Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

FAPI-CUP – Hodnocení FAPI jako nového radiofarmaka pro rakovinu neznámé primární (FAPI-CUP)

29. března 2023 aktualizováno: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

FAPI-CUP – Hodnocení FAPI jako nového radiofarmaka zacíleného na fibroblasty související s rakovinou pro diagnostiku pacientů s rakovinou neznámé primární

Toto je prospektivní jednoramenná kohortová studie navržená k vyhodnocení diagnostické schopnosti 68Ga-FAPI-PET/CT skenu při určování pravděpodobné tkáně původu u pacientů s rakovinou neznámého primárního (CUP) neidentifikovaných standardní péčí. Pacienti s CUP budou buď dosud neléčení, nebo budou zahajovat léčbu druhé linie.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Nádory neznámé primární (CUP) tvoří 3–5 % všech malignit. Prognóza pacientů s diagnózou CUP je špatná, s mediánem celkového přežití 9–12 měsíců. I přes zlepšení konvenčních diagnostických procesů je původní tkáň (ToO) identifikována u <30 % pacientů s CUP. Ke stanovení ToO se stále více používá PET/CT, přičemž nejběžněji používaným PET radioindikátorem je analog glukózy fluor-18-fluordeoxyglukóza (FDG). Ačkoli PET/CT může změnit léčbu pacientů s CUP a identifikovat primární místa, FDG má omezenou citlivost pro detekci některých druhů rakoviny, jako je CUP. Bylo publikováno, že fibroblastový aktivační protein (FAP) je vysoce exprimován v některých nádorech, včetně CUP. 68Ga-FAPI (experimentální lék) je radioindikátor, který se může specificky vázat na FAP a může umožnit zobrazení primárního místa rakoviny pomocí PET zobrazení. Předpokládá se, že použití 68Ga-FAPI-PET/CT zvýší pravděpodobnou diagnózu ToO z 30 % se současným standardem péče na 60 %.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Victoria
      • Bendigo, Victoria, Austrálie, 3550
      • Melbourne, Victoria, Austrálie, 3000
      • Warrnambool, Victoria, Austrálie, 3280
        • Zatím nenabíráme
        • South West Healthcare
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Účastník poskytl písemný informovaný souhlas
  2. Účastníci ve věku 18 let nebo starší na screeningu
  3. Diagnostikováno pomocí CUP na základě diagnostického zpracování, včetně, ale bez omezení; podrobné klinické hodnocení; CT sken hrudníku/břicha a pánve; patologický přehled nádorové tkáně; a další vhodné testy podle pokynů Cancer Council Optimal Care Pathway
  4. Nezahájila současnou linii systémové léčby
  5. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0 - 2
  6. Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce
  7. Přiměřená hematologická a orgánová funkce pro zahájení systémové léčby, definovaná následujícími laboratorními výsledky:

    1. Hemoglobin ≥ 90 g/l
    2. Absolutní počet neutrofilů ≥1,5 x 109/l
    3. Počet krevních destiček ≥ 100 x 109/l
    4. Clearance kreatininu ≥ 30 ml/min
    5. Sérový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normálu (ULN); pacienti se známou Gilbertovou chorobou mohou mít bilirubin ≥ 3,0 x ULN
    6. Aspartáttransamináza (AST) nebo alanintransamináza (ALT) ≤ 2 x ULN (nebo ≤ 5 x ULN v přítomnosti jaterních metastáz)
  8. Ochota a schopnost splnit všechny požadavky studie, včetně veškeré léčby a požadovaných hodnocení včetně následných postupů, podle úsudku zkoušejícího

Kritéria vyloučení:

  1. Nekontrolované zdravotní nebo psychické stavy, které mohou bránit zahájení systémové léčby.
  2. Velký chirurgický výkon do 6 týdnů před registrací do studie nebo aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu

    A. Umístění zařízení pro cévní vstup se nepovažuje za velký chirurgický zákrok.

  3. Souběžné onemocnění, včetně závažné infekce, která může ohrozit schopnost účastníka podstoupit procedury uvedené v tomto protokolu s přiměřenou bezpečností
  4. Předchozí diagnóza rakoviny s výjimkou:

    1. Malignita léčená s kurativním záměrem a bez známého aktivního onemocnění ≥ 3 roky a s nízkým potenciálním rizikem recidivy
    2. Adekvátně léčený bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže nebo neinvazivní melanom
    3. Adekvátně léčená neinvazivní rakovina močového měchýře (Tis, Ta a nádory nízkého stupně T1)
    4. Adekvátně léčený karcinom in situ bez známek onemocnění
    5. Subjekty s rakovinou s náhodnými histologickými nálezy rakoviny prostaty, které podle názoru zkoušejícího nevyžadují aktivní léčbu (např. náhodný karcinom prostaty identifikovaný po cystoprostatektomii, což je stadium nádoru/uzliny/metastázy ≤ pT2N0)
  5. Více než jedna předchozí linie systémové léčby
  6. Známá alergie nebo reakce na indikátor 18F nebo 68Ga

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 68Ga-FAPI-PET/CT
Pacienti dostávají 68Ga-FAPI IV a poté podstoupí PET/CT.
FAPI-46 je malomolekulární radiofarmakum, které se váže na fibroblasty aktivovaný protein na fibroblastech spojených s rakovinou. Gallium-68 (68Ga) je izotop emitující pozitrony s poločasem rozpadu 68 minut.
PET s vyšetřovacím indikátorem 68Ga-FAPI-46 s doprovodným nízkodávkovým CT pro anatomickou lokalizaci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů, u kterých je pomocí 68Ga-FAPI-PET/CT identifikována pravděpodobná tkáň původu
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů, u kterých 68Ga-FAPI-PET/CT identifikuje pravděpodobnou tkáň původu (ToO) nad rámec zjištěný testováním standardu péče (SoC).
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální standardní hodnota vychytávání měřená na 68Ga-FAPI-PET/CT
Časové okno: 12 měsíců
Průměrná hodnota SUVmax 5 nejintenzivnějších lézí měřená pomocí 68Ga-FAPI-PET/CT na základě nejlepší celkové míry odpovědi hodnocené pomocí RECIST po zahájení systémové terapie.
12 měsíců
Podíl pacientů, u kterých se změnila volba léčby po 68Ga-FAPI-PET/CT
Časové okno: 12 měsíců
Změna v managementu/léčbě pacienta před a po 68Ga-FAPI-PET/CT.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. února 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

22. února 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

22. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

3. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • PMC71838

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .