Vliv použití Dionegestu na frekvenci fibromyalgie u endometriózy

Ačkoli je o příčinách endometriózy málo známo, uvádí se, že ženy s endometriózou mají vysokou míru komorbidity s jinými chronickými bolestivými syndromy spojenými s periferními a centrálními změnami ve zpracování bolesti, včetně fibromyalgie, migrénových bolestí hlavy, zánětlivého onemocnění střev a bolestivých syndrom močového měchýře. Později různé studie provedené v různých letech ukázaly, že fenomén meziorgánové citlivosti, definovaný jako šíření škodlivých vstupů (produkty zánětu, mediátory, patogeny atd.) z nemocného viscerálního orgánu do normálního orgánu, komorbidity včetně IBS, IBD, intersticiální cystitida a chronické pánevní bolesti jsou běžné. Proto bylo navrženo, že pacientky s endometriózou mohou mít vyšší riziko rozvoje těchto chronických onemocnění. Výsledky jiné studie jsou v rozporu se studiemi, které podporují koexistenci endometriózy a fibromyalgie.

Tyto literární údaje naznačují potřebu dalších údajů o frekvenci fibromyalgie u žen s endometriózou. Na druhé straně bylo hlášeno, že skóre bolesti koreluje s denními fluktuacemi progesteronu a testosteronu u žen s fibromyalgií a progesteron a testosteron hrají ochrannou roli při fibromyalgické bolesti. Dienogest je selektivní progestin čtvrté generace, který má významný lokální účinek na endometriotické léze, má malou androgenní, méně estrogenní, nízkou glukokortikoidní nebo mineralokortikoidní aktivitu a minimální vliv na metabolické parametry a používá se v medikamentózní léčbě endometriózy. Neexistují však žádné údaje o účincích hormonální terapie používané při léčbě endometriózy na frekvenci a závažnost příznaků fibromyalgie spojených s endometriózou. V této studii bylo proto cílem zhodnotit účinky progesteronové terapie používané u pacientek s endometriózou na frekvenci fibromyalgie, závažnost fibromyalgie a kvalitu života.