péči.
|
|
Experimentální: Podpěra
Účastníkům v experimentální skupině bude poskytnut přístup k mobilní aplikaci Bolster, která je určena pro podporu pečujících osob o mladé dospělé s počáteční psychózou, stejně jako k podpůrným zdrojům nabízeným v kontrolní skupině.
Budou mít také přístup k výzkumnému týmu prostřednictvím telefonu pro technickou podporu a řešení problémů podle potřeby.
|
Bolster je nativní mobilní aplikace, která poskytuje obsah na vyžádání pečovatelům o mladé dospělé s ranou psychózou, aby podpořili jejich pečovatelské dovednosti a znalosti o psychóze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v rodinné komunikaci
Časové okno: Počáteční stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Rodinná komunikace bude hodnocena pomocí Rodinného dotazníku (FQ).
FQ je 20položkové sebehodnoticí posouzení kritiky a emočního vyjadřování v interakcích s členy rodiny vůči pacientům s duševním onemocněním.
Každá položka je hodnocena na 4bodové škále (1 = nikdy/velmi zřídka; 4 = velmi často).
FQ je skórováno součtem jednotlivých položek, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň vyjádřených emocí.
Jako primární výsledek budeme zkoumat kombinovaný součet emočního přehnaného zaujetí a kritických poznámek; skóre se pohybuje od 20 do 80, přičemž vyšší skóre indikuje větší vyjádřené emoce.
|
Počáteční stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v usnadnění léčby
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Hledání léčby bude měřeno pomocí Měření k posouzení kroků k péči – pečovatelé (MASS-CG).
MASS-CG je 23položkové sebehodnocení kroků podniknutých pečovatelem směrem k dosažení duševního zdravotního ošetření jejich blízkého, včetně výzkumu, sociální podpory, povzbuzení nebo podpory akcí hledání pomoci jejich blízkého a zapojení do kroků poskytovatele služeb.
Každá položka je hodnocena na tříbodové Likertově škále (0 = Ne, tohle jsem neudělal(a), 1 = Tohle jsem udělal(a) jednou nebo dvakrát, 2 = Tohle jsem udělal(a) vícekrát).
MASS-CG se skóruje součtem jednotlivých položek s vyššími skóre indikujícími vyšší úroveň aktivit usnadňujících léčbu.
|
Výchozí hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v zapojení blízké osoby do léčby, poskytovatel medikace
Časové okno: Výchozí hodnota, 12 týdnů
|
Usnadnění léčby / délka neléčené psychózy bude hodnocena podle zpráv účastníků o schůzkách, kterých se jejich příbuzný zúčastnil v minulosti během léčebného období.
Tato první kategorie zahrnuje setkání s klinickým pracovníkem poskytujícím psychiatrické léky.
Při screeningu účastníci uvádějí zapojení do léčby za předchozí tři měsíce a během studie jsou účastníci požádáni, aby o tom podávali zprávy týdně.
Tato počítací proměnná představuje počet účastníků, kteří uvedli, že jejich blízký navštívil schůzku s poskytovatelem léků během tří měsíců před studijním obdobím hlášených při screeningu („Výchozí stav“) a také po dobu trvání studie hlášených v týdenních krátkých hodnoceních („12 týdnů“).
Bod dat za 12 týdnů zahrnuje účastníky, kteří dokončili alespoň polovinu týdenních krátkých hodnocení.
|
Výchozí hodnota, 12 týdnů
|
|
Změna v angažovanosti blízké osoby v léčbě, terapii nebo poradenství
Časové okno: Výchozí hodnota, 12 týdnů
|
Ulehčení léčby / délka neléčené psychózy bude hodnocena podle zpráv účastníků o schůzkách, které jejich příbuzný v minulosti během léčebného období navštívil.
Tato první kategorie zahrnuje setkání s klinickým pracovníkem poskytujícím duševní zdravotní terapii nebo poradenství.
Při screeningu účastníci uvádějí zapojení do léčby za předchozí tři měsíce a během studie jsou účastníci požádáni, aby o tom podávali zprávy týdně.
Tato počítací proměnná představuje počet účastníků, kteří uvedli, že jejich blízký navštívil schůzku pro psychoterapii nebo poradenství během tří měsíců před studijním obdobím uvedených při screeningu („Výchozí stav“), stejně jako po dobu trvání studie uvedené v týdenních stručných hodnoceních („12 týdnů“).
Bod údajů za 12 týdnů zahrnuje účastníky, kteří dokončili alespoň polovinu týdenních stručných hodnocení.
|
Výchozí hodnota, 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve znalostech o nemoci, faktické znalosti
Časové okno: Výchozí hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Toto je hodnoceno pomocí Znalostí o schizofrenii (KAST), 18položkového testu s více možnostmi volby, který zkoumá znalosti jednotlivců o etiologii, příznacích a prognóze schizofrenie.
Celkové skóre udává počet správných odpovědí, a proto se pohybuje v rozmezí od 0 do 18.
|
Výchozí hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna znalostí o onemocnění, sebehodnocení pečovatele
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Hodnocení onemocnění bude posuzováno pomocí Dotazníku vnímání onemocnění pro příbuzné se schizofrenií (IPQSR), což je sebeposuzovací škála pečovatelů týkající se jejich přesvědčení o závažnosti, prognóze a reakci na léčbu duševních onemocnění.
Každá položka je hodnocena na 5bodové škále (1 = silně nesouhlasím; 5 = silně souhlasím) a celkové skóre se vypočítá součtem jednotlivých položek.
Pro celkovou soudržnost sčítáme 5 položek týkajících se zprávy pečovatele o tom, jak moc rozumí nebo ví o onemocnění svého blízkého.
Skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž nižší skóre indikuje lepší sebehodnocené porozumění nebo soudržnost.
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v hodnocení onemocnění, důsledky
Časové okno: Počáteční stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Posouzení vnímání nemoci bude provedeno pomocí Dotazníku vnímání nemoci pro příbuzné osob se schizofrenií (IPQSR), což je sebeposuzovací škála pečovatelů týkající se jejich přesvědčení o závažnosti, prognóze a reakci na léčbu duševních onemocnění.
Každá položka je hodnocena na 5bodové škále (1 = rozhodně nesouhlasím; 5 = rozhodně souhlasím) a celkové skóre se vypočítá součtem jednotlivých položek.
Pro celkové skóre důsledků sčítáme 20 položek týkajících se důsledků ovlivňujících pečovatele a postiženou osobu.
Skóre se pohybuje od 20 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje větší vnímání negativních důsledků.
|
Počáteční stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v posouzení onemocnění, kontrola
Časové okno: Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Hodnocení onemocnění bude posuzováno pomocí Dotazníku vnímání onemocnění pro příbuzné osob se schizofrenií (IPQSR), což je sebeposuzovací škála pečovatelů týkající se jejich názorů na závažnost, prognózu a reakci na léčbu duševních onemocnění.
Každá položka je hodnocena na 5bodové stupnici (1 = zcela nesouhlasím; 5 = zcela souhlasím) a celkové skóre se vypočítá součtem jednotlivých položek.
Pro celkovou míru kontroly sčítáme 8 položek týkajících se kontroly pečovatele, postižené osoby a léčby nad průběhem onemocnění.
Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre indikuje silnější vnímání možností akcí, které ovlivňují průběh onemocnění.
|
Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v hodnocení nemoci, emoční tíseň spojená s nemocí
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Hodnocení onemocnění bude posuzováno pomocí Dotazníku vnímání onemocnění pro příbuzné se schizofrenií (IPQSR), což je sebeposuzovací škála pečovatelů týkající se jejich přesvědčení o závažnosti, prognóze a reakci na léčbu duševních onemocnění.
Každá položka je hodnocena na 5bodové škále (1 = naprosto nesouhlasím; 5 = naprosto souhlasím) a celkové skóre se vypočítá součtem jednotlivých položek.
Pro skóre emoční tísně zkoumáme škálu emocionální reprezentace, která obsahuje 9 položek s rozsahem skóre od 9 do 45, přičemž vyšší skóre indikuje větší emoční tíseň.
