Léčba dětských pacientů, kteří kvůli COVID-19 ztratili čich
Prospektivní randomizovaná studie léčby dětských pacientů, kteří ztratili čich kvůli COVID-19
Tato výzkumná studie je randomizovaná kontrolovaná studie u dětských a mladých dospělých pacientů, kteří ztratili čich v důsledku virové infekce COVID-19. Cíle jsou:
- dozvědět se více o účincích terapie rekvalifikace čichu na ztrátu čichu po COVID-19 a
- zjistit, zda výplachy budesonidem a fyziologickým roztokem činí terapii rekvalifikací čichu účinnější.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumníci budou prověřovat všechny potenciálně způsobilé pacienty, kteří mají „ztrátu čichu“ jako důvod návštěvy v UPMC Children's Hospital of Pittsburgh Division of Pediatric Otolaryngology.
Při úvodní konzultační schůzce na oddělení dětské otolaryngologie provedou uvedení členové studijního týmu test identifikace pachu nazvaný UPSIT (University of Pennsylvania Test identifikace pachu) a poskytnou průzkum SNOT-22 (Sino-Nasal Outcome Test-22). UPSIT je test škrábání a čichání o 40 položkách se čtyřmi možnostmi výběru s možností výběru na každé z 10 stránek brožury. Indikace ztráty čichu může být stanovena - anosmie (totální ztráta) a mírná, střední nebo těžká mikrosomie a detekce simulování. SNOT-22 je průzkum s 22 otázkami, který se ptá na symptomy a sociální/emocionální důsledky nosní poruchy. Průzkum je na 6bodové škále – žádný problém (0), velmi mírný problém (1), mírný nebo mírný problém (2), střední problém (3), závažný problém (4) a problém tak vážný, jak jen může být (5).
Randomizovaná klinická studie bude provedena se dvěma pažemi u těch, kteří ztratili čich po dobu alespoň 8 týdnů: 1) přeškolení čichu po dobu 8 týdnů 2) přeškolení čichu + výplachy budesonidem po dobu 8 týdnů. Přetrénování čichu spočívá ve výběru 4 vůní každý týden a při čichání každé položky po dobu 15 sekund velmi blízko nosu jednou denně. Výplachy budesonidem se budou provádět jednou denně nalitím 0,5 mg/2 ml budesonidu do irigační lahvičky s fyziologickým roztokem a výplachem nosu. Účastníci mohou provádět terapie kdykoli během dne.
Děti a mladí dospělí ve věku 6 až 21 let budou zapsáni s 30 dětskými bloky randomizovanými v každém rameni, ve kterých až 10 dětí v každém rameni bude těch, které neměly pozitivní test na antigen COVID-19 nebo v anamnéze potvrzeno COVID-19 . Testování na COVID-19 bude použito pro účely randomizace, ale nebude omezeno na testování kvůli zahrnutí potvrzení podle historie.
Dvě skupiny předmětů pro zařazení do studia:
Skupina 1:
COVID-19 podle klinické anamnézy nebo laboratorního testování (n=40 (20 randomizováno do každé skupiny)) Osoby s potvrzeným COVID-19 podle klinické anamnézy nemusely mít pozitivní test na COVID-19.
Skupina 2:
Ti, kteří neměli COVID-19 podle klinické anamnézy nebo laboratorního testování (n=20 (10 randomizovaných do každé skupiny)) Tito jedinci mohli mít negativní test na COVID-19 nebo žádnou klinickou anamnézu COVID-19.
Každé dítě si s pomocí rodičů udělá zadanou terapii a vyplní denní Pachový deník. Dítě si každý týden vybere 4 vůně, aby každý den v týdnu provedlo pachovou rekvalifikaci. Dítě nebo rodič každý den zaškrtne, že ucítilo 4 vůně. Vůně nemusí být každý týden nové. Jednou týdně bude dítě hodnotit ztrátu čichu na stupnici od 0 (žádná ztráta) do 10 (úplná ztráta).
Výzkumníci se přihlásí u rodiče nebo účastníka v týdnech 3, 5 a po 8 týdnech. Rodiny vrátí Pachový deník při následné schůzce standardní péče po 8 týdnech (rozsah 8 až 12 týdnů). UPSIT a SNOT-22 budou poskytnuty při následné schůzce. Pokud se čich účastníků při následné kontrole nevrátil na výchozí hodnotu, budou požádáni, aby se vrátili 6 měsíců po úvodní konzultaci. Pokud se čich účastníků při 6měsíční schůzce stále nevrátil, budou požádáni o kontrolu po 1 roce od úvodní konzultace. UPSIT a SNOT-22 budou poskytnuty při každé z těchto schůzek. Pokud čich nebyl základní linií po 8 týdnech, uvedení vyšetřovatelé zavolají subjektu nebo rodičům subjektů 6 měsíců a 1 rok po počáteční schůzce, aby se přihlásili a aby jim připomněli naplánovat následnou schůzku.
Pokud účastníci neabsolvují 8týdenní následnou návštěvu, může jim být zaslána UPSIT k vyplnění doma a vrácení poštou. Mohou také vyplnit SNOT-22 poštou nebo telefonicky a mohou vrátit zápachový deník e-mailem.
Pokud byli pacienti původně randomizováni pouze k čichovému přeškolování, po úvodních 8–12 týdnech léčby jim může být předepsán budesonid jako součást standardní péče, aby se podle potřeby maximalizovala léčba. Během této doby vyzveme účastníky k vyplnění nového pachového deníku a budeme shromažďovat všechna dostupná data z pachového deníku, UPSIT a SNOT-22 při jejich standardní péči po 8-12 týdnech zavlažování budesonidem. Pacienti, kteří již absolvovali více než 12 týdnů čichového přeškolování, nebudou do této větve zahrnuti; ačkoli budesonid může být předepsán na základě uvážení lékaře, nebudou po léčbě budesonidem shromažďovány údaje.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jennifer L McCoy, MA
- Telefonní číslo: 412-692-9879
- E-mail: nelsonjl2@upmc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Amber D Shaffer, PhD
- Telefonní číslo: 412-692-6874
- E-mail: shafferad@upmc.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku 6 až 21 let, které trpí ztrátou čichu (anosmie) nebo dysosmií (poruchou vnímání pachu) a předpokládá se, že k nim došlo v důsledku COVID-19.
- Subjekty, které jsou schopny dokončit čichový test (UPSIT), samy nahlásit ztrátu čichu a provést přidělenou denní terapii.
Kritéria vyloučení:
- Trvání anosmie nebo dysosmie <60 dní
- Předchozí pachové přeškolení
- Předchozí intervence pro ztrátu čichu (s výjimkou těch na Flonase a Azelastin)
- Kontraindikace pro léčbu nosním budesonidem podle určení ošetřujícího lékaře
- Aktivní kuřák cigaret nebo používání výparů
- Předchozí trauma hlavy
- Vrozená anosmie
- Nádor na mozku v anamnéze
- Neurokognitivní poruchy
- Roztroušená skleróza
- Záchvatová porucha
- Cystická fibróza
- Primární ciliární dyskineze
- Historie nosních polypů
- Neschopnost hlásit se
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pouze rekvalifikace čichu
Účastníci podstoupí pachovou rekvalifikaci po dobu 8 týdnů.
Každý týden si účastníci vyberou 4 vůně.
Jednou denně ucítí každou položku po dobu 15 sekund velmi blízko nosu.
|
Čichový nácvik s voňavými předměty pro domácnost
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rekvalifikace čichu + Budesonid
Účastníci podstoupí přeškolení čichu, jak je popsáno výše.
Budou také provádět výplachy budesonidem jednou denně nalitím 0,5 mg/2 ml budesonidu do irigační lahvičky s fyziologickým roztokem a výplachem nosu.
|
Čichový nácvik s voňavými předměty pro domácnost
Ostatní jména:
Výplach nosu tekutým steroidem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) ze základního stavu na první kontrolu
Časové okno: Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce po první následnou schůzku po 8 týdnech (rozsah 8 až 12 týdnů).
UPSIT je test identifikace pachu a je to test škrábání a čichání o 40 položkách se čtyřmi možnostmi výběru z více možností na každé z 10 stránek v brožuře.
Indikace ztráty čichu může být stanovena - anosmie (totální ztráta) a mírná, střední nebo těžká mikrosomie a detekce simulování.
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 40.
Vyšší skóre znamená lepší vůni/výsledek.
|
Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre sino-nazálního výstupního testu-22 (SNOT-22) od výchozího stavu po první kontrolu
Časové okno: Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Změna skóre Sino-nasal Outcome Test-22 (SNOT-22) od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce do první následné kontroly po 8 týdnech (rozmezí 8 až 12 týdnů).
SNOT-22 je průzkum s 22 otázkami, který se ptá na symptomy a sociální/emocionální důsledky nosní poruchy.
Průzkum je na 6bodové škále – žádný problém (0), velmi mírný problém (1), mírný nebo mírný problém (2), střední problém (3), závažný problém (4) a problém tak vážný, jak jen může být (5).
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 110.
Vyšší skóre znamená více sino-nazálních symptomů/horší výsledek.
|
Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
|
Změna skóre otázky o ztrátě čichu od výchozího stavu k prvnímu sledování
Časové okno: Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Změna ztráty čichu na stupnici 0-10 od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce po první kontrolní schůzku po 8 týdnech (rozmezí 8 až 12 týdnů).
Subjekty jsou požádány, aby ohodnotily závažnost symptomu ztráty čichu od 0 (žádná ztráta) do 10 (úplná ztráta).
Vyšší skóre znamená horší zápach/výsledek.
|
Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) ze základního stavu na 6měsíční sledování
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců po sjednání první konzultace
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) od výchozího stavu při úvodní konzultační schůzce na 6měsíční následnou schůzku.
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 40.
Vyšší skóre znamená lepší vůni/výsledek.
|
Výchozí stav a 6 měsíců po sjednání první konzultace
|
|
Změna skóre sino-nazálního výstupního testu-22 (SNOT-22) od výchozího stavu do 6měsíčního sledování
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců po sjednání první konzultace
|
Změna skóre Sino-nasal Outcome Test-22 (SNOT-22) od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce po 6měsíční následnou schůzku.
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 110.
Vyšší skóre znamená více sino-nazálních symptomů/horší výsledek.
|
Výchozí stav a 6 měsíců po sjednání první konzultace
|
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) ze základního stavu na sledování po 12 měsících
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců po sjednání první konzultace
|
Změna skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) od výchozího stavu při úvodní konzultační schůzce na 12měsíční následnou schůzku.
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 40.
Vyšší skóre znamená lepší vůni/výsledek.
|
Výchozí stav a 12 měsíců po sjednání první konzultace
|
|
Změna skóre sino-nazálního výstupního testu-22 (SNOT-22) od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců po sjednání první konzultace
|
Změna skóre Sino-nasal Outcome Test-22 (SNOT-22) od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce po 12měsíční následnou schůzku.
Minimální možné skóre je 0 a maximum je 110.
Vyšší skóre znamená více sino-nazálních symptomů/horší výsledek.
|
Výchozí stav a 12 měsíců po sjednání první konzultace
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre otázky ztráty chuti od výchozího stavu k prvnímu sledování
Časové okno: Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Změna ztráty chuti na stupnici 0-10 od výchozí hodnoty při první konzultační schůzce do první kontroly po 8 týdnech (rozmezí 8 až 12 týdnů).
Subjekty jsou požádány, aby ohodnotily závažnost symptomů ztráty chuti od 0 (žádná ztráta) do 10 (úplná ztráta).
Vyšší skóre znamená nižší chuť/horší výsledek.
|
Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
|
Změna skóre otázky úzkosti od výchozího stavu k prvnímu sledování
Časové okno: Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Změna úzkosti na stupnici 0-10 od výchozí hodnoty při úvodní konzultační schůzce po první kontrolní schůzku po 8 týdnech (rozmezí 8 až 12 týdnů).
Subjekty jsou požádány, aby ohodnotily závažnost symptomů úzkosti od 0 (žádná úzkost) do 10 (nejhorší možná úzkost).
Vyšší skóre znamená větší úzkost/horší výsledek.
|
Před a po 8-12 týdnech rekvalifikace čichu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amanda L Stapleton, MD, University of Pittsburgh
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Neurologické projevy
- Poruchy vnímání
- Poruchy čichu
- COVID-19
- Anosmia
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Budesonid
- Glukokortikoidy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY21050012
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .