Účinek programu snižování stresu založeného na všímavosti (Mindfulness)

Úvod: Psychóza, jedna z chronických duševních chorob, způsobuje sociální a ekonomické ztráty tím, že negativně ovlivňuje pacientovy pocity, myšlení a chování, mezilidské vztahy, pracovní a sociální harmonii a pacient i rodina mohou pociťovat různé obtíže. S přechodem na komunitní model poskytování služeb duševního zdraví se příbuzní pacientů stali primárními pečovateli v péči o pacienta a jejich odpovědnost se ještě zvýšila. Když je rodina považována za systém, dochází k neustálé interakci mezi částmi systému a změna pacienta v případě nemoci může ovlivnit celou rodinu. Když se nemoc objeví, jeden z členů rodiny se musí o nemocného jedince postarat a pečovatelé prožívají emocionální ( snížené sebevědomí, neklid, deprese, nespavost, sociální izolace aj.), sociální (omezení zábavných, relaxačních a volnočasových aktivit, snížení role sebeobsluhy apod.). ) a ekonomicky (výdaje nekryté sociálním zabezpečením vytvářející další zátěž, zkrácení pracovní doby atd.). Zdůrazňuje se, že psychosociální intervence pro rodiny zvyšují vnímání sociální opory, sebeúčinnosti a spokojenosti s léčbou mezi pečovateli a snižují vnímanou zátěž a recidivu onemocnění. Nicméně vysoká míra emocionálního projevu a vnímaný stres rodin může vyvolat recidivu onemocnění. Z tohoto důvodu je rodina přirozeně zdůrazňována jako důležitý faktor při uzdravování jedince s psychotickým onemocněním. Rehabilitační procesy by proto měly být zaměřeny nejen na pacienty, ale i na pečovatele. Jednou z intervencí, které se k tomuto účelu dnes používají, je program Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR), což je intervence založená na důkazech, která učí dovednosti ke snížení stresu a zvládání náročných emocí ve skupinovém prostředí. Ačkoli je intervence MBSR obvykle zaměřena na osoby s chronickým fyzickým a duševním onemocněním, účelem intervence není nahradit lékařskou léčbu, ale může být použita jako doplňková, podpůrná, preventivní, doplňková nebo jednoduše samostatná metoda k uzdravení. pacientů. V tomto ohledu se má za to, že pro psychiatrické sestry je důležité využívat program MBSR, který je doplňkovým, podpůrným, preventivním a ochranným programem při ochraně a posilování duševního zdraví u rodinných příslušníků, kteří pečují o pacienty s psychózou. Při zkoumání literatury je zdůrazněno, že program MBSR má pozitivní účinky na rodinné příslušníky pečovatele. V této souvislosti je tato studie plánována za účelem zjištění vlivu Programu snižování stresu založeného na všímavosti na stavy úzkosti, beznaděje, soucitu a péče o rodiny psychotických pacientů.

Metody: Ve studii bylo 60 rodinných příslušníků pečujících o jedince s psychotickým onemocněním náhodně rozděleno do studijní a kontrolní skupiny. 11týdenní program MBSR bude aplikován na studijní skupinu (n = 28). Kontrolní skupině (n = 28) nebude provedena žádná intervence. Primárním výstupem studie je účinek MBSR na stav úzkosti, beznaděje a sebesoucitu členů rodiny pečovatelů. Sekundárním výstupem studie je vliv MBSR na pečovatelskou zátěž rodinných příslušníků. Data budou sbírána před intervencí, po intervenci, 3 a 6 měsíců po intervenci.