Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ortopedická srovnávací studie uzavření rány

13. června 2025 aktualizováno: University of Virginia

Randomizovaná kontrolovaná zkouška technik uzávěru rány v ortopedické chirurgii

Tato studie se snaží zjistit, zda je jedna metoda chirurgického uzavření řezu lepší než jiná. Tři různé metody uzavírání rány v této studii se v současnosti používají ve standardní péči. Tři srovnávané metody jsou standardní stehy a zařízení pro uzavření rány, Clozex a Zipline. Všechny tyto metody jsou schváleny FDA.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V praxi se dnes běžně používá mnoho metod chirurgického uzávěru rány. Obvykle se jedná o kombinaci pletených a monofilních stehů v podkožní fascii a tuku a také v podkožních vrstvách kůže. Metody zvolené chirurgy se značně liší i mezi partnery ve stejné instituci z mnoha důvodů, včetně vzdělání a protichůdných zpráv v literatuře. V některých případech mohou být tyto uzavírací techniky časově náročné a spojené se zvýšenou mírou špatných kosmetických výsledků nebo komplikací. Na trh se dostaly nové produkty pro uzavírání rány, které byly navrženy (Zipline – Campbell, CA a Clozex – Wellesley, MA) s tvrzením, že zvyšují rychlost uzavírání a snižují četnost komplikací. Oba tyto produkty využívají adhezivní podložkový film k přilnutí ke kůži spolu s patentovanou metodou pro zlepšení přilnavosti pokožky ke snížení napětí během procesu hojení. Nebyla provedena žádná randomizovaná kontrolovaná studie, která by stanovila převahu výše uvedených metod chirurgického uzavření ve srovnání s tradičními metodami.

Naše studie si klade za cíl porovnat „tradiční“ uzávěr rány pomocí pletených i monofilních stehů s novějšími systémy uzávěru rány. Určením, která metoda poskytuje lepší výsledky, zlepšíme výsledky a spokojenost pacientů. Cílem studie je také posoudit hodnotu zdravotní péče zkoumáním nákladů spojených s každou uzavírací technikou. Kromě materiálních nákladů spojených s tradičními stehy se snažíme prozkoumat, zda existuje významný rozdíl v době potřebné k provedení jednotlivých metod uzavření rány. Každá minuta anestezie a využití operačního sálu je spojena s náklady, které nese pacient a zdravotnický systém. Zjištěním, která metoda uzavření je nejrychlejší a spojená s nejlepším výsledkem, můžeme zlepšit hodnotu zdravotní péče.

Tyto metody budou testovány v randomizované kontrolované studii a budou analyzovány vícerozměrnou statistickou analýzou pro zkoumání statistické významnosti. Subjekty budou náhodně rozděleny v poměru 1:1:1 na stehy, Closex nebo Zipline. Chirurgové vyplní dotazník spokojenosti o randomizované metodě použité k uzavření. Subjekty chirurgického zákroku vyplní dotazník spokojenosti při dvou následných návštěvách, které jsou v souladu se standardními návštěvami péče, a nechají si řez změřit a vyšetřit. Naším primárním cílovým měřítkem výsledku bude posouzení rozměrů jizvy po chirurgickém zákroku. Naší hypotézou je, že 3 studijní skupiny budou mít podobná objektivní měření jizev, ale že úspora času spojená s novými metodami uzavírání rány bude významná.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
        • University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18+
  • Pacient má podstoupit elektivní ortopedický chirurgický výkon s minimální předpokládanou délkou řezu 3 cm.
  • Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy a studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  • Revizní chirurgie
  • Zhoršené hojení ran (autoimunitní porucha, chronické steroidy, porucha pojivové tkáně)
  • Těhotné ženy, plody, novorozenci, děti, vězni, kognitivně postižené, výchovně nebo ekonomicky znevýhodněné, neanglicky mluvící předměty.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Steh
Standardní uzavření rány
Standardní zařízení pro uzavření rány šitím.
Aktivní komparátor: Adhesivní zařízení pro uzavření rány
Zařízení pro uzavření rány Clozex
Prokládané adhezivní zařízení na uzavírání ran.
Aktivní komparátor: Adhesivní zavírací zařízení s vazbami na zip
Zařízení pro uzavření rány zipliny
Adhezivní zařízení pro uzavírání rány pomocí proužků připomínajících zip.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měřítko hodnocení jizvy Stony Brook
Časové okno: 2 týdny po operaci
Skóre se pohybuje od 0-5. Vyšší skóre naznačují lepší hojení jizvy. Nižší skóre naznačují horší hojení jizvy
2 týdny po operaci
Měřítko hodnocení jizvy Stony Brook
Časové okno: 3 měsíce po operaci
Skóre se pohybuje od 0-5. Vyšší skóre naznačují lepší hojení jizvy. Nižší skóre naznačují horší hojení jizvy
3 měsíce po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na uzavření
Časové okno: Během postupu, od začátku uzavření rány po dokončení uzavření rány
Množství času za sekundy, které trvalo k provedení řezu.
Během postupu, od začátku uzavření rány po dokončení uzavření rány
Délka řezu
Časové okno: Během postupu, získaného po uzavření řezu.
Toto je opatření v centimetrech řezu.
Během postupu, získaného po uzavření řezu.
Spokojenost pacienta
Časové okno: 2 týdny po operaci
Skóre se pohybuje od 0-10. Vyšší skóre naznačují lepší spokojenost. Nižší skóre naznačují nižší spokojenost pacienta.
2 týdny po operaci
Spokojenost pacienta
Časové okno: 3 měsíce po operaci
Skóre se pohybuje od 0-10. Vyšší skóre naznačují lepší spokojenost. Nižší skóre naznačují nižší spokojenost pacienta.
3 měsíce po operaci
Spokojenost chirurga
Časové okno: Jednou (při aplikaci)
Skóre se pohybuje od 0-10. Vyšší skóre naznačují lepší spokojenost. Nižší skóre naznačují nižší spokojenost.
Jednou (při aplikaci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark Miller, MD, University of Virginia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

20. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

20. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

22. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 21411

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Jednotlivá data nebudou sdílena. Skupinové prostředky budou sdíleny.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .