Bolster: app per caregiver per ridurre la durata della psicosi non trattata
Sviluppo e sperimentazione di un intervento sanitario mobile rivolto al caregiver per ridurre la durata della psicosi non trattata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Benjamin Buck, PhD
- Numero di telefono: 206-221-8518
- Email: buckbe@uw.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Erica Whiting, BS
- Numero di telefono: 206-474-7794
- Email: whitinge@uw.edu
Luoghi di studio
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- Behavioral Research in Technology and Engineering Center, Health Sciences, UW Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Membro della famiglia di un giovane adulto con psicosi precoce, in cui la psicosi precoce è definita come:
- Avere un'età compresa tra 18 e 30 anni e
Negli ultimi tre anni, il giovane adulto ha sperimentato per la prima volta:
Presenza di sintomi psicotici rappresentati da uno dei seguenti
- allucinazioni;
- delusioni;
- Disturbo del pensiero marcato;
- Disturbo psicomotorio;
- Comportamento bizzarro
Cambiamento definito di personalità o comportamento che si manifesta come due dei seguenti:
- Grave deterioramento della funzione
- Marcato ritiro sociale
- Persistente abbandono di sé
- Ansia marcata episodica
- Uno screening positivo secondo il Caregiver Prime Screen - Revised (≥2)(112)
- Possedere uno smartphone Android
- Identificarsi come caregiver della persona interessata e vivere nella stessa residenza della persona interessata o essere direttamente coinvolti nella sua cura
- La persona interessata non è nei servizi di salute mentale, definito come nessun impegno terapeutico a vita per più di un mese e nessuno negli ultimi tre mesi.
Criteri di esclusione:
- Incarcerazione o struttura di assistenza a lungo termine per il caregiver o per il giovane adulto affetto identificato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Controllo
Ai partecipanti alla condizione di controllo verranno fornite risorse di supporto da organizzazioni di difesa della salute mentale che rappresentano le risorse attualmente disponibili per i caregiver (inclusa una selezione dalla National Alliance on Mental Illness e Mental Health America).
Avranno inoltre accesso telefonico al team di ricerca per la risoluzione dei problemi tecnici e il supporto necessario.
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Le risorse esemplari fornite nel braccio di controllo includeranno una selezione della National Alliance on Mental Illness and Mental Health America progettata per supportare gli operatori sanitari che aiutano i propri cari ad accedere alle cure.
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Sperimentale: Rinforzo
Ai partecipanti del gruppo sperimentale verrà fornito l'accesso all'applicazione smartphone Bolster, progettata per supportare i caregiver di giovani adulti con psicosi precoce, nonché alle risorse di supporto offerte nella condizione di controllo.
Avranno inoltre accesso al team di ricerca tramite telefono per la risoluzione di problemi tecnici e il supporto, se necessario.
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Bolster è un'app mobile nativa che fornisce contenuti on-demand ai caregiver di giovani adulti con psicosi precoce per supportare le loro capacità di caregiving e la loro conoscenza della psicosi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella Comunicazione Familiare
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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La comunicazione familiare sarà valutata con il Questionario Familiare (FQ).
Il FQ è una valutazione di autovalutazione di 20 item sulla critica e l'espressione emotiva nelle interazioni con i membri della famiglia verso pazienti con malattia mentale.
Ogni item è valutato su una scala a 4 punti (1 = mai/molto raramente; 4 = molto spesso).
Il FQ viene valutato sommando i singoli item con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di emozione espressa.
Come risultato primario, esamineremo il totale combinato di ipercoinvolgimento emotivo e commenti critici; i punteggi variano da 20 a 80 con punteggi più alti che indicano maggiore emozione espressa.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nella Facilitazione del Trattamento
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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La ricerca di trattamento sarà misurata utilizzando la Misura per Valutare i Passi verso il Servizio-Caregiver (MASS-CG).
Il MASS-CG è una valutazione di autovalutazione di 23 elementi dei passi intrapresi dal caregiver verso il raggiungimento del trattamento di salute mentale per il proprio caro, inclusi la ricerca, il supporto sociale, l'incoraggiamento o il supporto delle azioni di ricerca di aiuto del caro e l'impegno con i passi del fornitore di servizi.
Ogni elemento è approvato su una scala Likert a tre punti (0 = No, non l'ho fatto, 1 = L'ho fatto una o due volte, 2 = L'ho fatto più volte).
Il MASS-CG viene valutato sommando i singoli elementi, con punteggi più alti che indicano maggiori livelli di attività di facilitazione del trattamento.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nell'Impegno Terapeutico del Caro Familiare, Fornitore di Farmaci
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane
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La facilitazione del trattamento / la durata della psicosi non trattata sarà valutata in base al resoconto dei partecipanti riguardo agli appuntamenti a cui il loro familiare ha partecipato in passato durante il periodo di trattamento.
Questa prima categoria include l'incontro con un clinico che fornisce farmaci psichiatrici.
Al momento dello screening, i partecipanti riferiscono l'adesione al trattamento nei tre mesi precedenti e durante il periodo di studio, ai partecipanti viene chiesto di riferire su questo settimanalmente.
Questa variabile di conteggio rappresenta il numero di partecipanti che hanno riferito che il loro caro ha partecipato a un appuntamento con un fornitore di farmaci nei tre mesi precedenti il periodo di studio riportato allo screening ("Baseline") così come per la durata del periodo di studio riportato nelle brevi valutazioni settimanali ("12 settimane").
Il dato delle 12 settimane include i partecipanti che hanno completato almeno la metà delle brevi valutazioni settimanali.
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Baseline, 12 settimane
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Variazione nell'Impegno Terapeutico, Terapia o Consulenza della Persona Cara
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane
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La facilitazione del trattamento / la durata della psicosi non trattata sarà valutata in base al resoconto dei partecipanti sugli appuntamenti a cui il loro familiare ha partecipato in passato durante il periodo di trattamento.
Questa prima categoria comprende l'incontro con un clinico che fornisce terapia o consulenza per la salute mentale.
Al momento dello screening, i partecipanti riferiscono l'adesione al trattamento nei tre mesi precedenti e durante il periodo di studio, ai partecipanti viene chiesto di riferire su questo settimanalmente.
Questa variabile di conteggio rappresenta il numero di partecipanti che hanno riferito che la persona cara ha partecipato a un appuntamento per psicoterapia o consulenza nei tre mesi precedenti il periodo di studio riportato allo screening ("Baseline") così come per la durata del periodo di studio riportato nelle valutazioni brevi settimanali ("12 settimane").
Il dato delle 12 settimane include i partecipanti che hanno completato almeno la metà delle valutazioni brevi settimanali.
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Baseline, 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella Conoscenza della Malattia, Conoscenza Fattuale
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Questa valutazione viene effettuata con il Knowledge About Schizophrenia (KAST), un questionario a 18 item a scelta multipla che esamina la conoscenza degli individui riguardo all'eziologia, ai sintomi e alla prognosi della schizofrenia.
I punteggi totali indicano il numero di risposte corrette, pertanto variano da 0 a 18.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Variazione nella Conoscenza della Malattia, Autovalutazione del Caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Le valutazioni della malattia saranno valutate con l'Illness Perception Questionnaire for Schizophrenia Relatives (IPQSR), una scala di autovalutazione delle convinzioni dei caregiver sulla gravità, prognosi e responsività al trattamento delle malattie mentali.
Ogni item è valutato su una scala a 5 punti (1 = fortemente in disaccordo; 5 = fortemente d'accordo), e i totali sono calcolati sommando i singoli item.
Per il totale di coerenza, stiamo sommando i 5 item relativi alla relazione del caregiver su quanto comprendono o conoscono della malattia del loro caro.
I punteggi variano da 5 a 25 con punteggi più bassi che indicano una migliore comprensione o coerenza auto-valutata.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nelle Valutazioni della Malattia, Conseguenze
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Le valutazioni della malattia saranno valutate con l'Questionario sulla Percezione della Malattia per Parenti di Persone con Schizofrenia (IPQSR), una scala di autovalutazione delle convinzioni dei caregiver sulla gravità, prognosi e responsività al trattamento delle malattie mentali.
Ogni item è valutato su una scala a 5 punti (1 = fortemente in disaccordo; 5 = fortemente d'accordo), e i totali sono calcolati sommando i singoli item.
Per il totale delle conseguenze, stiamo sommando i 20 item relativi alle conseguenze che riguardano il caregiver e la persona affetta.
I punteggi variano da 20 a 100 con punteggi più alti che indicano maggiori percezioni di conseguenze negative.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Variazione nelle Valutazioni della Malattia, Controllo
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Le valutazioni della malattia saranno valutate con l'Illness Perception Questionnaire for Schizophrenia Relatives (IPQSR), una scala di autovalutazione delle convinzioni dei caregiver sulla gravità, prognosi e responsività al trattamento delle malattie mentali.
Ogni elemento è valutato su una scala a 5 punti (1 = fortemente in disaccordo; 5 = fortemente d'accordo), e i totali sono calcolati sommando i singoli elementi.
Per il totale di controllo, stiamo sommando gli 8 elementi relativi al caregiver, alla persona affetta e al controllo del trattamento sul decorso della malattia.
I punteggi variano da 8 a 40 con punteggi più alti che indicano maggiori percezioni di possibilità di azioni che influenzano il decorso della malattia.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nelle Valutazioni della Malattia, Stress Emotivo Relativo alla Malattia
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Le valutazioni della malattia saranno valutate con l'Questionario sulla Percezione della Malattia per Parenti di Persone con Schizofrenia (IPQSR), una scala di autovalutazione delle convinzioni dei caregiver sulla gravità, prognosi e responsività al trattamento delle malattie mentali.
Ogni elemento è valutato su una scala a 5 punti (1 = fortemente in disaccordo; 5 = fortemente d'accordo), e i punteggi totali sono calcolati sommando i singoli elementi.
Per il punteggio di disagio emotivo, stiamo esaminando la scala di rappresentazione emotiva, una scala di 9 elementi con punteggi compresi tra 9 e 45, dove punteggi più alti indicano un maggiore disagio emotivo.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nella Valutazione delle Esperienze di Assistenza**
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Le valutazioni delle esperienze di assistenza saranno valutate con il Brief Experience of Caregiving Inventory (BECI).** Il BECI è una valutazione di 19 item dell'impatto dell'assistenza sulla vita dell'individuo, sia in modo negativo che positivo. Gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti (da mai a quasi sempre), e i punteggi vanno da 0 a 76, con un punteggio più alto che denota valutazioni più negative della propria esperienza di assistenza. **NOTA: La versione del BECI somministrata utilizzava istruzioni che chiedevano ai partecipanti di riferire sulle loro esperienze nel mese successivo al primo ricovero del loro caro. Per questo motivo, questa misura è meglio interpretata come le mutevoli valutazioni dei caregiver delle loro prime esperienze di assistenza. C'era anche eterogeneità nel resoconto dei partecipanti sul fatto che il loro caro avesse mai subito un ricovero nel nostro campione che influisce anche sull'interpretazione di questa misura. |
Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nelle Strategie di Coping e Attività del Caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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La capacità di coping del caregiver sarà valutata con il Brief COPE Inventory, una scala di autovalutazione di 28 item sulle competenze di coping in risposta agli stressor, basata sull'inventario COPE completo; gli item generano una serie di punteggi di sottoscale relativi a specifiche aree di coping.
Lo strumento consiste di 28 item che saranno valutati su una scala Likert da 1 a 4 (Non l'ho fatto per niente a L'ho fatto molto), con valori più alti che rappresentano una maggiore frequenza di utilizzo di ciascuna strategia di coping.
Per questo esito, esamineremo la somma totale della frequenza degli item (14) che valutano variabili selezionate a priori per rappresentare il coping adattivo.
I punteggi su questa scala variano da 14 a 56.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Cambiamento nella Gestione dello Stress del Caregiver, Autoefficacia
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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L'autoefficacia del caregiver nel far fronte alle difficoltà sarà valutata con la Scala di Autoefficacia nel Coping, un questionario di autovalutazione di 26 item che misura la capacità percepita di affrontare varie sfide della vita.
Le risposte sono valutate su una scala da 0 a 10 e i punteggi vanno da 0 a 260, con punteggi più alti che indicano un maggiore senso di autoefficacia nell'affrontare le difficoltà.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Variazione del disagio del caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Il disagio del caregiver (mediatore secondario) sarà valutato con il General Health Questionnaire (GHQ), un questionario di 12 item che valuta la morbilità psicologica generale.
I rispondenti indicano il loro accordo su una scala a quattro punti (0 = Per niente; 3 = Più del solito) e i punteggi totali vanno da 0 a 36, con punteggi più alti che indicano una morbilità psicologica più grave.
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Baseline, 6 settimane, 12 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità dell'intervento
Lasso di tempo: 12 settimane
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La fattibilità dell'intervento sarà valutata con le statistiche di utilizzo, incluso il tempo trascorso nell'applicazione e il numero di giorni nel periodo di studio in cui l'app è stata impegnata.
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12 settimane
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Accettabilità/fruibilità dell'intervento
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'usabilità/accettabilità sarà valutata con una versione modificata della scala di usabilità del sistema derivata dal precedente lavoro del nostro gruppo sullo sviluppo di interventi di mHealth.
Questa misura, che comprende 26 elementi basati su quattro misure - la scala di usabilità del sistema, la scala di usabilità del sistema post studio, le scale di misurazione del modello di valutazione della tecnologia e il questionario di utilità, soddisfazione e facilità - valuta le esperienze dei partecipanti con l'intervento durante il periodo di studio.
Ogni item viene valutato su una scala a 3 punti (1 = in disaccordo; 3 = d'accordo).
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Benjamin Buck, PhD, University of Washington
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00013334
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