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v hodnocení zkušeností s poskytováním péče**
Časové okno: Bazální hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Hodnocení zkušeností s péčí bude posuzováno pomocí Inventáře krátkých zkušeností s péčí (BECI).** BECI je 19položkové hodnocení dopadu péče na život jednotlivce, a to jak negativním, tak pozitivním způsobem. Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále (nikdy až téměř vždy) a skóre se pohybuje od 0 do 76, přičemž vyšší skóre označuje negativnější hodnocení vlastní zkušenosti s péčí. **POZNÁMKA: Verze BECI, která byla použita, obsahovala pokyny vyzývající účastníky, aby podávali zprávy o svých zkušenostech v měsíci po první hospitalizaci jejich blízkého. Z tohoto důvodu je nejvhodnější interpretovat toto měření jako měnící se hodnocení počátečních zkušeností s péčí ze strany pečujících. V našem vzorku byla také zaznamenána heterogenita v hlášeních účastníků o tom, zda jejich blízký někdy prodělal hospitalizaci, což také ovlivňuje interpretaci tohoto měření. |
Bazální hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v zvládání péče a aktivit pečovatele
Časové okno: Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Schopnost zvládání péče bude hodnocena pomocí inventáře Brief COPE, což je 28položková sebeposuzovací škála dovedností zvládání stresu v reakci na stresory, založená na plném inventáři COPE; položky generují řadu dílčích skóre vztahujících se ke konkrétním oblastem zvládání.
Nástroj se skládá z 28 položek, které budou hodnoceny na Likertově škále od 1 do 4 (vůbec jsem to nedělal až po dělal jsem to hodně), přičemž vyšší hodnoty představují větší četnost používání každé strategie zvládání.
Pro tento výsledek budeme zkoumat celkový součet četnosti položek (14) hodnotících proměnné předem vybrané tak, aby reprezentovaly adaptivní zvládání.
Skóre na této škále se pohybuje od 14 do 56.
|
Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v zvládání situace pečující osoby, sebeúčinnost
Časové okno: Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Sebehodnocení zvládání stresu pečovatelů bude hodnoceno pomocí Škály sebeefektivity zvládání, což je 26položkový dotazník měřící vnímanou schopnost vyrovnávat se s různými životními výzvami.
Odpovědi jsou hodnoceny na stupnici 0 až 10 a skóre se pohybuje od 0 do 260, přičemž vyšší skóre označuje větší pocit sebeefektivity při zvládání.
|
Základní hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
Změna v distresu pečovatele
Časové okno: Počáteční hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Distres pečovatele (sekundární mediátor) bude hodnocen pomocí Všeobecného zdravotního dotazníku (GHQ), což je 12položkový dotazník hodnotící obecnou psychologickou morbiditu.
Respondenti uvádějí míru souhlasu na čtyřbodové škále (0 = Vůbec ne; 3 = Více než obvykle) a celkové skóre se pohybuje od 0 do 36, přičemž vyšší skóre indikuje závažnější psychologickou morbiditu.
|
Počáteční hodnota, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost intervence
Časové okno: 12 týdnů
|
Proveditelnost intervence bude posouzena na základě statistik využití, včetně času stráveného v aplikaci a počtu dní v období studie, kdy byla aplikace zapojena.
|
12 týdnů
|
|
Přijatelnost / použitelnost zásahu
Časové okno: 12 týdnů
|
Použitelnost/přijatelnost bude posuzována pomocí upravené verze škály použitelnosti systému odvozené z předchozí práce naší skupiny na vývoji intervencí mHealth.
Toto měřítko, které se skládá z 26 položek založených na čtyřech měřítcích – Škála použitelnosti systému, Škála použitelnosti systému po studiu, Škály měření modelu technologického hodnocení a Dotazník užitečnosti, spokojenosti a snadnosti – hodnotí zkušenosti účastníků s intervencí během období studie.
Každá položka je hodnocena na 3bodové škále (1 = nesouhlasím; 3 = souhlasím).
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benjamin Buck, PhD, University of Washington
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00013334
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .