Vliv mikrobiomu na imunitní odpověď kontrolního bodu inhibitoru u pacientů s melanomem
Pilotní studie vlivu mikrobiomu na imunitní kontrolní bod reakce inhibitoru u melanomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Určení, zda je alfa-diverzita mikrobiomu prediktivní pro reakci (kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST] verze [v] 1.1) při 12týdenním skenování počítačovou tomografií (CT) nebo toxicitu.
DRUHÝ CÍL:
I. Stanovit míru náboru a compliance pro podélný odběr biovzorků, včetně stolice, u pacientů s melanomem.
PRŮZKUMNÝ CÍL:
I. Určit, zda jednotlivé mikroby nebo jejich změny v relativním množství předpovídají odezvu nebo toxicitu.
OBRYS:
Pacienti vyplní dotazník Food Frequency Questionnaire (FFQ) na začátku, podstoupí odběr vzorků stolice na začátku, do 2 dnů od zahájení léčby kortikosteroidy (pokud je to vhodné), když jsou požádáni o kontrolní vzorek, a ve 12 týdnech a podstoupí odběr vzorků krve a počítačová tomografie (CT) na začátku a ve 12. týdnu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi způsobilé pacienty patří dospělí s melanomem stadia III, IV, kteří mají být léčeni pembrolizumabem nebo nivolumabem, bez ohledu na jinou souběžnou terapii nebo linii léčby
Kritéria vyloučení:
- Pacienti budou vyloučeni, pokud podstupují aktivní systémové nebo perorální kortikosteroidy na začátku cyklu 1 inhibitorů imunitního kontrolního bodu (ICI), s výjimkou dávkování substituce nadledvin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pomocně-korelativní (dotazník, odběr vzorků, CT)
Pacienti dokončí FFQ na začátku, podstoupí odběr vzorků stolice na začátku, do 2 dnů od zahájení léčby kortikosteroidy (pokud je to vhodné), na žádost o kontrolní vzorek a ve 12 týdnech a podstoupí odběr vzorků krve a CT na začátku a 12 týdnů.
|
Korelační studie
Podstoupit ČT
Ostatní jména:
Vyplňte dotazník
Podstoupit odběr krve a stolice
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Základní alfa diverzita mikrobiomu u respondérů versus (vs.) nereagujících
Časové okno: Ve 12 týdnech
|
Tato analýza bude sledovat strukturu logistické regrese.
Závislá proměnná, odpověď na léčbu, bude hodnocena pomocí standardizovaných kritérií (kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST] verze [v] 1.1).
Každý pacient bude klasifikován jako „reagující“, „stabilní“ nebo „progrese“ jako kategorická proměnná a poté binarizován, přičemž „odpovídá“ nebo „stabilní“ v kategorii „reagující“ a „progrese“ v kategorii „ne -odpovídající“.
Nezávislé proměnné budou alfa-diverzita.
Do modelu budou zahrnuty další kovariáty pro kontrolu rozdílů ve věku, pohlaví, indexu tělesné hmotnosti (BMI), dietním indexu Food Frequency Questionnaire (FFQ) a anamnéze léků.
|
Ve 12 týdnech
|
|
Základní alfa diverzita mikrobiomu u pacientů, kterým byly předepsány kortikosteroidy, oproti těm, kterým nebyly předepsány kortikosteroidy
Časové okno: V rámci 12týdenního léčebného okna
|
Tato analýza bude sledovat strukturu logistické regrese.
Závislá proměnná, toxicita, bude hodnocena předpisem kortikosteroidů.
Závislé proměnné včetně alfa-diverzity nebo jednotlivých mikrobů budou nezávislými proměnnými.
|
V rámci 12týdenního léčebného okna
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra náboru pro podélný odběr biovzorků, včetně stolice, u pacientů s melanomem
Časové okno: 12 týdnů
|
Míra náboru bude definována jako podíl vyšetřených dospělých, kteří jsou způsobilí a souhlasí s účastí na klinice kožní onkologie, s odhadovaným náborem 30 %.
Bude sledovat měsíční shromažďování dat a zdokumentované důvody pro chybějící plánované termíny sběru.
Míra náboru bude použita v kombinaci s rozptylem dat biovzorku ve výpočtech výkonu k odhadu velikosti vzorku potřebného pro budoucí pokusy.
|
12 týdnů
|
|
Míra shody pro podélný odběr biovzorků, včetně stolice, u pacientů s melanomem
Časové okno: 12 týdnů
|
Compliance bude definována jako 90 % výchozího, cílového bodu a odběru kortikosteroidů.
Bude sledovat měsíční shromažďování dat a zdokumentované důvody pro chybějící plánované termíny sběru.
Míra shody se použije v kombinaci s rozptylem dat biovzorku ve výpočtech výkonu k odhadu velikosti vzorku potřebného pro budoucí zkoušky.
|
12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mikroby jako významné prediktory v logistických regresích, kde jsou výsledky binární (klinická odpověď nebo toxicita léčby vyžadující kortikosteroidy), se vstupy jako relativním množstvím jednotlivých mikrobů
Časové okno: Na začátku, 12 týdnů, nebo na předpis kortikosteroidů
|
Jednotlivé relativní četnosti mikrobů budou porovnány mezi respondéry a nereagujícími s dalším filtrováním, aby se přizpůsobila řídkosti matice dat mikrobiomu. Konkrétně budou porovnány mikroby, které jsou nejhojnější a zároveň jsou přítomny ve více než 50 % vzorků. Na relativní početnost mikrobů bude aplikována transformace arcsinusového kořene, aby se aproximovalo Gaussovo rozdělení, a poté byl aplikován zobecněný lineární model, kde ''odpověď'' je proměnná odezvy a jednotlivé mikroby jsou prediktorové proměnné. P-hodnoty budou korigovány Bonferroniho metodou a následně vizualizovány pomocí sopečného grafu. Mikroby a kovariáty, které jsou v modelu zjištěny jako nejvýznamnější, budou spojeny do jediného modelu, aby se odhadl procentuální rozptyl vysvětlitelný těmito prediktory. Analýzy budou provedeny v R pomocí balíčku statistik. |
Na začátku, 12 týdnů, nebo na předpis kortikosteroidů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Spakowicz, PhD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OSU-19125
- NCI-2020-01625 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .