Klinická studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti T92 u pediatrických pacientů s Tourettovým syndromem
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená a placebem kontrolovaná klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti T92 u pediatrických pacientů s Tourettovým syndromem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o multicentrickou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, ambulantní klinickou studii navrženou k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti T92 u pediatrických pacientů s Tourettovým syndromem.
Tato studie sestává ze screeningového/vymývacího období v délce až 6 týdnů, 8týdenního období podpůrné péče a 4týdenního období sledování pro všechny subjekty, které dokončily studii. První dva týdny budou pacienti nadále užívat T92 v poloviční dávce a podávání T92 bude ukončeno od 3. týdne období sledování.
Subjekty budou náhodně rozděleny tak, aby dostávaly T92 nebo odpovídající placebo na základě individuální tělesné hmotnosti. Vypočítané množství hodnoceného produktu (T92 nebo placebo) bude podáváno perorálně dvakrát denně. Ranní a večerní dávka by měla být podávána každý den přibližně ve stejnou dobu a bez ohledu na jídlo.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michael H Bloch, MD, PhD
- Telefonní číslo: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: James F Leckman, MD, PhD
- Telefonní číslo: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale Child Study Center
-
Kontakt:
- Michael H Bloch, MD, PhD
- Telefonní číslo: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
-
Kontakt:
- James F Leckman, MD, PhD
- Telefonní číslo: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské nebo ženské děti a dospívající ve věku 6 až 17 let po screeningu s diagnózou Tourettova syndromu podle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, páté vydání (DSM-V).
- TTS ≥ 20 na YGTSS při screeningu a základní linii.
- Podle názoru výzkumníka přítomné tikové symptomy způsobily zhoršení normálních denních rutin subjektu.
- Ženy ve fertilním věku měly negativní těhotenský test, používaly přijatelné dvoubariérové metody antikoncepce (neboli abstinence) a nebyly těhotné ani kojící.
- Písemný informovaný souhlas nebo souhlas poskytnutý subjektem a písemný informovaný souhlas poskytnutý rodičem (rodiči)/opatrovníky, podle potřeby podle IRB/EC.
- Podle názoru zkoušejícího musí být subjekt a určený opatrovník a/nebo rodič (rodiče) považováni za pravděpodobné, že splňují protokol studie a že mají vysokou pravděpodobnost dokončení studie.
Kritéria vyloučení:
- Lékařská anamnéza v souladu s jiným neurologickým stavem, který mohl mít doprovodné abnormální pohyby (např. Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, Sydenhamova chorea, Wilsonova choroba, mentální retardace, traumatické poranění mozku, mrtvice, syndrom neklidných nohou)
- Anamnéza schizofrenie, bipolární poruchy nebo jiné psychotické poruchy; Mohou být zahrnuty komorbidní stavy, jako jsou: obsedantně kompulzivní porucha (OCD) a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
- Aktivní velká depresivní porucha.
- Neuroleptický maligní syndrom v anamnéze.
Subjekty, které byly léčeny:
- hodnocenou medikaci do 3 měsíců od zahájení studie
- depotní antipsychotika do 3 měsíců od zahájení studie
- Antipsychotika s možnými účinky na symptomy TS: tj. topiramát do 1 týdne; levodopa nebo agonisté dopaminu během 2 týdnů před výchozí hodnotou.
- Inhibitory VMAT2 během 2 týdnů před výchozí hodnotou.
- Atypická antipsychotika do 4 týdnů: tato třída zahrnuje risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel), olanzapin (Zyprexa), ziprasidon (Zeldox), paliperidon (Invega), aripiprazol (Abilify) a klozapin (Clozaril).
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, pokud dávka nebyla stabilní po dobu minimálně 4 týdnů před začátkem studie a nebyla předepsána ke zmírnění neurologických příznaků TS.
- Sexuálně aktivní muži nebo ženy, kteří by se nezavázali používat 2 ze schválených metod kontroly porodnosti nebo kteří by nezůstali abstinovat během studie a po dobu 90 dnů (muži) nebo 30 dnů (ženy) po poslední dávce hodnoceného přípravku.
- CBIT je třeba zahájit nejméně dva měsíce při screeningu. Může pokračovat ve stávající terapii nebo ji ukončit na základě názoru PI.
- Významná porucha užívání psychoaktivních látek během posledních 3 měsíců; nebo byl test moči pozitivní.
Významná laboratorní abnormalita:
- Krevní destičky ≤ 75 000/mm3
- Hemoglobin ≤ 9 g/dl
- Neutrofily, absolutní ≤ 1000/mm3
- Aspartát transamináza (AST) > 3× ULN (horní hranice normálu)
- Alaninaminotransferáza (ALT) > 3×ULN
- Kreatinin ≥ 2 mg/dl
- Anamnéza nebo přítomnost jakéhokoli klinicky důležitého zdravotního stavu, který se podle úsudku zkoušejícího pravděpodobně zhorší, mohl by být pro subjekt škodlivý nebo by mohl ovlivnit schopnost subjektu dokončit studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina T92
Dávka T92 byla vypočtena na základě tělesné hmotnosti, perorálně dvakrát denně.
Délka podpůrné péče: 8 týdnů
|
Granule T92 (5g/sáček) se budou užívat BID po dobu 8 týdnů, dávkování bude vypočteno podle tělesné hmotnosti jedince.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo skupina
Dávka placeba byla vypočtena na základě tělesné hmotnosti, perorálně dvakrát denně.
Délka podpůrné péče: 8 týdnů
|
Placebo odpovídající granulím T92 bude užíváno BID po dobu 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna celkového tikového skóre (TTS) Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) od výchozího stavu do 8. týdne.
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
|
Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) je polostrukturovaný klinický rozhovor pro hodnocení závažnosti tiků u dětí a dospělých.
YGTSS umožňuje vyhodnocení počtu, frekvence, intenzity, složitosti a interference motorických a fonických tiků za poslední týden.
Každá doména je hodnocena na 6bodové škále (rozsah 0-5) se samostatným hodnocením pro "celkové poškození" s ohledem na každodenní život a aktivity subjektu.
YGTSS-TTS je součet celkového skóre motorických tiků plus celkové skóre phonic tic v rozmezí 0-50.
Vyšší skóre značí větší závažnost/horší výsledek.
Změny TTS po 8 týdnech trvání podpůrné péče budou porovnány mezi skupinou T92 a skupinou s placebem.
|
Výchozí stav, týden 8
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkového skóre Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) od výchozího stavu k 8. týdnu YGTSS skóre poškození souvisejícího s tikem (TRI) v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
|
Žebříček postižení podle YGTSS (YGTSS-TRI) s maximálně 50 body je založen na dopadu tikové poruchy na oblasti sebeúcty, rodinného života, společenského přijetí a školního skóre.
Vyšší skóre značí větší závažnost/horší výsledek.
|
Výchozí stav, týden 8
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty k závažnosti TS-CGI a zlepšení v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, 4, 6 a 8
|
Škála TS-CGI je 7bodová Likertova škála, která umožňuje lékaři využít všechny dostupné informace k posouzení dopadu tiků na kvalitu života účastníka.
Nižší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
Průměrné skóre bylo vypočteno pro skupinu T92 a placebo v týdnu 2, 4, 6 a 8.
|
Výchozí stav, týden 2, 4, 6 a 8
|
|
Míra klinické odpovědi, definovaná jako ≥ 30% snížení skóre TTS oproti výchozí hodnotě v různých kontrolních bodech.
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, 4, 6 a 8
|
Klinická odpověď definovaná jako ≥ 30% snížení od výchozí hodnoty na TTS v týdnu 2, 4, 6 a 8.
Míra klinické odpovědi je podíl subjektů, kteří dosáhli klinické odpovědi.
|
Výchozí stav, týden 2, 4, 6 a 8
|
|
Hodnocení T92 při snižování závažnosti pocitů před objevením se tiků porovnáním změny skóre PUTS v 8. týdnu od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 a 8
|
PUTS je devítipoložková škála sama o sobě, která měří pocity před objevením se tiků, a každá položka je hodnocena od 1 do 4. Celkové skóre (rozsah: 9-36) se získá sečtením všech devíti položek. .
Vyšší skóre značí větší závažnost/horší příznaky.
|
Výchozí stav, týden 4 a 8
|
|
Hodnocení T92 při snižování závažnosti obsesí a nutkavých projevů porovnáním změny skóre CY-BOCS v 8. týdnu od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 a 8
|
CY-BOCS posuzuje závažnost obsesí a nutkání, ke kterým došlo během minulého týdne.
Skóre závažnosti OCD (rozsah 0–40) včetně všech 10 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (rozsah 0–4).
Vyšší skóre značí větší závažnost/horší příznaky.
|
Výchozí stav, týden 4 a 8
|
|
Hodnocení T92 při snižování závažnosti symptomů ADHD.
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 a 8
|
ADHD-RS-IV je 18bodová stupnice založená na kritériích DSM-IV-TR pro ADHD, která poskytuje hodnocení závažnosti symptomů.
Prvních 9 položek hodnotí příznaky nepozornosti a posledních 9 položek hodnotí příznaky hyperaktivně-impulzivní.
Bodování je založeno na 4bodové stupnici závažnosti Likertova typu: 0 = žádná, 1 = mírná, 2 = střední, 3 = závažná.
Vyšší skóre značí větší závažnost/horší příznaky.
|
Výchozí stav, týden 4 a 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael H Bloch, MD, PhD, Yale University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Choroba
- Genetické choroby, vrozené
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Neurodegenerativní onemocnění
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Neurologické vývojové poruchy
- Tikové poruchy
- Syndrom
- Tourettův syndrom
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- T92-US-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .