InterVitaminK Trial – Účinky suplementace vitaminem K na kardiovaskulární, metabolické a kostní zdraví (InterVitaminK)
Nové zdravotní účinky vitaminu K: placebem kontrolovaná randomizovaná studie u obecné populace (InterVitaminK)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Výzkumy naznačují, že vitamín K může mít ochranné účinky proti nepřenosným nemocem souvisejícím s věkem, tak různorodým, jako jsou kardiovaskulární onemocnění (CVD), osteoporóza a diabetes 2. typu (T2D). Je však potřeba provést rozsáhlejší studie zkoumající potenciální zdravotní účinky vitaminu K u běžné populace.
Cíl: Cílem studie InterVitaminK je prozkoumat účinky suplementace vitaminem K (menachinon-7, MK-7) na kardiovaskulární, metabolické a kostní zdraví.
Hypotéza: Primární hypotéza je, že suplementace vitaminem K sníží progresi kalcifikace koronárních tepen (CAC) o 15 % ve srovnání s placebem.
Metody: Studie InterVitaminK je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná intervenční studie. Zkouška bude provedena v Dánsku v Centru pro klinický výzkum a prevenci a CT vyšetření budou provedena v Rigshospitalet, Dánsko. Do studie jsou způsobilí účastníci z kohorty Inter99 s detekovatelným CAC (Agatsonovo skóre >=10). Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali jednu tabletu denně s MK-7 nebo placebem po dobu 3 let. Randomizace se provádí v blocích po 6 pomocí počítačem generovaných náhodných čísel. Účastníci jsou pozváni na zdravotní prohlídku na začátku a po 1, 2 a 3 letech intervence. CT vyšetření se provádějí na začátku a při 3letém sledování.
Výsledky: Primárním výsledkem studie je progrese CAC od výchozího stavu do 3letého sledování, hodnoceného pomocí CT vyšetření srdce. Sekundárními výsledky jsou kostní minerální hustota, funkce plic a biomarkery inzulinové rezistence.
Výkon: Výpočet výkonu a úvahy o velikosti vzorku vycházejí z primárního koncového bodu (tříletý vývoj CAC). Do pokusu se zapíše celkem 450 účastníků. Na základě předchozí studie vitaminu K a údajů z dánské kohortové studie DANCAVAS se předpokládá, že geometrický průměr tříleté progrese CAC u účastníků kontrolní skupiny je 3,0 s SD 1,3. Hypotézou je, že suplementace vitaminem K může snížit tříletou progresi CAC o 15 %. S odhadovanou mírou výpadků 25 % během období studie poskytne celkem 450 účastníků (225 účastníků v každé skupině) zapsaných na začátku studie 89% sílu k prokázání účinku alespoň 15 % (alfa 0,05).
Statistické analýzy: Vliv suplementace vitaminem K na primární výsledek (CAC) bude analyzován pomocí lineární regrese se smíšenými efekty. Lineární regrese se smíšenými efekty bude zahrnovat fixní efekt pro skupinovou alokaci (intervence/kontrola), fixní efekt pro časový bod (výchozí stav a 3leté sledování), fixní efekt pro základní CAC skóre a interakci mezi alokací skupiny a časem směřovat. Vzhledem k tomu, že základní měření se provádějí před zařazením do studie, léčba na začátku bude modelována jako běžná kategorie léčby, přičemž základní měření se omezí tak, aby nedocházelo k systematickému účinku léčby mezi dvěma rameny. Model se smíšenými efekty bude zahrnovat náhodné zachycení pro každého přihlášeného účastníka a autoregresní korelační strukturu prvního řádu umožňující korekci měření pro stejného účastníka s vyšší korelací pro měření blíže v čase.
Podobně budou sekundární výsledky a podpůrné výsledky analyzovány pomocí lineární regrese se smíšenými efekty. Analýza a prezentace dat bude v souladu s pokyny CONSORT. Podrobnosti naleznete v plánu statistické analýzy nahraném na webu clinictrials.gov (NCT05259046).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Allan Linneberg, MD
- Telefonní číslo: +45 38163118
- E-mail: allan.linneberg@regionh.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Freja B Kampmann, MSc
- Telefonní číslo: +45 22420122
- E-mail: freja.bach.kampmann.02@regionh.dk
Studijní místa
-
-
Glostrup
-
Copenhagen, Glostrup, Dánsko, DK-2600
- Center for Clinical Research and Prevention
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Detekovatelný CAC (Agatsonovo skóre >=10) hodnocený pomocí počítačové tomografie srdce (CT) ve 20leté následné studii Inter99
Kritéria vyloučení:
- Manifestní KVO (předchozí mozkový infarkt, předchozí infarkt myokardu, předchozí perkutánní koronární intervence nebo předchozí operace bypassu koronární tepny)
- Šum na CT snímku, který komplikuje přesné posouzení CAC a interpretaci CT snímku. Příkladem je kardiostimulátor
- Současná léčba antagonistou vitaminu K (VKA).
- Poruchy koagulace v anamnéze (hemofilie, von Willebrandova choroba, srpkovitá anémie)
- Aktivní maligní onemocnění (probíhající léčba)
- Předchozí chirurgické odstranění štítné žlázy nebo jednoho nebo více příštítných tělísek
- Pravidelné užívání doplňků vitaminu K jiných než zkušebních tablet
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Intervenční léčba.
Doplněk stravy s tabletou Menaquinone-7 (MK-7) (333 µg/den).
Tablety MK-7 (K2VITAL®DELTA) vyrábí Kappa Bioscience AS, Oslo, Norsko.
|
Jedna tableta MK-7 obsahující 333 µg MK-7 denně
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tableta (bez aktivní léčby).
Tablety s placebem budou chuťově i vzhledem odpovídat intervenční léčbě.
Placebo tablety vyrábí Kappa Bioscience AS, Oslo, Norsko.
|
Jedna placebo tableta denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková kalcifikace koronárních tepen
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Celkové skóre kalcifikace koronárních tepen (jednotka: Agatstonovo skóre) v koronárních tepnách, hodnocené nekontrastní CT vyšetřením srdce.
Vysoké skóre odráží vyšší stupeň kalcifikace v koronárních tepnách a zvýšené riziko onemocnění koronárních tepen.
Výsledek bude hodnocen randomizační skupinou (aktivní versus placebo).
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složení koronárního plaku
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Celkové složení koronárního plátu (kalcifikované, nekalcifikované dílčí složky) hodnocené kontrastním CT vyšetřením srdce (jednotka: kubické milimetry)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Arteriální tuhost
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Arteriální tuhost hodnocená vyšetřením rychlosti pulsové vlny karotické-femorální (jednotka: metry/sekunda)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Krevní tlak
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Krevní tlak (jednotka: milimetr rtuti) měřený digitálním přístrojem na měření krevního tlaku.
Hodnotí se systolický i diastolický krevní tlak.
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Kalcifikace aortální chlopně
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Kalcifikace aortální chlopně hodnocené nekontrastní CT vyšetřením srdce (jednotka: Agatstonovo skóre).
Vysoké skóre odráží vyšší stupeň kalcifikace
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Minerální hustota kostí
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Minerální hustota kostí stanovená kvantitativním CT skenem columna thoracalis (jednotka: miligramy/cm3)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Plicní funkce
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Plicní funkce se projeví objemem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) (jednotka: objem v litrech)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Rezistence na inzulín
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Inzulinová rezistence hodnocená Homeostatickým modelovým hodnocením inzulinové rezistence (HOMA-IR) (jednotka: milimol/litr * pikomoly/litr)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery kostní resorpce
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Kostní metabolismus odrážený biomarkery kostní resorpce včetně C-terminálního telopeptidu kolagenu typu I (CTX) (jednotka: pikogramy/mililitr)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Biomarkery tvorby kostí
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Kostní metabolismus odrážený biomarkery tvorby kosti včetně osteokalcinu (s různými formami fosforylace a karboxylace) (jednotka: nanogramy/mililitr), fibroblastový růstový faktor 23 (FGF23) (jednotka: nanogramy/mililitr), osteoprotegerin (jednotka: pikomoly/litr), a Procollagen 1 Intact N-Terminal Propeptid (P1NP) (jednotka: miligram/litr)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Funkce plic
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Funkce plic se odráží ve výdechové usilovné vitální kapacitě (FVC) a poměru FEV1/FVC
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Hustota plicní tkáně
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Hustota plicní tkáně jako míra plicní fibrózy hodnocená CT skenem
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Infekce dýchacích cest
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Roční počet epizod respiračních infekčních onemocnění, infekcí horních i dolních cest dýchacích včetně COVID-19 (registrovaných prostřednictvím telefonických rozhovorů)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Kontrola glukózy
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Metabolismus glukózy odráží glykovaný hemoglobin A1c (HbA1c) (jednotka: milimol/mol)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Metabolismus lipidů
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Biomarkery metabolismu lipidů (včetně celkového cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou, lipoproteinů s vysokou hustotou) (jednotka: miligramy/decilitr)
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Zánět
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Zánětlivé biomarkery včetně interleukinu-6 (IL-6) (jednotka: pikogramy/mililitr) a tumor nekrotizující faktor α (TNF-α) (jednotka: pikogramy/mililitr).
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
|
Složení těla
Časové okno: Výchozí stav až tři roky sledování
|
Antropometrie vyjádřená procentem tělesného tuku (%) hodnoceným bioimpedancí (jednotka je odhadovaná procenta tukové hmoty).
|
Výchozí stav až tři roky sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- InterVitaminK
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .