Studie fáze 1 CD33xCD3 BsAb u pediatrických pacientů s relapsující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémií
Fáze 1, otevřená studie s eskalací dávky bispecifické protilátky CD33xCD3 u pediatrických pacientů s relapsující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o otevřenou studii, první ve studii s eskalací lidských dávek u pediatrických pacientů s relabující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémií za účelem posouzení bezpečnosti a snášenlivosti zvyšujících se dávek CD33xCD3 BsAb podávaných subkutánně.
Bude použit modifikovaný návrh Bayesian Optimal Interval Design (mBOIN). Studie začne zrychlenou titrací za použití kohort jednoho pacienta, dokud jeden stupeň ≥2 AE není jasně spojen se základním onemocněním, poté bude studie pokračovat titrací mBOIN.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Children's of Alabama/University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- UCSF Benioff Children's Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5225
- Riley Hospital for Children - Indiana University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas zákonného zástupce (zákonných zástupců), pacienta a/nebo dítěte získaný v souladu s místními předpisy. Pediatričtí pacienti musí poskytnout souhlas, jak to vyžadují místní předpisy
- Věk ≥2 roky a ≤21 let a minimální tělesná hmotnost ≥11 kg
- Histologicky potvrzená relabující nebo refrakterní AML (kromě akutní promyelocytární leukémie) bez terapeutických možností, které by mohly poskytnout klinický přínos. Zátěž onemocněním ≥5,0 % v kostní dřeni odpovídá definici pro zařazení.
- Karnofsky výkonnostní stav ≥50 pro ≥16 let / Lansky výkonnostní stav ≥50 pro <16 let
- Bílé krvinky (WBC) ≤25 x 109/l (mohou dostávat hydroxymočovinu ke snížení počtu WBC před první dávkou CD33xCD3 BsAb a během cyklu 1 nebo nízkou dávku cytarabinu až 48 hodin před první dávkou CD33xCD3 BsAb)
Onemocnění centrálního nervového systému (CNS) podle dětské onkologické skupiny
- Pacienti musí mít stav CNS1 a žádné klinické příznaky nebo neurologické příznaky naznačující leukémii CNS, jako je lebeční obrna
- Pacienti se stavem CNS3 nebo CNS2 mohou dostat předchozí intratekální chemoterapii k dosažení stavu CNS1 před vstupem do studie
- U pacientů s chloromatózním onemocněním CNS v anamnéze se vyžaduje, aby před zařazením neměli žádný rentgenový průkaz onemocnění
- Má přijatelné laboratorní hodnoty jater a ledvin
- Před první dávkou CD33xCD3 BsAb se pacient musí zotavit z akutních toxických účinků předchozích protirakovinných terapií
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nekontrolovaných záchvatů. Pokud jsou antikonvulziva a/nebo záchvaty dobře kontrolovány podle ošetřujícího lékaře, je registrace přijatelná
- Akutní promyelocytární leukémie s genetickou abnormalitou PML-RARA podle klasifikace WHO nebo t(15;17)
- Izolovaná extramedulární AML
- Klinicky významná reakce štěpu proti hostiteli (GvHD) sekundární po předchozí alogenní transplantaci. Žádná imunosupresivní léčba po dobu ≥ 14 dnů před první dávkou, s výjimkou lokálních kortikosteroidů pro menší vyrážku (<5 % BSA) nebo substituční léčby nadledvin
- Pacient, o kterém je známo, že má jeden z následujících genetických syndromů: Bloomův syndrom, ataxie-telangiektázie, Fanconiho anémie, Nijmegenův syndrom zlomení, Kostmannův syndrom, Shwachman Diamondův syndrom nebo jakýkoli známý syndrom selhání kostní dřeně, u kterého lze očekávat zvýšené riziko toxicity podle posouzení Vyšetřovatel
Léčba jinou zkoumanou látkou za následujících podmínek:
- Do dvou týdnů (čtyři týdny u biologických látek) před prvním podáním CD33xCD3 BsAb; nebo
- Pacient má přetrvávající toxicitu z předchozích antileukemických terapií, které vyšetřovatel určil jako relevantní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Subkutánní podání CD33*CD3 BsAb až 12 cyklů
|
CD33xCD3 je bispecifická monoklonální protilátka, která se specificky zaměřuje na CD33 na AML blastech a CD3 na T buňkách
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicit omezujících dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní
|
Výskyt DLT během období DLT .
|
28 dní
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: 52 týdnů
|
Výskyt nežádoucích příhod během zkoušky
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jessica Pollard, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 801
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .