Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení personalizované nutriční intervence při hojení ran u kožních vředů u diabetiků

Hodnocení personalizované nutriční intervence spolu s aplikací exozomů odvozených od MSC na regenerační kapacitu a hojení ran kožních vředů u diabetiků

The ageing population and the increase in diabetes raise the prevalence of chronic skin ulcers (CCU). In diabetics, precursor cell mobilization decreases. In wounds, the inflammation is prolonged and oxidative stress increases. This is an unfavorable microenvironment for healing. A major risk factor in the development of CCU is nutritional deficiency. Healing needs energy and nutrients for regeneration. In diabetics the malnutrition can be more than 60%. However, although the provision of certain nutrients can improve the healing capacity, it is not a common clinical practice to nutritionally evaluate diabetic with CCU. Exosomes are extracellular vesicles that reflect the physiological state of the cells producing them. Stem cell derivatives exosomes are rich in factors, that can provide a favorable microenvironment for tissue regeneration.

The aim of this project is to develop a therapeutic process to accelerate the healing of diabetic CCU, based on the correction of nutritional deficiencies, to improve the regenerative capacity, together with the application of exosomes from mesenchymal stem-cell (MSC) in the wound, creating a microenvironment that favors tissue regeneration. For this, a pilot clinical trial with diabetic patients with CCU is proposed, to evaluate the effect of personalized nutritional supplementation on healing and regenerative capacity.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Andalusia
      • Córdoba, Andalusia, Španělsko, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Signature of the informed consent
  • Age between 50 and 80 years
  • Diagnosis of Diabetes Mellitus for more than 1 year
  • Documented diagnosis of peripheral artery disease
  • HbA1c < 9%
  • Category 5 in the Rutherford-Becker classification

Exclusion Criteria:

  • Poor cognitive function, dementia or psychiatric conditions
  • Osteomyelitis, gangrene, malignancy or immunocompromised disease
  • Thromboangiitis obliterans or Buerger's disease
  • Clinical evidence of invasive infection in the target limb requiring IV antibiotherapy
  • Presence of neuropathic ulcers only
  • Human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis C virus (HCV) or hepatitis B virus (HBV) positive.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nutritional Intervention (NI)

In addition to the usual treatment, will receive dietary advice and a nutritional supplement, according to the results of their evaluation in the Endocrinology Service

Those with malnutrition criteria will also receive a nutritional supplement (e.g. fortimel cubitan, advanced or extra, Nutricia) or another of similar composition, in case of intolerance to the first option. The aim will be to provide at least 50% of the recommended intakes for the main nutrients related to wound healing.

Žádný zásah: Control (C)

Who will continue with their usual treatments in the Diabetic Foot Unit and they will receive dietary advice

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ulcer evaluation
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in size ulcer assessed by picture, including ruler to measure their size

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Composite measure of markers of nutritional status
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in nutritional status assessed from blood samples

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Composite measure of haemogram
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in haemogram assessed from blood samples

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Hemoglobin A1c (HbA1c) Test for Diabetes
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in HbA1c (%) assessed from blood samples

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Measure of markers of nutritional status, include to thyrotropin
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in thyrotropin (mlU/L) assessed from blood samples

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Ultrasensitive C-reactive Protein (CRP) test
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in CRP (mg/L) assessed from blood samples

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Quantification of circulating endothelial progenitor cells (EPC)
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in total CD34+ or CD133+ cells expressing vascular endothelial growth factor receptor 2 (VEGFR2) analyzed by flow cytometry

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Concentration of stromal cell-derived factor 1 (SDF-1) and vascular endothelial growth factor A (VEGFA)
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in concentration of SDF-1 and VEGFA factors in serum by ELISA

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nutritional Risk
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in nutritional risk assessed by Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Diagnosis of malnutrition
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in diagnosis of malnutrition assessed by Global Leadership Initiative on malnutrition (GLIM criteria)

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Sarcopenia
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in sarcopenia assessed by SARC-F

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Handgrip Strength
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in handgrip strength assessed by dynamometry

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Body weight and height
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Body weight and height will be combined to report body mass index (BMI) in kg/m^2. Change from baseline in BMI

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Tricipital skinfold
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in tricipital skinfold using a skinfold caliper

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Arm circumference
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in arm circumference in centimeters (cm)

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Waist and hip circumferences
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

waist and hip circumferences (cm) will be combined to report Waist and Hip Ratio (WHR). Change from baseline in WHR

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Body Fat
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in body fat assessed by multifrequency bioimpedaciometry and bioelectrical impedance vector analysis

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Muscle Mass
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in muscle mass assessed by multifrequency bioimpedaciometry and bioelectrical impedance vector analysis

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation
Hydration status
Časové okno: Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Change from baseline in hydration status assessed by multifrequency bioimpedaciometry and bioelectrical impedance vector analysis

Baseline, 30 days after treatment initiation, 60 days after treatment initiation and 90 days after treatment initiation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Antonio Casado-Díaz, PhD, Maimonides Biomedical Research Institute of Cordoba
  • Vrchní vyšetřovatel: Alfonso Calañas, PhD, Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. října 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. listopadu 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. listopadu 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PI21/01935

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .