Zhodnotit efektivitu virtuální a telefonické intervence pro prevenci poporodní deprese u rizikových žen
Začít před porodem, abyste předešli problémům s duševním zdravím matek: Program "Rodiče a miminka" (program "Toi, Moi, Bébé")
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intervence pro rodiče a miminka, která má být hodnocena, je adaptací stávajícího programu Matky a miminka založeného na důkazech, který prokázal účinnost ve čtyřech klinických studiích pro prevenci poporodní deprese prostřednictvím osobního (skupinového nebo individuálního) poradenství.
Program Parents & Babies byl upraven tak, aby byl virtuální a zahrnoval: 1) specifické moduly pro dvojici matka-partner; 2) strategie třetí vlny kognitivně behaviorální terapie (CBT) zaměřené na pohodu, relaxaci, všímavost, soucit a vděčnost; 3) materiál související s uvězněním a sociálním distancováním. Účastníci sledují program online nebo pomocí papírového sešitu a každý týden jim volá člen intervenčního týmu.
Účastníci vyplní tři dotazníky (online nebo telefonicky) ve 12.–25. týdnu těhotenství, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu, aby zhodnotily výchozí hodnoty a výsledky studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mélanie Carpentier, Master
- Telefonní číslo: 4385060910
- E-mail: melanie.carpentier.hsj@ssss.gouv.qc.ca
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- St. Justine Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy (12-25 týdnů těhotenství)
- subklinické a klinické úrovně deprese (Edinburská postnatální škála deprese (EPDS) skóre 8-16)
- schopnost číst a rozumět francouzštině.
Kritéria vyloučení:
- Skóre EPDS v klinickém rozmezí (≥ 17) nebo žádné příznaky (EPDS < 8)
- Pozitivní screening psychotických symptomů pomocí Psychosis Screening Questionnaire (PSQ)
- sami nahlášené problémy se zneužíváním návykových látek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Přístup k online kognitivně behaviorální intervenci bez telefonické podpory
Kontrolní skupina obdrží plně automatizovanou verzi virtuálního zásahu bez telefonické podpory
|
|
|
Experimentální: Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a interpersonální poradenství s telefonickou podporou.
Experimentální skupina obdrží online kognitivně behaviorální intervenci s týdenní telefonickou podporou
|
Účastníci obdrží 10 telefonických poradenských hovorů vyškolených koučů: 9 během těhotenství (jeden hovor/týden) a 1 v 6. týdnu po porodu. Zařadili jsme individuální telefonáty vyškolených trenérů zaměřené na:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty po 3 měsících poporodních depresivních symptomů: Edinburská škála perinatální/postnatální deprese (EPDS)
Časové okno: výchozí stav (mezi gestačním týdnem 12-25), 3 měsíce po porodu
|
Edinburská škála perinatální/postnatální deprese (EPDS) hodnotí skóre mezi 0 a 30.
Skóre nižší než 8 znamená, že deprese je nepravděpodobná.
Skóre od 9 do 11 znamená, že deprese je možná.
Skóre od 12 do 13 znamená vysokou pravděpodobnost deprese.
Skóre 14 a vyšší znamená pravděpodobnou depresi.
|
výchozí stav (mezi gestačním týdnem 12-25), 3 měsíce po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky deprese: Edinburská škála postnatální deprese (EPDS)
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
Edinburská škála perinatální/postnatální deprese (EPDS) hodnotí skóre mezi 0 a 30.
Skóre nižší než 8 znamená, že deprese je nepravděpodobná.
Skóre od 9 do 11 znamená, že deprese je možná.
Skóre od 12 do 13 znamená vysokou pravděpodobnost deprese.
Skóre 14 a vyšší znamená pravděpodobnou depresi.
|
6 měsíců po porodu
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre dotazníku Generalized Anxiety Disorder (GAD-7).
Časové okno: výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25), 3 a 6 měsíců po porodu
|
Krátký dotazník o problémech pociťovaných během posledních 2 týdnů, odvozený z diagnostických a statistických kritérií symptomů duševních poruch (DSM-IV) pro GAD pro celkové skóre v rozmezí 0-21.
Byly identifikovány rozsahy minimální (0-4), mírné (5-9), střední (10-14) a těžké (15-21) závažnosti s klinickým cutoff skóre 8, což ukazuje na pravděpodobnou diagnózu GAD
|
výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25), 3 a 6 měsíců po porodu
|
|
Úzkost související s těhotenstvím: Škála úzkosti specifická pro těhotenství (PRAQ-R2)
Časové okno: výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25)
|
10-položková škála úzkosti specifické pro těhotenství přehodnocena-2 (PRAQ-R2) od Van den Bergha k posouzení a identifikaci úzkosti specifické pro těhotenství u žen, které se narodily před porodem.
Skóre u každé položky se pohybuje od 1 (rozhodně nepravda) do 5 (rozhodně pravdivá).
Položky jsou rozděleny do tří subškál.
1. subškála - Strach z porodu, se skládá ze tří položek.
2. subškála - Obavy z porodu tělesně nebo mentálně postiženého dítěte se skládá ze 4 položek.
3. subškála -Starost o vlastní vzhled, se skládá ze 3 položek.
|
výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25)
|
|
Stres: Vnímaná škála stresu (PSS)
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
Škála vnímaného stresu je 14položkový dotazník, který měří, do jaké míry respondenti považují svůj život za nepředvídatelný, nekontrolovatelný a přetěžovaný.
Individuální skóre na PSS se může pohybovat od 0 do 40, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímaný stres.
|
6 měsíců po porodu
|
|
Pohoda: index WHO-5 (Světová zdravotnická organizace).
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
K hodnocení subjektivní psychické pohody se používá 5položkový index pohody WHO-5.
|
3 měsíce po porodu
|
|
Self-efficacy: General Self-Efficacy scale (GSE)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Desetipoložková škála obecné sebeúčinnosti byla vytvořena k posouzení obecného smyslu vnímané vlastní účinnosti s cílem předvídat zvládání každodenních potíží a také adaptaci po prožití všech druhů stresujících životních událostí. Minimální skóre je deset bodů a maximální skóre je čtyřicet bodů pro tuto stupnici.
|
3 měsíce po porodu
|
|
Sebe-soucit: škála sebe-soucitu (SCS)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Použili jsme odpovídající položky z krátkého SCS ve 26 položkovém francouzském dotazníku, abychom použili 10 položkový francouzský dotazník.
U každé položky (např.: Jsem k sobě laskavý, když prožívám utrpení) jsou respondenti požádáni, aby uvedli, jak často se uvedeným způsobem chovají.
Každý výrok je hodnocen na 5bodové Likertově škále od 1 (téměř nikdy) do 5 (téměř vždy).
|
3 měsíce po porodu
|
|
Spánek: Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI), 19-položkový dotazník s vlastní zprávou, který měří kvalitu spánku v intervalu jednoho měsíce.
|
3 měsíce po porodu
|
|
Social Adjustment: Social Adjustment Scale – Self-report (SAS-SR)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Screener verze škály sociálního přizpůsobení (SAS-SR) je dotazník o 14 položkách, který si sami vytvořili, odvozený z rozhovoru se škálou sociálního přizpůsobení.
Otázky měří expresivní a instrumentální výkon za poslední 2 týdny v šesti oblastech rolí: práce (placená nebo neplacená), sociální a volnočasové aktivity, vztahy s širší rodinou, role manželského partnera, role rodiče a role v rámci rodinné jednotky.
Každá oblast pokrývá čtyři výrazové a instrumentální kategorie: výkon při očekávaných úkolech; množství tření s lidmi; jemnější aspekty mezilidských vztahů; a pocity a uspokojení.
Otázky jsou hodnoceny na pětibodové škále, ze které lze získat průměry oblasti role a celkový průměr, přičemž vyšší skóre znamená větší poškození.
Výzkumníci pro tuto studii použili pouze pracovní subškálu
|
3 měsíce po porodu
|
|
Manželská spokojenost: Krátká forma dyadické škály úprav (DAS-7)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
7-položková škála Dyadic Adjustment Scale (DAS-7) je zkrácená verze původní 32položkové škály, která byla vytvořena pro hodnocení vícerozměrné subjektivní spokojenosti s manželstvím nebo podobnými dyádami (93).
Ve zkrácené verzi je šest položek hodnoceno na šestibodové škále Likertova typu (od „vždy souhlasím“ po „vždy nesouhlasím“ nebo „po celou dobu“ po „nikdy“) a sedmá je hodnocena na sedmibodové škále. stupnice (od „extrémně nešťastný“ po „dokonale šťastný“).
Verze škály o 16 položkách byla přeložena do francouzštiny a ověřena.
Z francouzského dotazníku o 16 položkách jsme extrahovali 7 položek odpovídajících DAS-7.
|
3 měsíce po porodu
|
|
Společné rodičovství: Co-parenting Relationship Scale (CRS)
Časové okno: 3 měsíce po porodu
|
Co-parenting Relationship Scale multidoménová míra vztahu co-rodičovství v rodinách s dvojím rodičem.
Vlastní dotazník obsahuje 35 položek a 7 subškál: Dohoda o společném rodičovství, Blízkost spolurodičů, Expozice, Konflikt, Podpora spolurodičovství, Podkopávání spolurodičovství, Podpořte rodičovství partnera a Dělbu práce.
Odpovědi mají 7bodovou škálu odpovědí od „není pravda o nás“ po „velmi pravdivá o nás“
|
3 měsíce po porodu
|
|
Sociální podpora: Sociální zabezpečení
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
Počáteční 10-položková škála sociálních ustanovení (SPS) byla vyvinuta na základě Weissova modelu sociálních ustanovení.
Model se zaměřuje na pět sociálních potřeb, které lze naplnit prostřednictvím vztahů: vedení, spolehlivé spojenectví, ujištění hodnoty, připoutanost a sociální integrace.
Každá z 5 subškál je reprezentována 2 pozitivně formulovanými výroky a hodnocena na 4bodové Likertově škále od „1=rozhodně nesouhlasím“ do „4=rozhodně souhlasím“
|
6 měsíců po porodu
|
|
Rodičovské praktiky: Rodičovská škála kognitivních schopností a chování
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
Rodičovská kognitivní a behaviorální škála hodnotí kognice a behaviorální tendence rodičů, které odrážejí kvalitu jejich rodičovského zapojení s dítětem.
Škála má 32 položek, měřeno na Likertově stupnici se skóre v rozmezí od 0 („Vůbec ne“) do 10 („Přesně“).
Nástroj má 6 dimenzí: smysl pro rodičovskou účinnost, vnímaný dopad rodičovství, sklon k nátlaku, sklon k nadměrné ochraně, rodičovská náklonnost a rodičovské vnímání obecných kvalit dítěte.
|
6 měsíců po porodu
|
|
Změna z 3 měsíců po porodu na 6 měsíců po porodu sociální, emocionální a kognitivní vývoj dítěte: Dotazník o věku a fázích 3. vydání (ASQ-3)
Časové okno: 3 a 6 měsíců po porodu
|
Dotazník věků a stádií je škála uváděná rodiči určená ke sledování vývojových opoždění u dětí.
Škála obsahuje 21 věkově specifických dotazníků, pokrývajících 1 až 66 měsíců věku, každý se šesti položkami v každé z pěti vývojových domén: komunikace, řešení problémů, osobnostně sociální, hrubá motorika a jemná motorika.
Odpovědi na každou položku jsou „ano“, „někdy“ nebo „zatím ne“, což odpovídá skóre 10,5 a 0.
|
3 a 6 měsíců po porodu
|
|
Temperament dítěte: Škála obtížného temperamentu
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
7 položek škály obtížného temperamentu je převzato z dotazníku charakteristik dítěte (ICQ) od Bates, Freeland a Lounsbury, který je navržen tak, aby změřil stupeň obtíží, které dítě představuje svým rodičům.
Rodiče jsou požádáni, aby na stupnici od 1 (snadné) do 7 (obtížné) uvedli, jak vnímají chování svého dítěte ve srovnání s chováním „průměrného“ nebo „typického“ dítěte.
|
6 měsíců po porodu
|
|
Příznaky poruch osobnosti: Osobnostní inventář pro stručný formulář DSM-5 (PID-5 BF)
Časové okno: výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25)
|
Stručná forma osobnostního inventáře pro DSM-5 je 25-položkový dotazník s vlastní zprávou, který měří závažnost konstruktů osobnostní patologie navržených DSM-5, jako jsou negativní afektivita, odpoutanost, antagonismus, disinhibice a psychoticismus.
|
výchozí hodnota (mezi gestačním týdnem 12-25)
|
|
Genderové role: Bem Sex Role Inventory (BSRI)
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
BEM Sex Role Inventory (BSRI) je 30-položková samovykazovaná škála navržená pro hodnocení pohlaví.
Položky v maskulinní subškále měří společensky žádoucí maskulinní vlastnosti, přičemž ústřední charakteristikou je „kognitivní zaměření na vykonání práce“.
Položky v ženské subškále jsou určeny k měření společensky žádoucích ženských vlastností, přičemž ústřední charakteristikou je „afektivní zájem o blaho druhých“.
|
6 měsíců po porodu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník o využití zdravotních služeb a nákladech na péči
Časové okno: 6 měsíců po porodu
|
Dotazník jsme zredukovali na 24 otázek a přeložili jej do francouzštiny.
|
6 měsíců po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sylvana Côté, St. Justine's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021-3210
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .