Vliv použití Dionegestu na frekvenci fibromyalgie u endometriózy
Vliv použití Dionegestu na frekvenci fibromyalgie u endometriózy: Průřezová observační studie.
Endometrióza se obvykle vyskytuje během reprodukčního období žen a představuje významnou zátěž pro kvalitu života a sociální náklady. Odhadovaná prevalence u premenopauzálních žen je v klinických studiích 10 % a frekvence stoupá na 50 % u symptomatických pacientek s pánevní bolestí a neplodností. Observační studie v Evropě odhadovaly prevalenci na 8–15 na 1000 lidí.
Fibromyalgie je běžný muskuloskeletální chronický bolestivý stav, který může být doprovázen kognitivní poruchou, somatickými symptomy, únavou a psychiatrickými symptomy. Populační frekvence se udává 20-80 na 1000 lidí. Fibromyalgie je nejčastěji diagnostikována u žen ve věku 20-55 let; prevalence se zvyšuje s věkem a je spojena s vyšší prevalencí komorbidit, včetně endokrinních a genitourinárních poruch. Koexistence endometriózy a fibromyalgie je zvláštní entita, která dosud nebyla podrobně osvětlena.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ačkoli je o příčinách endometriózy málo známo, uvádí se, že ženy s endometriózou mají vysokou míru komorbidity s jinými chronickými bolestivými syndromy spojenými s periferními a centrálními změnami ve zpracování bolesti, včetně fibromyalgie, migrénových bolestí hlavy, zánětlivého onemocnění střev a bolestivých syndrom močového měchýře. Později různé studie provedené v různých letech ukázaly, že fenomén meziorgánové citlivosti, definovaný jako šíření škodlivých vstupů (produkty zánětu, mediátory, patogeny atd.) z nemocného viscerálního orgánu do normálního orgánu, komorbidity včetně IBS, IBD, intersticiální cystitida a chronické pánevní bolesti jsou běžné. Proto bylo navrženo, že pacientky s endometriózou mohou mít vyšší riziko rozvoje těchto chronických onemocnění. Výsledky jiné studie jsou v rozporu se studiemi, které podporují koexistenci endometriózy a fibromyalgie.
Tyto literární údaje naznačují potřebu dalších údajů o frekvenci fibromyalgie u žen s endometriózou. Na druhé straně bylo hlášeno, že skóre bolesti koreluje s denními fluktuacemi progesteronu a testosteronu u žen s fibromyalgií a progesteron a testosteron hrají ochrannou roli při fibromyalgické bolesti. Dienogest je selektivní progestin čtvrté generace, který má významný lokální účinek na endometriotické léze, má malou androgenní, méně estrogenní, nízkou glukokortikoidní nebo mineralokortikoidní aktivitu a minimální vliv na metabolické parametry a používá se v medikamentózní léčbě endometriózy. Neexistují však žádné údaje o účincích hormonální terapie používané při léčbě endometriózy na frekvenci a závažnost příznaků fibromyalgie spojených s endometriózou. V této studii bylo proto cílem zhodnotit účinky progesteronové terapie používané u pacientek s endometriózou na frekvenci fibromyalgie, závažnost fibromyalgie a kvalitu života.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Fatma Ketenci Gencer, MD
- Telefonní číslo: +905416116469
- E-mail: fathma_k@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Gaziosmanpasa Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 - 40 let
- Nuliparita
- Ženy s diagnózou endometriomu (unilaterální, ≤ 4 cm) fyzikálním vyšetřením a vaginální/transabdominální ultrasonografií
Kritéria vyloučení:
- Pánevní hmota, kterou nelze diferenciálně diagnostikovat fyzikálním vyšetřením a zobrazovacími technikami
- Případy endometriomu s indikací chirurgické léčby
- Jakákoli souběžná závažná psychiatrická porucha
- Jakýkoli zdravotní stav, který může narušovat smyslové vnímání (diabetes, neurologická porucha atd.)
- Přítomnost jakéhokoli jiného doprovodného bolestivého stavu kromě fibromyalgie a endometriózy
- V současné době používá jakoukoli hormonální terapii
- Historie a/nebo přítomnost malignity
- Těhotenství
- Menopauza nebo předčasné selhání vaječníků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení míry zotavení účastníků diagnostikovaných jako symptomy fibromyalgie po použití dienogestu pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Časové okno: 6 měsíců
|
VAS je 10 cm označená na jednom konci „Žádná bolest“ a na druhém „Nejzávažnější možná bolest“.
Na dlouhé čáře je účastník požádán, aby na této čáře označil bod, který odpovídá intenzitě bolesti, kterou cítí.
Vzdálenost mezi výchozím bodem vyjádřeným jako „No Pain“ a označeným bodem se měří pravítkem a zaznamenává se v centimetrech.
|
6 měsíců
|
|
Stanovení míry zotavení skóre závažnosti symptomů (SS) u účastníků z hlediska symptomů fibromyalgie po použití dienogestu pomocí diagnostických kritérií dotazníku fibromyalgie a stupnice závažnosti symptomů.
Časové okno: 6 měsíců
|
První část obsahuje 3 otázky o únavě, kognitivních problémech a příznacích spánku, z nichž každá je hodnocena v podobném formátu od 0 (žádný problém) do 3 (závažné: přetrvávající, život znepokojující problémy) za poslední týden.
Druhá část se skládá ze 3 otázek (maximální skóre 3), které dávají kladné nebo záporné odpovědi na následující somatické obtíže, které se objevily v posledních 6 měsících; bolesti nebo křeče břicha, deprese a bolesti hlavy.
Součet částí 1 a 2 poskytuje skóre závažnosti symptomů (SS) v rozsahu 0-12.
|
6 měsíců
|
|
Stanovení míry zotavení skóre indexu rozšířené bolesti (WPI) u účastníků z hlediska symptomů fibromyalgie po použití dienogestu pomocí diagnostických kritérií dotazníku fibromyalgie a stupnice závažnosti symptomů
Časové okno: 6 měsíců
|
Třetí část je měřením indexu Widespread Pain Index (WPI) a je doplněna identifikací oblastí těla, kde byla bolest nebo citlivost pociťována během předchozích 7 dnů.
Maximální skóre pro sekci WPI je 19.
Polysymptomatická tíseň (PSD) je definována jako součet (0-19) WPI a 6-položkové (0-12) SS škály v rozmezí 0-31.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Endometrióza
- Fibromyalgie
- Syndromy myofasciální bolesti
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Antikoncepční prostředky, muži
- Dienogest
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GaziosmanpaşaTREHh
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .