Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaný model založený na ztuhlosti sleziny, ztuhlosti jater a krevních destičkách pro hodnocení portální hypertenze u kompenzované cirhózy (CHESS2202)

23. dubna 2023 aktualizováno: Xiaolong Qi, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province

Kombinovaný model založený na ztuhlosti sleziny, ztuhlosti jater a krevních destičkách pro hodnocení portální hypertenze u kompenzované cirhózy: prospektivní, multicentrická studie (CHESS2202)

Portální hypertenze přispěla k hlavním komplikacím jaterní cirhózy. V současné době byl referenčním standardem pro hodnocení portálního tlaku u pacientů s cirhózou jaterní venózní tlakový gradient (HVPG). Praxe HVPG je však omezena tím, že vyžaduje rozsáhlé zkušenosti a vysoce specializovaná centra. V posledních letech byly navrženy neinvazivní metody k predikci stupně cirhotické portální hypertenze. Z nich ztuhlost jater měřená přechodnou elastografií prokázala dobrý výkon pro predikci klinicky významné portální hypertenze. Tuhost jater má však dobrou korelaci s portálním tlakem pouze v časném stadiu portální hypertenze (HVPG<10 mmHg), protože v tomto období je hlavní příčinou portální hypertenze jaterní fibróza. Ve stádiu klinicky významné portální hypertenze (CSPH) (HVPG≥10 mmHg), zvýšeném přítoku portální žíly v důsledku splanchnické vazodilatace a hyperdynamické cirkulace, může mít ztuhlost sleziny lepší korelaci s HVPG než tuhost jater. Několik studií zkoumalo kombinaci ztuhlosti jater, počtu krevních destiček a ztuhlosti sleziny pro screening varixů. Existuje však jen málo studií, které by uváděly výše uvedené parametry pro hodnocení CSPH a vyhýbání se zbytečnému HVPG.

Vzhledem k tomu, že slezina byla tužší než játra, je současné vyšetření přechodnou elastografií řízenou vibracemi věnováno spíše játrům než slezině. Velmi nedávno byla navržena nová tuhost zaměřená na slezinu měřená přechodnou elastografií. Prospektivní multicentrická studie si klade za cíl přidat ztuhlost sleziny jako doplňkový parametr ke stanovení nových kritérií pro identifikaci CSPH u pacientů s kompenzovanou cirhózou se speciální sondou na zařízení pro přechodnou elastografii k posouzení tuhosti sleziny a ztuhlosti jater a dále vyvinout nový model založený na na ztuhlost sleziny pro predikci jaterní dekompenzace u pacientů s kompenzovanou cirhózou.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Portální hypertenze přispěla k hlavním komplikacím jaterní cirhózy. V současné době byl referenčním standardem pro hodnocení portálního tlaku u pacientů s cirhózou jaterní venózní tlakový gradient (HVPG). Praxe HVPG je však omezena tím, že vyžaduje rozsáhlé zkušenosti a vysoce specializovaná centra. V posledních letech byly navrženy neinvazivní metody k predikci stupně cirhotické portální hypertenze. Z nich ztuhlost jater měřená přechodnou elastografií prokázala dobrý výkon pro predikci klinicky významné portální hypertenze. Tuhost jater má však dobrou korelaci s portálním tlakem pouze v časném stadiu portální hypertenze (HVPG<10 mmHg), protože v tomto období je hlavní příčinou portální hypertenze jaterní fibróza. Ve stádiu klinicky významné portální hypertenze (CSPH) (HVPG≥10 mmHg), zvýšeném přítoku portální žíly v důsledku splanchnické vazodilatace a hyperdynamické cirkulace, může mít ztuhlost sleziny lepší korelaci s HVPG než tuhost jater. Několik studií zkoumalo kombinaci ztuhlosti jater, počtu krevních destiček a ztuhlosti sleziny pro screening varixů. Existuje však jen málo studií, které by uváděly výše uvedené parametry pro hodnocení CSPH a vyhýbání se zbytečnému HVPG.

Vzhledem k tomu, že slezina byla tužší než játra, je současné vyšetření přechodnou elastografií řízenou vibracemi věnováno spíše játrům než slezině. Velmi nedávno byla navržena nová tuhost zaměřená na slezinu měřená přechodnou elastografií. Prospektivní multicentrická studie (vedená The First Hospital of Lanzhou University a Shulan (Hangzhou) Hospital) si klade za cíl přidat ztuhlost sleziny jako doplňkový parametr ke stanovení nových kritérií pro identifikaci CSPH u pacientů s kompenzovanou cirhózou se speciální sondou na přechodnou elastografii. zařízení pro hodnocení tuhosti sleziny a ztuhlosti jater a dále vyvíjet nový model založený na tuhosti sleziny pro predikci dekompenzace jater u pacientů s kompenzovanou cirhózou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
        • Nábor
        • The First Hospital of Lanzhou University
        • Kontakt:
          • Liting Zhang, M.D.
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
        • Zatím nenabíráme
        • The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
        • Kontakt:
          • Yuzheng Zhuge, M.D.
    • Shandong
      • Jining, Shandong, Čína, 272000
        • Zatím nenabíráme
        • Qufu People's Hospital
        • Kontakt:
          • Shirong Liu, M.D.
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Čína, 030000
        • Zatím nenabíráme
        • The Third People's Hospital of Taiyuan
        • Kontakt:
          • Ying Guo, M.D.
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
        • Zatím nenabíráme
        • Shulan (Hangzhou) Hospital
        • Kontakt:
          • Huadong Yan, M.D.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacientům byla splněna diagnóza kompenzované cirhózy na základě radiologických, histologických znaků jaterní cirhózy a klinických projevů.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. věk vyšší nebo rovný 18 letům
  2. splněna diagnóza kompenzované cirhózy na základě radiologických, histologických znaků jaterní cirhózy a klinických projevů
  3. bez dekompenzovaných událostí (např. ascites, krvácení nebo zjevná encefalopatie)
  4. se ztuhlostí sleziny a ztuhlostí jater speciální sondou při přechodném elastografickém vyšetření a měření počtu krevních destiček
  5. s měřením HVPG
  6. podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. necirhotická portální hypertenze
  2. akceptovaná primární prevence (neselektivní betablokátory nebo endoskopická ligace varixů)
  3. laktace nebo těhotenství
  4. podezřelý nebo potvrzený hepatocelulární karcinom
  5. asplenie nebo splenektomie
  6. neúplné klinické informace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tréninková kohorta
Pacientům byla splněna diagnóza kompenzované cirhózy na základě radiologických, histologických znaků jaterní cirhózy a klinických projevů.
Všichni pacienti podstoupili měření HVPG v lokální anestezii.
Validační kohorta
Pacientům byla splněna diagnóza kompenzované cirhózy na základě radiologických, histologických znaků jaterní cirhózy a klinických projevů.
Všichni pacienti podstoupili měření HVPG v lokální anestezii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost nového modelu založeného na tuhosti sleziny (kPa), tuhosti jater (kPa) nebo krevních destičkách (/L) pro hodnocení portální hypertenze u kompenzované cirhózy.
Časové okno: 1 rok

V HVPG (mmHg) jako referenční metodě při hodnocení portálního tlaku měřeného intervenčním specialistou vyvinout nový model založený na tuhosti sleziny (kPa), tuhosti jater (kPa) nebo krevních destičkách (/L) a vyhodnotit přesnost diagnostiky portální hypertenze.

Tuhost sleziny (kPa) a tuhost jater (kPa) se měří přechodnou elastografií pomocí speciální sondy.

1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xiaolong QI, M.D., LanZhou University
  • Studijní židle: Lanjuan Li, M.D., Shulan (Hangzhou) Hospital
  • Ředitel studie: Huadong Yan, M.D., Shulan (Hangzhou) Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. září 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

27. září 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

27. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

22. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHESS2202

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .