Rodinná prohlídka ve službách pro autismus
Rodinná kontrola: Implementace nového modelu zaměřeného na rodinu v rámci služeb pro autismus
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Míra prevalence emočních a behaviorálních problémů (EBP) u dětí a mládeže s poruchou autistického spektra (ASD) je vysoká (40–70 %) a často způsobuje vážné a chronické poškození. Dětský EBP byl spojen s ekologickými nepříznivými podmínkami (např. sociální izolace, rodičovský stres). Pozitivní rodičovská praxe může chránit před nepříznivými výsledky dítěte, jako je špatná seberegulace, chronický stres a EBP. Intervence usilující o zmírnění EBP u dětí s PAS musí zapojit pečovatele spolupracujícím, posilujícím a smysluplným způsobem.
V současném prostředí služeb ASD v Ontariu neexistují žádné programy zaměřené na rodinu založené na důkazech, které by tyto potřeby adekvátně řešily. Family Check-Up (FCU) je krátká, ekologicky citlivá, na důkazech podložená transdiagnostická intervence, která zapojuje rodiny do procesu zlepšování pozitivních rodičovských praktik s cílem snížit EBP dítěte. Je unikátní svým multimodálním hodnocením ekologických rizik a ochranných faktorů, přístupem motivačních rozhovorů založených na síle a designem udržování zdraví, poskytující každoroční kontroly během klíčových období vývoje. Může být propojeno s volitelným, přizpůsobeným „Každodenním kurikulem rodičovství“ (EPC). Studie prokázaly trvalé, spolehlivé a robustní pozitivní účinky na dětský EBP, depresi pečovatelů a pozitivní rodičovské praktiky u jiných rizikových populací, ale FCU nebyla hodnocena v rodinách autistických dětí a mládeže. Cílem je tedy vyhodnotit implementaci FCU v programu Hamilton Health Sciences (HHS) Autism Program s poskytováním autistickými terapeuty s cílem prokázat udržitelnou účinnost v prostředí reálného světa.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Teresa Bennett, MD, PhD
- Telefonní číslo: 21255 905-521-2100
- E-mail: bennetta@mcmaster.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Julie Gross, MSc
- Telefonní číslo: 27066 905-521-2100
- E-mail: grossj@mcmaster.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4L8
- McMaster University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dítě 6-17 let s potvrzenou diagnózou PAS
- Zápis do programu Ontario Autism Program
- Minimální vývojový věk 2
- Zvýšené emoční problémy a problémy s chováním
- Bydlet u stejného pečovatele alespoň 5 dní/týden nebo každý druhý týden po dobu posledních 2 měsíců a v dohledné budoucnosti
Kritéria vyloučení:
- Rodič s nedostatečnou znalostí angličtiny k dokončení hodnocení
- Aktuální zařazení do jiné intervenční studie
- Aktivní významné ochranné obavy (např. akutní vážné sebepoškozování nebo agrese dítěte, akutní sebevražda rodiče nebo dítěte)
- Předběžná účast na Rodinné prohlídce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rodinná prohlídka
Rodiny randomizované do ramene Family Check-Up budou spojeny s lékařem, který zajistí Family Check-Up.
Family Check-Up® (FCU) je ekologicky citlivá intervence založená na důkazech, která byla vyvinuta za účelem snížení dětského EBP o 1) hodnocením známých ekologických rizik (pro děti, rodinu a kontext) a ochranných faktorů; 2) zapojení rodičů do na míru šitého plánu pro posílení pozitivních rodičovských dovedností a dovedností v oblasti řízení rodiny; a 3) propojení rodin s na míru šitou sadou služeb a podpory pro děti a rodinu.
Služby mohou zahrnovat sadu rodičovských sezení založenou na důkazech („Každodenní kurikulum rodičovství [EPC]") vytvořené vývojáři FCU pro přímé přizpůsobení sezení se zpětnou vazbou FCU.
|
Viz popis ramene/skupiny
|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
Účastníci léčby jako obvykle budou napojeni na koordinátora rodinných služeb v rámci programu Autismus, který může nasměrovat rodinu na vhodné služby a zdroje.
Služby mohou zahrnovat konzultace o chování dětí, workshopy na různá témata, rodičovské programy, aplikovanou analýzu chování, podpůrné skupiny a skupinové rekreační programy.
Rodinám v rameni s běžnou léčbou bude po dokončení studie nabídnuta rodinná kontrola.
|
Viz popis ramene/skupiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v kontrolním seznamu aberantního chování (ABC) - subškála dráždivosti
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
ABC byl navržen k měření psychiatrických symptomů a poruch chování.
Subškála dráždivosti se běžně používá jako výsledek výzkumu ASD.
Skóre se může pohybovat od 0 do 45, přičemž vyšší skóre znamená vyšší podrážděnost
|
0, 3, 6 měsíců
|
|
Změna v dotazníku o domácí situaci -ASD (HSQ-ASD)
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
HSQ-ASD byl navržen tak, aby změřil závažnost nevyhovujícího chování autistických dětí v běžných situacích.
|
0, 3, 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve stupnici deprese Centra pro epidemiologické studie – revidovaná (CESD-R)
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
CESD-R je 20-položková míra deprese.
Skóre se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší depresi.
|
0, 3, 6 měsíců
|
|
Změna u generalizované úzkostné poruchy-7 (GAD-7)
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
GAD-7 je krátké měřítko generalizované úzkosti.
Skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre naznačuje větší úzkost
|
0, 3, 6 měsíců
|
|
Změna v rodičovských každodenních potížích
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
Rodičovské každodenní potíže jsou měřítkem rodičovského stresu.
Skóre se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre naznačuje větší rodičovský stres.
|
0, 3, 6 měsíců
|
|
Změna ve výchově malých dětí (PARYC)
Časové okno: 0, 6 měsíců
|
Jedná se o měřítko důležitých rodičovských dovedností, jako je pozitivní podpora chování, stanovení limitů a proaktivní rodičovství.
Skóre se pohybuje od 0 do 72, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší využití rodičovských dovedností
|
0, 6 měsíců
|
|
Změna stupnice rodičovského monitorování
Časové okno: 0, 6 měsíců
|
Toto je měřítko sledování, důležitá rodičovská dovednost.
Skóre se pohybuje od 0 do 44, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší monitorování.
|
0, 6 měsíců
|
|
Změna v zmocnění rodičů a měření účinnosti (PEEM)
Časové okno: 0, 6 měsíců
|
Jedná se o míru rodičovského pocitu kontroly nebo schopnosti zvládat výzvy rodičovství a poskytovat bezpečné a podpůrné domácí prostředí.
Skóre se pohybuje od 20 do 200 a vyšší skóre ukazuje na vyšší zplnomocnění rodičů a jejich účinnost.
|
0, 6 měsíců
|
|
Změna v stručném zvládání orientace na prožívané problémy (stručné zvládání)
Časové okno: 0, 6 měsíců
|
Toto je měřítko copingových strategií.
Skóre se pohybuje od 28 do 112, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší využití copingových strategií.
|
0, 6 měsíců
|
|
Klinické globální dojmy – zlepšení (CGI-I)
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
CGI-I měří změnu v problémovém chování v průběhu času.
Skóre 1-3 značí zlepšení; skóre 4 znamená žádnou změnu a skóre 5-7 znamená zhoršení chování.
|
0, 3, 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Kohout FJ, Berkman LF, Evans DA, Cornoni-Huntley J. Two shorter forms of the CES-D (Center for Epidemiological Studies Depression) depression symptoms index. J Aging Health. 1993 May;5(2):179-93. doi: 10.1177/089826439300500202.
- McEachern AD, Dishion TJ, Weaver CM, Shaw DS, Wilson MN, Gardner F. Parenting Young Children (PARYC): Validation of a Self-Report Parenting Measure. J Child Fam Stud. 2012 Jun;21(3):498-511. doi: 10.1007/s10826-011-9503-y.
- Stattin H, Kerr M. Parental monitoring: a reinterpretation. Child Dev. 2000 Jul-Aug;71(4):1072-85. doi: 10.1111/1467-8624.00210.
- Kaat AJ, Lecavalier L, Aman MG. Validity of the aberrant behavior checklist in children with autism spectrum disorder. J Autism Dev Disord. 2014 May;44(5):1103-16. doi: 10.1007/s10803-013-1970-0.
- Aman MG, Singh NN, Stewart AW, Field CJ. Psychometric characteristics of the aberrant behavior checklist. Am J Ment Defic. 1985 Mar;89(5):492-502.
- Dishion TJ, Mauricio AM. The Family Check-Up model as prevention and treatment of adolescent drug use: The intervention strategy, outcomes, and implementation model. In: Family-Based Prevention Programs for Children and Adolescents (pp. 98-122). London, UK: Psychology Press: 2015.
- Dishion TJ, Stormshak EA, Kavanagh KA. Everyday parenting: A professional's guide to building family management skills. Champaign, IL: Research Press; 2012.
- Crnic KA, Greenberg MT. Minor parenting stresses with young children. Child Dev. 1990 Oct;61(5):1628-37. doi: 10.1111/j.1467-8624.1990.tb02889.x.
- Gibaud-Wallston J, Wandersman LP. Parenting Sense of Competence Scale. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 1978.
- Folkman S, Lazarus RS, Gruen RJ, DeLongis A. Appraisal, coping, health status, and psychological symptoms. J Pers Soc Psychol. 1986 Mar;50(3):571-9. doi: 10.1037//0022-3514.50.3.571.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FAIR Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchou autistického spektra
-
NCT07250412Zápis na pozvánkuPlacenta Accrete Spectrum
-
NCT07412925NáborTěhotenství | Skóre Apgar | Turnikety | Placenta Accrete Spectrum
-
NCT04583540NeznámýPlacenta Accrete Spectrum
-
NCT04285723DokončenoPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)
-
NCT05510076Nábor
-
NCT05500404Dokončeno
-
NCT07643090NáborPlacenta Accreta Spectrum
-
NCT07519993Zatím nenabíráme
-
NCT07520201Zatím nenabírámePlacenta Accreta Spectrum
-
NCT07406841Zatím nenabíráme
Klinické studie na Rodinná prohlídka
-
NCT06971757NáborArtroplastika kolene, celk | Artroplastika kyčle, celk
-
NCT02423746DokončenoDeficit pozornosti a rušivé poruchy chování | Rodičovství | Ztráta sluchu
-
NCT06386562DokončenoVztahy mezi rodiči a dětmi | Problém s chováním dítěte | Porucha opozičního vzdoru | Rušivé chování | Problémy s chováním
-
NCT06526312Nábor
-
NCT04737772DokončenoOdvykání kouření | Užívání marihuany
-
NCT03111667Dokončeno
-
NCT02439853DokončenoFrontotemporální demence | Primární progresivní afázie