Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie retrográdní reperfuze renálního štěpu ke snížení ischemicko-reperfuzního poškození

6. ledna 2022 aktualizováno: Myltykbay Rysmakhanov, West Kazakhstan Medical University

Randomizovaná klinická studie retrográdní reperfuze renálního štěpu ke snížení ischemicko-reperfuzního poškození

Vyhodnotit, zda retrográdní venózní reperfuze renálního štěpu před antegrádní arteriální reperfuzí může snížit ischemicko-reperfuzní poškození.

Všichni registrovaní způsobilí kandidáti na transplantaci ledviny budou randomizováni tak, aby obdrželi buď:

  • retrográdní žilní, dále arteriální reperfuze popř
  • antegrádní arteriální reperfuze.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Podle naší hypotézy retrográdní žilní reperfuze zabraňuje a snižuje okamžité a dlouhodobé účinky ischemicko-reperfuzního poškození renálního aloštěpu.

Pro studii Chí-kvadrát metoda odhadu velikosti vzorku s a=0,05, b=0,20 vyžadovala 14 subjektů na skupinu.

Studie bude zahrnovat 30 potenciálních příjemců ledvin pro obě skupiny ve věku 18-60 let, kteří dostanou transplantaci ledvin. Do studie budou zařazeni pouze dospělí pacienti podstupující transplantaci ledviny primárního dárce se standardní třísložkovou imunosupresí. Hlavní studijní skupinu bude tvořit 15 pacientů s retrográdní reperfuzí štěpu a kontrolní skupina – bude zahrnovat 15 příjemců ledviny pouze s konvenční antegrádní arteriální reperfuze (bez retrográdní reperfuze).

Pacienti studijní skupiny se standardní implantací ledviny podstoupí retrográdní reperfuzi renální žílou po žilní anastomóze. Po venózní anastomóze štěpu se aplikuje arteriální anastomóza s renální tepnou bez utažení stehu, aby zůstal dostatečný lumen pro odtok retrográdní krve. Poté je zahájen retrográdní průtok krve renální žílou, žilní krev plní štěp a protéká renální tepnou lumen anastomózy v objemu 80-100 ml. Retrográdní krev odebraná pro analýzu plynů a laktátu na začátku reperfuze, v první minutě a v páté minutě. Dále se utáhnou stehy arteriální anastomózy a po podvázání se provede typická antegrádní reperfuze štěpu přes renální tepnu.

Pacienti v kontrolní skupině podstoupí standardní operaci implantace ledviny s typickou antegrádní arteriální reperfuzí.

T-test a Mann-Whitney test budou použity k porovnání mediánu urey, hladin kreatininu v séru a rychlosti glomerulární filtrace (GFR) 1., 7., 14., 30., 60. pooperační den.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacientů s terminálním onemocněním ledvin, kteří jsou připraveni na transplantaci ledvin;
  • Panel reaktivní protilátky (PRA) méně než 20 %.
  • informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • příjemci připravující se na kombinovanou transplantaci orgánů;
  • příjemci s dříve provedenou transplantací jiného orgánu;
  • příjemci připravující se na transplantaci s jiným imunosupresivním režimem;
  • nadcházející transplantace krevní skupiny (AB0-i);
  • protilátky proti PRA více než 20 %;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Retrográdní reperfuze štěpu
Transplantace ledviny s retrográdní žilní reperfuzí renálního štěpu s následnou arteriální reperfuzí
Retrográdní venózní reperfuze ledvinového štěpu během transplantace ledviny s následnou arteriální reperfuzí
Ostatní jména:
  • Venózní reperfuze
Aktivní komparátor: konvenční antegrádní perfuze
Transplantace ledvin s konvenční arteriální reperfuzí renálního štěpu (bez retrográdní žilní reperfuze)
Konvenční arteriální antegrádní reperfuze ledvinového štěpu během transplantace ledviny
Ostatní jména:
  • Arteriální reperfuze

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Renální štěp a přežití příjemců
Časové okno: 3 měsíce
Kvalita funkce ledvinového štěpu a přežití příjemců
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední hladiny kreatininu v séru
Časové okno: 1 měsíce
Normalizace hladin kreatininu v dynamice
1 měsíce
Střední hladina močoviny v séru
Časové okno: 1 měsíce
Normalizace hladin močoviny v séru v dynamice
1 měsíce
Střední úrovně glomerulární filtrace (GFR).
Časové okno: 1 měsíc
Normalizace poměru glomerulární filtrace (GFR) v dynamice
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. prosince 2021

První zveřejněno (Aktuální)

5. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 116.23.11.2020

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .