Vliv strategických cvičení kotníku na parametry chůze a sebevědomí rovnováhy u pacientů s chronickou mrtvicí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cévní mozková příhoda byla definována v roce 1970 Světovou zdravotnickou organizací jako „Rychle získané klinické příznaky fokálního (nebo globálního) poškození mozkových funkcí 24-48 hodin nebo vedoucí ke smrti, bez zjevné jiné příčiny než vaskulárního původu. Cévní mozková příhoda nastává, když cerebrální epidemiologický výzkum, epidemiologický výskyt a prevalence mrtvice pomáhá při znalosti přirozené historie onemocnění, včasné diagnóze a předpovědi prognózy, což vše může vést k ukazatelům mechanismů onemocnění. Ženy a muži mají rozdíly ohledně mrtvice. Ve srovnání s muži mají ženy zvýšené celoživotní riziko mrtvice a mají vyšší procento invalidity, demence a deprese. Cévní mozková příhoda je nepřenosné onemocnění, které se s přibývajícím věkem populace stále více rozšiřuje. V mnoha zemích je hlavní příčinou úmrtnosti a invalidity. Amerika zaznamenala v posledních dvaceti letech pokles úmrtnosti na mozkovou mrtvici, ale nedávné trendy ukazují, že se tento pokles možná vyrovnal. V roce 2013 bylo v důsledku cévní mozkové příhody asi 25,7 milionu přeživších, 6,5 milionu úmrtí na cévní mozkovou příhodu, 113 milionů let života s přizpůsobením zdravotnímu postižení (DALY) ztracených v důsledku cévní mozkové příhody a až 10,3 milionu případů nové cévní mozkové příhody. Cévní mozková příhoda se ve Spojených státech stala největší příčinou trvalého poškození, stejně jako druhou nejčastější příčinou demence a čtvrtou nejčastější příčinou úmrtnosti. S cévní mozkovou příhodou je spojena vysoká nemocnost, přičemž náklady na zdravotní služby, léky a zameškané pracovní dny se odhadují na 34 miliard dolarů ročně. Ve Spojených státech se ročně stane asi 800 000 primárních (prvních) nebo sekundárních (rekurentních) mozkových příhod, přičemž většinu (zhruba 600 000) tvoří primární mozkové příhody. Ačkoli se poměrná zátěž hemoragickou vs. ischemickou mrtvicí v různých populacích liší, většina mrtvic (80 %) je ischemických. Zdá se, že mrtvice má ještě větší globální dopad než ve Spojených státech.
Hemiparéza, hemisenzorická ztráta, narušený jazyk, slabost očních svalů a řezy v zorném poli jsou všechny příznaky mozkového krvácení a infarktu, které způsobují náhlé selhání neurologické tkáně. Naproti tomu mozkové krvácení způsobuje proudění krve do mozku. To způsobuje sevření sousední tkáně a nakonec zvýšený intrakraniální tlak. V důsledku tohoto zvýšeného tlaku a podráždění mozkových blan se pacient projevuje silnou bolestí hlavy, ztuhlostí šíje a zvracením a progresivním zhoršováním stavu v důsledku neustálého krvácení.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Federal
-
Islamabad, Federal, Pákistán, 44000
- Nábor
- Shifa Tameer e Millat University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anam Riaz, MSNMPT*
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Muži i ženy s hemiplegickou cévní mozkovou příhodou (unilaterální) Věk mezi 40 a 60 lety Byli zahrnuti pacienti s chronickou cévní mozkovou příhodou (pacienti, kteří měli cévní mozkovou příhodu před více než 3 měsíci)
Kritéria vyloučení:
Pacienti s PCA cévní mozkovou příhodou s kortikální slepotou Pacienti, kteří prodělali více než jednu cévní mozkovou příhodu Pacienti s aktivními zdravotními komplikacemi Pacienti se souběžnými poruchami chůze v důsledku akutních nebo subakutních muskuloskeletálních problémů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Řízení
pacienti v kontrolní skupině prováděli balanční cvičení po dobu 4 týdnů (10 opakování v každé sérii, 3 série na sezení, 1 sezení denně, 3 dny v týdnu).
Cvičení zahrnovalo stání s nohama u sebe, stání v tandemové pozici, stání od otevřeného do zavřeného oka, vícesměrný funkční dosah během stoje, pochod na místě a chůzi bokem.
|
Balanční cvičení zahrnovala stání s nohama u sebe (úzká základna opory), stání v tandemové pozici, stání od otevřených do zavřených očí, vícesměrný funkční dosah během stoje, pochod na místě a chůze do stran.
Časové období bylo 4 týdny (10 opakování v každé sadě, 3 sady na sezení, 1 sezení denně, 3 dny v týdnu).
|
|
Experimentální: Experimentální
Experimentální skupina dostávala po dobu 4 týdnů kromě balančních cvičení strategická cvičení kotníku (10 opakování v každé sérii, 3 sady na sezení, 1 sezení denně, 3 dny týdně).
Cvičení strategie kotníku zahrnovala zvedání a spouštění pat a předních nohou, chůzi od paty k prstům, šlapání nahoru a dolů a doprava a doleva a diagonální sklon těla během stoje.
|
strategická cvičení kotníků zahrnovala zvedání a spouštění pat a předních chodidel, chůzi od paty k prstům, šlapání nahoru a dolů a pravý a levý a diagonální sklon těla při stoji. pozice, Stoj oko otevřené do zavřeného oka, vícesměrný funkční dosah během stoje, pochod na místě a chůze bokem.
Časové období bylo 4 týdny (10 opakování v každé sadě, 3 sady na sezení, 1 sezení denně, 3 dny v týdnu).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice ABC
Časové okno: 4 týdny
|
U tohoto pacienta sám uvedl míru důvěry v provádění určitých činností výběrem jednoho z procent na stupnici od 0 % do 100 %.
|
4 týdny
|
|
Test TUG
Časové okno: 4 týdny
|
Účastník byl požádán, aby vstal ze židle, ušel 3 metry, otočil se, vrátil se na židli a posadil se na ni.
V této studii jsme jej použili k měření dynamické rovnováhy.
|
4 týdny
|
|
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: 4 týdny
|
To bylo použito pro kvantitativní analýzu chůze.
Byly hodnoceny různé časově-prostorové parametry včetně rychlosti chůze (v metrech za sekundu), kadence (se stopkami), délky kroku a délky kroku (s metodou markerů).
Při 10metrové chůzi je pacient instruován, aby šel po 14metrové přímé dráze, ve které je zaznamenáno pouze prostředních 10 metrů
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adams HP Jr, Bendixen BH, Kappelle LJ, Biller J, Love BB, Gordon DL, Marsh EE 3rd. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment. Stroke. 1993 Jan;24(1):35-41. doi: 10.1161/01.str.24.1.35.
- Adams HP Jr, Adams RJ, Brott T, del Zoppo GJ, Furlan A, Goldstein LB, Grubb RL, Higashida R, Kidwell C, Kwiatkowski TG, Marler JR, Hademenos GJ; Stroke Council of the American Stroke Association. Guidelines for the early management of patients with ischemic stroke: A scientific statement from the Stroke Council of the American Stroke Association. Stroke. 2003 Apr;34(4):1056-83. doi: 10.1161/01.STR.0000064841.47697.22. No abstract available.
- Aidar FJ, de Oliveira RJ, de Matos DG, Mazini Filho ML, Moreira OC, de Oliveira CE, Hickner RC, Reis VM. A Randomized Trial Investigating the Influence of Strength Training on Quality of Life in Ischemic Stroke. Top Stroke Rehabil. 2016 Apr;23(2):84-9. doi: 10.1080/10749357.2015.1110307. Epub 2016 Jan 29.
- Arene N, Hidler J. Understanding motor impairment in the paretic lower limb after a stroke: a review of the literature. Top Stroke Rehabil. 2009 Sep-Oct;16(5):346-56. doi: 10.1310/tsr1605-346.
- Bae YH, Ko Y, Ha H, Ahn SY, Lee W, Lee SM. An efficacy study on improving balance and gait in subacute stroke patients by balance training with additional motor imagery: a pilot study. J Phys Ther Sci. 2015 Oct;27(10):3245-8. doi: 10.1589/jpts.27.3245. Epub 2015 Oct 30.
- Batchelor FA, Mackintosh SF, Said CM, Hill KD. Falls after stroke. Int J Stroke. 2012 Aug;7(6):482-90. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00796.x. Epub 2012 Apr 12.
- Boehme AK, Esenwa C, Elkind MS. Stroke Risk Factors, Genetics, and Prevention. Circ Res. 2017 Feb 3;120(3):472-495. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308398.
- Bonnyaud C, Pradon D, Zory R, Bensmail D, Vuillerme N, Roche N. Gait parameters predicted by Timed Up and Go performance in stroke patients. NeuroRehabilitation. 2015;36(1):73-80. doi: 10.3233/NRE-141194.
- Bryer A, Connor M, Haug P, Cheyip B, Staub H, Tipping B, Duim W, Pinkney-Atkinson V. South African guideline for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2010: a guideline from the South African Stroke Society (SASS) and the SASS Writing Committee. S Afr Med J. 2010 Nov 10;100(11 Pt 2):747-78. doi: 10.7196/samj.4422.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Anam Raiz 168-21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .