Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af personlig ernæringsintervention på sårheling af kutane sår hos diabetikere

Evaluering af personlig ernæringsintervention sammen med anvendelsen af ​​MSC-afledte exosomer på den regenerative kapacitet og sårheling af kutane sår hos diabetikere

Den aldrende befolkning og stigningen i diabetes øger forekomsten af ​​kroniske hudsår (CCU). Hos diabetikere falder precursorcellemobilisering. I sår er betændelsen langvarig, og oxidativ stress øges. Dette er et ugunstigt mikromiljø for helbredelse. En væsentlig risikofaktor i udviklingen af ​​CCU er ernæringsmangel. Healing har brug for energi og næringsstoffer til regenerering. Hos diabetikere kan underernæringen være mere end 60 %. Men selvom tilførsel af visse næringsstoffer kan forbedre helingsevnen, er det ikke en almindelig klinisk praksis at ernæringsevaluere diabetikere med CCU. Exosomer er ekstracellulære vesikler, der afspejler den fysiologiske tilstand af de celler, der producerer dem. Stamcellederivaters exosomer er rige på faktorer, der kan give et gunstigt mikromiljø for vævsregenerering.

Formålet med dette projekt er at udvikle en terapeutisk proces til at accelerere helingen af ​​diabetisk CCU, baseret på korrektion af ernæringsmangler, for at forbedre den regenerative kapacitet sammen med påføringen af ​​exosomer fra mesenkymale stamceller (MSC) i såret , hvilket skaber et mikromiljø, der favoriserer vævsregenerering. Til dette foreslås et klinisk pilotforsøg med diabetespatienter med CCU for at evaluere effekten af ​​personligt tilpasset ernæringstilskud på helings- og regenerativ kapacitet.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Antonio Casado-Díaz, PhD
  • Telefonnummer: 957213814
  • E-mail: bb1cadia@uco.es

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Underskrift af det informerede samtykke
  • Alder mellem 50 og 80 år
  • Diagnose af diabetes mellitus i mere end 1 år
  • Dokumenteret diagnose af perifer arteriesygdom
  • HbA1c < 9 %
  • Kategori 5 i Rutherford-Becker-klassifikationen

Ekskluderingskriterier:

  • Dårlig kognitiv funktion, demens eller psykiatriske tilstande
  • Osteomyelitis, koldbrand, malignitet eller immunkompromitteret sygdom
  • Thromboangiitis obliterans eller Buergers sygdom
  • Klinisk tegn på invasiv infektion i mållemmet, der kræver IV-antibioterapi
  • Kun tilstedeværelse af neuropatiske sår
  • Human immundefektvirus (HIV), hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-virus (HBV) positiv.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ernæringsintervention (NI)
Ud over den sædvanlige behandling, vil modtage kostråd og et kosttilskud, ifølge resultaterne af deres evaluering i Endokrinologisk Service
Dem med underernæringskriterier vil også modtage et ernæringstilskud (f.eks. fortimel cubitan, advanced eller extra, Nutricia) eller en anden af ​​lignende sammensætning, i tilfælde af intolerance over for den første mulighed. Målet vil være at give mindst 50 % af det anbefalede indtag af de vigtigste næringsstoffer relateret til sårheling.
Ingen indgriben: Kontrol (C)
Hvem vil fortsætte med deres sædvanlige behandlinger i Diabetisk Fod Enheden og de vil modtage kostråd

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af sår
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i størrelse sår vurderet ved billede, inklusive lineal til at måle deres størrelse
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensat mål for markører for ernæringsstatus
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i ernæringsstatus vurderet ud fra blodprøver
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Sammensat mål af hæmogram
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i hæmogram vurderet fra blodprøver
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Hæmoglobin A1c (HbA1c) test for diabetes
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i HbA1c (%) vurderet fra blodprøver
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Måling af markører for ernæringsstatus, omfatter til thyrotropin
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i thyrotropin (mlU/L) vurderet fra blodprøver
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ultrasensitiv C-reaktivt protein (CRP) test
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i CRP (mg/L) vurderet fra blodprøver
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Kvantificering af cirkulerende endotelstamceller (EPC)
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i total CD34+ eller CD133+ celler, der udtrykker vaskulær endotelvækstfaktor receptor 2 (VEGFR2) analyseret ved flowcytometri
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Koncentration af stromal celle-afledt faktor 1 (SDF-1) og vaskulær endothelial vækstfaktor A (VEGFA)
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i koncentration af SDF-1- og VEGFA-faktorer i serum ved ELISA
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ernæringsmæssig risiko
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i ernæringsrisiko vurderet af Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Diagnose af underernæring
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i diagnosticering af underernæring vurderet af Global Leadership Initiative om underernæring (GLIM-kriterier)
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Sarkopeni
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i sarkopeni vurderet ved SARC-F
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Håndgrebsstyrke
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i håndgrebsstyrke vurderet ved dynamometri
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Kropsvægt og højde
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Kropsvægt og højde vil blive kombineret for at rapportere kropsmasseindeks (BMI) i kg/m^2. Ændring fra baseline i BMI
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Tricipital hudfold
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Skift fra baseline i den tricipitale hudfold ved hjælp af en hudfoldscaliper
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Talje- og hofteomkreds
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
talje- og hofteomkreds (cm) vil blive kombineret for at rapportere talje- og hofteforhold (WHR). Ændring fra baseline i WHR
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Kropsfedt
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i kropsfedt vurderet ved multifrekvens bioimpedaciometri og bioelektrisk impedansvektoranalyse
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Muskelmasse
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i muskelmasse vurderet ved multifrekvens bioimpedaciometri og bioelektrisk impedansvektoranalyse
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Hydreringsstatus
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i hydreringsstatus vurderet ved multifrekvens bioimpedaciometri og bioelektrisk impedansvektoranalyse
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Armomkreds
Tidsramme: Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart
Ændring fra baseline i armomkreds i centimeter (cm)
Baseline, 30 dage efter behandlingsstart, 60 dage efter behandlingsstart og 90 dage efter behandlingsstart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alfonso Calañas, PhD, Hospital Universitario Reina Sofia
  • Ledende efterforsker: Antonio Casado-Díaz, PhD, Maimónides Biomedical Research Institute of Córdoba

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. januar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

17. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PI21/01935

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .